Es importante elegir el plan de Medicare adecuado. Con differentes opciones de cobertura, copagos, primas y deducibles, puede resultar frustrante encontrar la mejor opción.
Medicare - это план финансового медицинского обслуживания, ориентированный на людей, от 65 лет на территории Unidos. Cuenta de varias partes que cubren diferentes tipos de costos médicos y de salud.
¿Qué es Medicare Parte D?
Medicare Parte D también se conoce como cobertura del plan de medicamentos Recetados. Ayuda a pagar los medicamentos que no están cubiertos en las partes A o B.
Si bien el gobierno Federal paga el 75% de los costos de los medicamentos de la Parte D, los asegurados todavía tienen que pagar primas, copagos y deducibles.
La cobertura y las tarifas pueden variar independent del plan que elijas. Важный анализ того, как действовать в соответствии с планом Medicare Parte D.
Включает в себя непрерывный альтернативный доступ к данным Medicare Parte D y cómo funciona.
DATOS BÁSICOS SOBRE MEDICARE PARTE D
- Это план получения медицинских услуг для элегантных лиц для Medicare.
- Debes estar inscrito en Medicare Parte A или Parte B para ser elegible.
- Medicare Parte D es un beneficio opcional.
- Дебес вписывается в Parte D en el período entre el 15 октября и 7 декабря. La cobertura no es automática y pueden aplicarse multas por inscripción tardía.
- Cuenta con asistencia para la inscripción estatal.
- Los medicamentos cubiertos se basan en los formularios del plan Individual (lista de medicamentos cubiertos).
- La inscripción solo se permite durante ciertas épocas del año (дель 15 октября аль 7 декабря).
¿Qué medicamentos están cubiertos por Medicare Parte D?
Все самолеты должны быть освобождены от медицинских услуг, которые находятся в системе Medicare decida. La cobertura se basa en lo que toma la mayoría de las personas con Medicare. Cada plan tiene su propia lista de medicamentos que cubre el plan.
La mayor parte de los planes cubren la mayoría de las vacunas sin copago.
Cuando имеет право на участие в плане Medicare Parte D, что важно, чтобы обеспечить безопасность медикаментов, которые были признаны кубиртосами. Esto es de especial importancia si tomas algún medicamento de marca especial o costoso.
Todos los planes suelen tener al menos dos medicamentos de las clases y category medicamentos más rectados.
Si tu médico te Receta un medicamento que no está en la lista, debes explicar por qué es necesaria una excepción. Medicare Requiere una carta Formal a la compañía aseguradora que exploique por qué se Requiere el medicamento. No hay garantía de que se autorice la excepción. Cada caso se решить de forma индивидуально.
Un plan de medicamentos puede cambiar los medicamentos o el Precio de su lista en cualquier momento por diversas razones, como:
- Se encuentra disponible una versión genérica de un medicamento de marca
- el Precio del medicamento de marca puede cambiar si hay un genérico disponible
- un nuevo medicamento está ya disponible o hay nuevos datos sobre este tratamiento o medicamento
QUÉ DEBE CUBRIR LA PARTE DLos planes de la Parte D deben cubrir todos los medicamentos en estas category:
- medicamentos contra el cáncer
- medicamentos antidepresivos
- противосудорожные препараты для лечения судорог
- медикаменты в иммуносупресорез
- лекарства для VIH / SIDA
- medicamentos antipsicóticos
Los medicamentos de venta libre, Vitaminas, suplementos, medicamentos cosméticos y para bajar de peso no están cubiertos por la Parte D.
В число медицинских препаратов, принимаемых в рамках программы Medicare Parte D, входят:
- лекарства для удобрений
- медикаменты для лечения анорексии и лечения анорексии, а также для лечения болезней
- medicamentos Recetados únicamente con fines cosméticos o para el crecimiento del cabello
- medicamentos Recetados para el alivio de los síntomas del resfriado o la tos cuando estos síntomas no forman parte de otro diagnóstico
- medicamentos para el tratamiento de la disfunción eréctil
¿Por qué necesitarías Medicare Parte D?
Los medicamentos son costosos y su Precio sigue aumentando. Según los Centros de Medicare y Medicaid, el gasto en medicamentos rectados aumentó un 10,6% en promedio cada año entre 2013 г. 2017 г.
Выполняется 65 лет в год для Medicare, La Parte Des una opción para ayudar a cubrir el costo de los medicamentos Recetados.
¿Quién es elegible для Medicare Parte D?
Si eres elegible para Medicare, eres elegible para la Parte D. Para ser elegible para Medicare, дебаты:
- тенер аль менос 65 ньос
- haber recibido pagos por discapacidad del Seguro Social durante al menos 2 años, aunque este período de espera no se aplica si te диагностический, боковой амиотрофический эсклероз (ELA), y ser elegible el primer mes que recibas un pago por discapacidad
- haber recibido un Diagnóstico de enfermedad почечный и этапный терминальный (ERET) o insuficiencia renal y necesitar diálisis o un trasplante de riñón
- ser menor de 20 años y padecer ERET y que al menos uno de los padres sea elegible para los beneficios del Seguro Social
¿Какие самолеты доступны в рамках программы Medicare Parte D están?
Hay cientos de planes que puedes elegir de compañías aseguradoras privadas. Самолеты, которые летают на самолете, могут получить медицинские препараты и получить дополнительные услуги в рамках программы Medicare Advantage (MA-PD).
Medicare tiene una herramienta en línea para ayudarte a compare plane y costos.
Эль-майор план для иждивенцев:
- текущие лекарства
- cualquier afección médica crónica
- cuánto quieras pagar (примас, копагос, дедуктивные)
- si necesitas cobertura para medicamentos específicos
- si vives en diferentes estados durante el año
¿Cuánto cuesta Medicare Parte D?
Los costos dependen del plan que elijas, la cobertura y los gastos de bolsillo (ООП, en inglés). Otros factores que Influyen en lo que pudieras pagar include:
- tu ubicación y самолеты disponibles en tu área
- tipo de cobertura que quieras
- ausencia de cobertura, también llamada período sin cobertura
- tus ingresos, que puedenterminar tu prima
Los costos también dependen de los medicamentos y los niveles del plan. El costo de tus medicamentos dependerá del nivel en el que se encuentren tus medicamentos. Cuanto más bajo sea el nivel, y si son medicamentos genéricos, menor será el copago y el costo.
Estos son algunos ejemplos de costos de prima mensual Estimados para la cobertura de Medicare Parte D:
- Нуэва-Йорк, штат Нью-Йорк: 13,20–91,20 долларов
- Атланта, Джорджия: 13,20–84,20 долл. США
- Даллас, Техас: 13,20 - 147,20 долларов
- Де-Мойн, ИА: 13,20–89,60 долл. США
- Лос-Анджелес, Калифорния: 12,80–118,40 долларов
Tus costos específicos dependerán del lugar donde vivas, el plan que elijas y los medicamentos Recetados que tomes actualmente.
¿Qué es el «período sin cobertura»?
El período de carencia de cobertura es una interrupción en la cobertura. Tú eresponsible de pagar gastos de bolsillo (OOP) más altos hasta que cumplas con el límite establecido por el plan. Todos tus deducibles y copagos cuentan para el límite de OOP. También puedes comprar un seguro suplementario para cubrir esta interrupción.
El gobierno Federal lleva un tiempo trabajando para excludes esta interrupción y, según Medicare, solo pagarás el 25% del costo de los medicamentos cubiertos cuando estés en el período sin cobertura en 2020.
También hay un descuento del 70% en medicamentos de marca mientras te encuentres sin cobertura para ayudar apensar los costos. Una vez que alcances el límite de OOP, tienes cobertura para catástrofe. На 2020 год, эстимейт 6350 долларов. Después de esto, соло тендера, которая pagar un copago del 5% por el resto del año.
PREGUNTAS QUE DEBES HACER ANTES DE INSCRIBIRTE EN MEDICARE PARTE DAl decidir sobre un plan, toma en cuenta estos puntos:
- si los medicamentos que tomas actualmente están cubiertos
- Costo mensual de los medicamentos del plan
- Costo de los medicamentos que no cubre el plan
- Гастос ООП: copago, prima y deducible
- si el plan ofrece cobertura adicional para medicamentos de costo elevado
- cualquier límite de cobertura que pudiera afectarte
- elección de farmacia, especialmente si vives en más de un lugar durante el año
- Cobertura en varios estados
- opción de pedido por correo
- Calificación del Plan
- servicio de atención al cliente
¿Как сравнить Medicare Parte D с самолетами?
Hay varias opciones diferentes para obtener cobertura de medicamentos Recetados.
El costo depende de tus medicamentos, la lista de medicamentos del plan y los gastos de bolsillo. Es una buena idea que сравнивает самолеты для elegir la opción que más te convnga, y Medicare tiene una lista deorganaciones para ayudarte a elegir según tu estado.
Veces, cambiar de plan podría ser razonable y ahorrarte dinero. Los asistentes de Medicare pueden guiarte para que puedas decidir si otro plan sería mejor que el de Medicare Original con la Parte D.
КОНСЕЙОС АЛЬ ЭЛЕГИР ПЛАН ООНEstos son algunos puntos que debes recordar al elegir un plan:
- Reglas para cambiar de planes. Solo puedes cambiar de plan de medicamentos duranteterminados períodos del año y bajo ciertas condiciones.
- Opciones para veteranos. Si eres un veterano, Tricare es el plan VA y generalmente es más rentable que un plan de Medicare Parte D.
- Planes de medicamentos Recetados basados en el empleador. Verifica qué cubren los planes de atención médica de tu empleador paraterminar los gastos OOP en compare con un plan de la Parte D.
- Planes de Medicare Advantage (MA). Algunos planes de Medicare Advantage comoorganaciones para el mantenimiento de la salud (HMO, en inglés) u Organaciones de proofedores Preidos (PPO, en inglés) cubren los costos de las Partes A, B y D, y también pueden pagar la atención de la visión. Recuerda, aún tenrás que inscribirte en las Partes A y B.
- Las primas y losgastos OOP pueden var. Puedes Comparar Plays Para saber Cuál te ofrece la mejor cobertura para tus necesidades de atención médica y medicamentos específicos. Los planes de MA pueden tener médicos y farmacias que forman parte de la red. Asegúrate de que tus proofedores de atención médica estén Incluidos en el plan.
- Самолеты де Медигап. Существуют дополнительные программы, использующие ООП. Si compraste tu plan antes del 1 de enero de 2006, es posible que también tengas cobertura de medicamentos Recetados. Después de esta fecha, Medigap dejó de ofrecer cobertura de medicamentos.
- Медикейд. Si tienes Medicaid, является элегантным для Medicare, и является планом Parte D для медикаментов.
¿Cuándo puedes inscribirte en Medicare Parte D?
La inscripción al plan depende de:
- la inscripción por primera vez al cumplir 65 лет (от 3 месяцев до 3 месяцев до 65 лет)
- si eres elegible antes de los 65 años debido a una discapacidad
- el período de inscripción abierta (дель 15 октября аль 7 декабря)
- inscripción durante el período para la Parte A o la Parte B (del 1 de enero al 31 de marzo)
Примечание: La inscripción abierta de Medicare Advantage es del 1 de enero al 31 de marzo.
Podrías unirte, salirte o cambiar de plan si:
- te mudas a un hogar de ancianos o centro de enfermería especializada
- te mudas fuera del área de cobertura de tu plan
- Pierdes la Cobertura de medicamentos
- tu plan no ofrece servicios de la Parte D
- quieres cambiar a un plan con una calificación de 5 estrellas
También puedes cambiar de plan durante la inscripción abierta cada año.
Si ya tienes cobertura de medicamentos rectados y es сопоставимый a la del plan básico de la Parte D de Medicare, puedes mantener tu plan.
¿Existe una multa permanente por inscripción tardía?
Si bien la Parte D es opcional, si eliges no inscribirte en un plan de beneficios de medicamentos Recetados, podrías tener que pagar una multa permanente para inscribirte más adelante.
Incluso si no tomas ningún medicamento actualmente, es importante inscribirte en un plan de prima baja si deseas evitar esta multa. Siempre puedes cambiar de plan a medida que cambien tus necesidades durante la inscripción abierta cada año.
Si no te вписывает cuando llegas a ser elegible por primera vez y no tienes ninguna otra cobertura de medicamentos, se Calcula una multa del 1% y se suma a tu prima por la cantidad de meses que no Presentaste tu solicitud as Ser elegible. Este pago adicional se suma a tus primas mientras tengas Medicare.
Hay otras opciones para la cobertura de medicamentos Diferentes de la Parte D. Pero la cobertura debe ser al menos tan buena como la cobertura básica de la Parte D.
Puedes tener cobertura de tu empleador, el plan de la Administración de Veteranos (VA) и другие самолеты приватизированы. Medicare Advantage - это не все, что вам нужно.
Cómo inscribirse en Medicare Parte D
Регистрация в рамках плана Medicare Parte D durante la inscripción inicial para Medicare Partes A y B.
Si tu plan de medicamentos Recetados no cubre tus necesidades, puedes cambiar tu opción de Medicare Parte D durante los períodos de inscripción abierta. Estos períodos de inscripción abierta tienen lugar dos veces al año.
Enclusionión
Medicare Parte Des una parte importante de los beneficios de Medicare. Элегир эль план правильного использования и контроля над костос баджо.
Una vez que elijas un plan, debes permanecer en él hasta el próximo período de inscripción abierta que comienza el 15 de octubre. Es importante elegir un buen plan que se ajuste a tus necesidades.
Программа Medicare Original с Parte D позволяет посещать специальных специалистов без необходимости обращения к ним. Лос-самолеты Medicare Advantage включают в себя все, что есть в зоне покрытия и переделывают, после того, как вы получите доступ к OOP, чтобы получить доступ к вашим услугам.
Para elegir el mejor plan para tus necesidades de medicamentos, revisa cuidadosamente tus costos y opciones. Trabaja con un asistente para elegir la mejor opción, incluso si estás pensando en cambiar de plan. Если нет доступа к Интернету, подключитесь к 800-MEDICARE для получения доступа к элегантному плану. También puedes mencionar el plan que deseas y hacer preguntas sobre la cobertura.
La información de este sitio web podría ayudarte a tomar solutiones personales sobre seguros, pero no tiene la finalidad de brindar assesoramiento sobre la compra o el uso de seguros o productos de seguros. Healthline Media не реализует трансакции комерсиалес де сегурос де нингун типо у но тьене лицензии комо компаньия асегурадора эн нингуна юридиксьон де Эстадос Юнидос. Healthline Media нет рекоммендации ни авала, а еще одна вещь, которая может быть реализована в коммерческих сделках.
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