Что такое расстройство женского сексуального возбуждения?
Расстройство сексуального возбуждения у женщин возникает, когда организм не реагирует на сексуальную стимуляцию.
Раньше это считалось его собственным состоянием. Врачи лечили его иначе, чем гипоактивное расстройство сексуального влечения. Это относится к отсутствию желания сексуальной активности.
Однако недавно эксперты пришли к выводу, что различить эти два состояния очень сложно. В ответ врачи теперь используют термин "расстройство сексуального интереса / возбуждения у женщин" (FSIAD) в соответствии с новыми руководящими принципами в новом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5).
FSIAD - одно из нескольких состояний, подпадающих под действие сексуальной дисфункции, которое также включает:
- боль во время полового акта
- невозможность оргазма
- отсутствие полового влечения
Хотя сексуальная дисфункция может вызывать чувство изоляции, на самом деле это довольно распространенное явление. Около 40 процентов женщин испытывают в своей жизни какой-либо тип сексуальной дисфункции, такой как FSIAD.
FSIAD может расстраивать, но это поддается лечению. Читайте дальше, чтобы узнать больше о симптомах и доступных вариантах лечения.
Какие симптомы?
У многих женщин симптомы FSIAD приходят и уходят. У некоторых возникают симптомы каждый раз, когда они пытаются вступить в половую связь или вступить в половую жизнь. Другие могут испытывать их только изредка.
Симптомы FSIAD включают:
- Снижение полового влечения. Вы можете начать терять интерес к сексу. Хотя это может быть связано с отсутствием возбуждения, это также может быть симптомом стресса и беспокойства из-за наличия FSIAD.
- Несколько мыслей, связанных с сексом. Вы можете редко задумываться о сексе.
- Меньшее начало половой жизни. Вы не можете инициировать секс и можете быть невосприимчивыми к попыткам партнера инициировать секс.
- Снижение сексуального возбуждения или удовольствия во время секса. Сексуальная стимуляция или другие вещи, которые раньше вас возбуждали, больше не действуют.
- Снижение возбуждения от внутренних или внешних сексуальных сигналов. Возможно, вас больше не будут возбуждать такие сигналы, как психологическая близость, чтение о приятном сексе или вспоминание эротических фантазий.
- Отсутствие генитальных или негенитальных ощущений во время секса. Во время секса вы можете не сильно чувствовать себя в области гениталий или других эрогенных зон.
Что вызывает это?
Возбуждение вызывает ряд событий в организме: приток крови к тканям вокруг входа во влагалище и клитора увеличивается, вызывая отек. Влагалище выделяет естественную смазку.
Эти события являются результатом серии цепных реакций. Любое прерывание процесса может вызвать FSIAD.
Многие вещи, как психологические, так и физические, могут повлиять на процесс возбуждения.
Психологические причины
Проблемы эмоционального и психического здоровья, которые могут вызвать FSIAD, включают:
- низкая самооценка
- плохой образ тела
- стресс
- беспокойство
- депрессия
- проблемы в отношениях
- негативные мысли
- чувство вины
- травма
Гормональные причины
Гормоны - необходимый элемент возбуждения. Изменения уровня гормонов могут повлиять на вашу способность возбуждаться. Однако неясно, есть ли прямая связь между уровнем гормонов и сексуальной функцией.
Вещи, которые могут вызвать гормональные изменения и возможное FSIAD, включают:
- менопауза
- противозачаточные таблетки
- беременность
Анатомические причины
Возбуждение во многом зависит от кровеносной и неврологической систем организма. Проблемы с любым из них могут вызвать FSIAD.
Некоторые потенциальные анатомические причины включают:
- уменьшение кровотока во влагалище
- повреждение нервов в тазу
- инфекция влагалища или мочевого пузыря
- истончение, подсыхание тканей влагалища
Другие причины
Другие факторы также могут привести к FSIAD, в том числе:
- Лекарства. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), разновидность антидепрессантов, могут вызывать FSIAD.
- Лечебные процедуры.Если вы проходите химиотерапию или лучевую терапию, у вас может возникнуть FSIAD. Точно так же недавняя операция может помешать возбуждению и сексуальной стимуляции.
- Неадекватная сексуальная симуляция. У вас могут возникнуть проблемы с возбуждением, если стимуляции, которую вы получаете от себя или от партнера, недостаточно.
- Сахарный диабет. Диабет может повлиять на вашу нервную и сосудистую системы. Это может затруднить возбуждение, потому что ваше тело не может посылать необходимые гормоны, кровь и электрические сигналы для возбуждения.
Кто это понимает?
Хотя FSIAD может повлиять на любую женщину, пожилые женщины, похоже, испытывают его больше. Поскольку FSIAD является новым определением в соответствии с DSM-5, исследования о его фактическом появлении еще не опубликованы.
Исследования расстройств сексуального возбуждения у женщин показывают, что низкое сексуальное желание и проблемы с сексуальным возбуждением широко варьируются в зависимости от возраста, культурных особенностей, продолжительности симптомов и наличия дистресса.
Исследование 2009 года показало, что 3,3% участников в возрасте от 18 до 44 лет страдали расстройством сексуального возбуждения у женщин, а 7,5% участников в возрасте от 45 до 64 лет испытывали его.
Как это диагностируется?
Иногда врачам трудно поставить диагноз FSIAD, поскольку многие случаи связаны с сочетанием основных заболеваний. Кроме того, многие женщины могут чувствовать себя некомфортно, говоря со своим врачом о своих симптомах и своей сексуальной жизни. Это мешает многим женщинам получить диагноз.
Большинство врачей начинают с того, что задают серию вопросов о вашем сексуальном и психическом здоровье. Затем они, вероятно, проведут осмотр органов малого таза, чтобы исключить любые физические причины ваших симптомов, такие как инфекция или повреждение нервов.
В некоторых случаях ваш врач может также сделать общий анализ крови, чтобы лучше понять ваше общее состояние здоровья.
Если ваш врач определит, что ваши симптомы не вызваны физическими причинами, он может направить вас к психотерапевту, который специализируется на сексуальном здоровье. Этот медицинский работник может помочь вам обнаружить эмоциональную причину, лежащую в основе вашего FSIAD, и помочь вам составить план лечения, который вам подходит.
Если вам неудобно говорить со своим врачом о своих симптомах, подумайте о поиске нового.
Международное общество изучения женского здоровья предлагает инструмент, который позволяет вам искать квалифицированных поставщиков услуг по охране сексуального здоровья в вашем районе.
Американская ассоциация сексуальных педагогов, консультантов и терапевтов (AASECT) также предоставляет национальный справочник сертифицированных сексопатологов и консультантов.
Как лечится?
Лечение FSIAD направлено на выявление основных причин и их лечение. Многие женщины считают, что лучше всего работает комбинация методов лечения.
В зависимости от основной причины лечение часто включает прием лекарств, терапию или их комбинацию.
Некоторые виды лечения, связанные с приемом лекарств, включают:
- Гормональная терапия. Если основная причина - гормональная, гормональная терапия может помочь в лечении низкого уровня эстрогена или тестостерона, сухости влагалища или боли во время полового акта.
- Изменение дозировки лекарства. Если лекарства, которые вы принимаете, например антидепрессант, вызывают симптомы, вам может помочь корректировка дозировки.
Работа с терапевтом, специализирующимся на сексуальном здоровье, самостоятельно или с вашим партнером, также может помочь решить некоторые психологические элементы FSIAD.
Даже если у вас нет каких-либо основных психических заболеваний, терапевт может помочь вам определить, что на самом деле вас стимулирует, и любые препятствия, которые мешают. Они также могут дать рекомендации о том, как укрепить доверие и близость с вашим партнером, что может сыграть большую роль в возбуждении.
При поиске психотерапевта подумайте о том, чтобы увидеть кого-нибудь, кто занимается сексом. Это специалисты в области психического здоровья, которые сосредоточены на различных аспектах сексуальности, от работы с прошлой травмой до помощи людям в определении того, что их возбуждает.
Вы можете начать поиск с справочника сексопатологов AASECT как в США, так и в других странах.
Дома вы также можете попробовать создать расслабляющую атмосферу, которая поможет вашему мозгу и телу подготовиться к различным сексуальным действиям.
Поэкспериментируйте с различными элементами, такими как мягкое освещение, расслабляющая музыка или мягкие ткани. Если у вас партнерские отношения, вы также можете попытаться поговорить со своим партнером о сексуальных действиях вне полового акта, например о массаже или совместном принятии душа.
Сексотерапевт также может назначить домашнее задание, такое как мастурбация и тренировка фантазий (которые вы можете выполнять с партнером или без него). Они также могут предоставить вам инструменты, которые помогут улучшить сексуальное общение.
Суть
Многие женщины в какой-то момент испытывают какую-либо форму сексуальной дисфункции, в том числе при возникновении проблем. Хотя наличие FSIAD может вызывать изоляцию и разочарование, его можно лечить.
Начните с записи на прием к врачу, чтобы исключить какие-либо основные физические или психологические состояния, которые могут вызывать ваши симптомы. Вы также можете попробовать посетить сексопатолога самостоятельно или со своим партнером.