Внезапная боль в животе или тазу у женщины может быть симптомом разрыва кисты яичника.
Большинство разрывов кисты яичника - это нормальная часть менструального цикла. При овуляции киста или фолликул, удерживающий яйцеклетку, «разрывается», чтобы выпустить яйцеклетку.
Симптомы разрыва кисты яичника обычно можно лечить с помощью консервативного лечения, такого как безрецептурные обезболивающие и отдых.
В некоторых случаях разорванные кисты яичников (овуляторные и другие типы кист) могут вызвать осложнения и потребовать хирургического вмешательства. Обратитесь к врачу, если ваша боль сильная или сопровождается другими симптомами, например жаром. Это может быть признаком другой проблемы со здоровьем.
В этой статье мы расскажем, на что обращать внимание, если вы считаете, что у вас разрыв кисты яичника, а также расскажем о других возможных причинах внезапной боли в животе.
Типы кист яичников
Тип кисты яичника влияет на тип боли, которую вы чувствуете, а также на то, когда вы ее чувствуете.
Вот несколько видов кист:
- Функциональные кисты: также называемые овуляторными кистами, это наиболее распространенный вид кист, который обычно не вызывает никаких симптомов. Они могут образовываться в виде фолликулярных кист (развивающихся в фолликуле, небольшом мешочке в яичнике) или в виде кист желтого тела (развивающихся после того, как фолликул высвобождает свою яйцеклетку).
- Дермоид или тератома: они присутствуют при рождении и содержат другие ткани, такие как волосы, кости, зубы или кожа. Они относительно редки, примерно у 10 из 100 000 женщин имеется этот тип кисты.
- Цистаденома: они образуются на поверхности яичника и заполнены жидкостью или тканью яичника.
- Эндометриома: это кисты, заполненные кровью, которые растут на тканях за пределами матки.
Каковы симптомы разрыва кисты яичника?
Разрыв кисты яичника может вызвать внезапную боль в области таза. Боль обычно острая и чаще всего в правом нижнем углу.
Но некоторые кисты, например, эндометриомы, могут быть с обеих сторон.
Вы можете почувствовать боль после полового акта или во время тренировки. Боль от кисты яичника, скорее всего, начнется в середине менструального цикла.
Разрывные кисты разных типов могут вызывать боль в другое время менструального цикла.
Помимо боли, симптомы разрыва кисты яичника могут включать:
- кровотечение из влагалища
- тошнота
- рвота
- болезненность в области таза / живота
- слабое место
- чувство слабости
- высокая температура
- усиление боли при сидении
- чувство переполнения или тяжести в тазу
- боль в плече (при сильном кровотечении)
Что такое кисты яичников?
Кисты яичников представляют собой мешочки, заполненные жидкостью в яичнике или на нем. Наиболее распространенный тип кисты яичника возникает во время того месяца, когда происходит овуляция.
Овуляторные кисты - нормальное явление у женщин детородного возраста. Большинство из них не опасны, не имеют симптомов и проходят самостоятельно в течение нескольких недель.
Кисты яичников в норме!
«Когда у женщины проходит нормальный менструальный цикл, мы ожидаем, что у нее каждый месяц будет киста», - сказала доктор Стейси С. Браун, сертифицированный акушер-гинеколог в Шведской больнице в Чикаго. «Киста - это просто мешочек с водой».
«Может быть, в яичниках вырастут три или четыре маленькие кисты», - сказал Браун. «Одна киста станет довольно большой, наполненной водой с одним яйцом внутри.
Затем, примерно в середине цикла, киста с яйцом лопнет и выпустит яйцо. Эта оставшаяся стенка кисты обычно растворяется. Это происходит каждый месяц, если вы не забеременеете ».
Итак, разрыв кисты яичника - нормальная часть вашего менструального цикла.
«Некоторые женщины почувствуют выход жидкости из кисты с небольшим дискомфортом или болью. Это называется mittelschmerz [боль в середине цикла] », - добавил Браун.
«Но иногда, когда эта стенка кисты разрывается, там есть небольшой кровеносный сосуд, который может вызвать кровотечение.
Иногда эта кровь может попасть в брюшную полость, и это может вызвать сильное раздражение, и у вас может появиться больше боли », - сказал Браун.
Что вызывает разрыв кисты яичника?
Большинство функциональных кист яичников - нормальная часть женского цикла, и в большинстве своем они доброкачественные или доброкачественные. Другие типы кист яичников, такие как эндометриомы, не являются нормальными.
Причина разрыва кисты неизвестна. Но вот несколько возможных факторов риска:
- У вас больше шансов получить разрыв кисты яичника, если у вас в анамнезе были кисты яичников или разрыв кисты яичников.
- Кисты могут разорваться после физических нагрузок и после полового акта.
- Кисты большего размера легче лопаются.
Будьте в курсе ваших гинекологических осмотров, чтобы знать обо всех имеющихся кистах яичников и любых факторах риска, которые могут у вас возникнуть. Ваш врач также может отметить любые изменения в ваших яичниках.
А как насчет рака?
Ультразвуковая визуализация используется для различения простой кисты, такой как овуляторная киста, и более сложной. Сложная киста потенциально может быть злокачественной или раковой опухолью.
Как правило, у злокачественной опухоли есть внутренние структуры, которые можно увидеть с помощью ультразвука. Но эти структуры не обязательно означают, что киста злокачественная.
Когда ультразвуковое сканирование обнаруживает образование яичников, существуют рекомендации, которые указывают, является ли образование доброкачественным или злокачественным.
При необходимости вам сделают операцию, чтобы оценить и, возможно, удалить новообразование.
У молодых женщин злокачественные кисты яичников встречаются реже. Согласно некоторым исследованиям, из 5-10 процентов женщин, перенесших операцию по поводу кисты яичников, от 13 до 21 процента кист оказываются злокачественными.
Как лечится разрыв кисты яичника?
Если у вас сильная тазовая боль, обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи. Ваш врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр.
Вы можете пройти несколько тестов, чтобы определить причину боли, хотя не все из них включены в обычную оценку кисты яичника. Эти тесты могут включать:
- тест на беременность
- полный анализ крови
- анализ мочи на наличие инфекции
- ультразвуковое сканирование таза
- КТ или МРТ
- лапароскопическая хирургия с диагностической целью
Ультразвуковое сканирование может указать на разрыв кисты яичника, если оно показывает образование и жидкости в тазу.
Сама киста может разрушиться после открытия. Но сканирование не является окончательным, и врач будет учитывать другие факторы при постановке диагноза.
Неосложненная или сложная разорванная киста яичника
В большинстве случаев разрыв кисты яичника без осложнений лечится консервативно, под наблюдением и с помощью обезболивающих. Функциональные кисты обычно относятся к этой категории.
Если у разорванной кисты есть осложнения, такие как тяжелая или продолжающаяся кровопотеря, ваш врач может направить вас в больницу для наблюдения.
Пока вас госпитализируют, они могут:
- следить за своими жизненными показателями и соотношением эритроцитов к общему объему крови (гематокрит)
- провести повторное сканирование, чтобы проверить наличие внутреннего кровотечения (гемоперитонеума) в перитонеальном пространстве между слизистой оболочкой брюшной стенки и вашими внутренними органами
Если вам нужна операция
В некоторых случаях для остановки кровотечения может быть рекомендована лапароскопическая операция.
Другими факторами, которые могут указывать на необходимость операции, являются:
- кисты размером более 5 сантиметров (см), в зависимости от типа кисты
- постоянная боль
- возможность того, что визуализируемые массы не могут быть доброкачественными
Некоторые кисты размером более 5 см (даже 10 см) не всегда нужно удалять хирургическим путем. С некоторыми простыми кистами можно справиться в пременопаузе.
В прошлом разрыв кисты яичника с кровотечением и низким кровяным давлением обычно лечили хирургическим путем.
Но в зависимости от типа кисты многие случаи разрыва кисты яичника теперь можно лечить консервативно благодаря достижениям в технологии визуализации.
В случае потенциальных проблем с некоторыми типами кист ваш врач может посоветовать вам принимать оральные контрацептивы, чтобы предотвратить овуляцию и образование кист.
Каковы осложнения невылеченной кисты яичника?
В большинстве случаев разорванная функциональная киста яичника проходит сама по себе, и вы можете не знать, что она там была.
Но когда у вас есть боль и другие симптомы, лучше всего обратиться к врачу. Игнорирование симптомов может привести к осложнениям:
- Если киста кровоточит, возможно, у вас чрезмерная кровопотеря.
- Разрыв эндометриомы может быть связан с обильным кровотечением.
- Если у вас инфекция, существует опасность ее распространения. Например, разрыв дермоидной кисты может привести к перитониту или воспалению промежности. Без своевременного лечения это может стать опасным для жизни.
- Разорванная киста может имитировать симптомы перекрута яичника или вызывать перекрут. Перекрут яичника происходит, когда яичники перекручиваются и прекращают кровоснабжение. Это может быть чрезвычайной ситуацией и привести к потере яичника.
Каковы еще причины боли в животе или тазу?
Боль в области живота или таза может иметь множество причин, в том числе несварение желудка и газы.
Вот некоторые возможные причины и симптомы, которые могут отличаться от разрыва кисты яичника.
Внематочная беременность
Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка растет вне матки. Это может вызвать резкую боль в области таза, а также в плече или шее.
Другие симптомы включают:
- нежная грудь
- тошнота
- вагинальное кровотечение
- головокружение
- легкомысленность
- обморок
- ректальное давление
При отсутствии лечения внематочная беременность может потребовать неотложной медицинской помощи.
Аппендицит
Воспаление аппендикса, известное как аппендицит, является частой причиной боли в животе.
Боль ощущается в нижней правой части живота или вокруг пупка. Это может начаться как легкие спазмы.
Другие симптомы включают:
- припухлость в этой области
- несварение желудка
- запор
- понос
Аппендицит может быстро стать неотложной медицинской помощью.
Эндометриоз
Эндометриоз возникает, когда ткань слизистой оболочки матки вырастает за пределы матки. Это может вызвать воспаление и боль в области таза.
Вы также можете испытать:
- болезненные периоды
- судороги до и после менструации
- сильное кровотечение во время менструации
- дискомфортные испражнения
- боль в пояснице
Эндометриоз - это хроническое заболевание, которое обычно поддается лечению. Может потребоваться операция.
Синдром раздраженного кишечника (СРК)
СРК возникает при раздражении толстой кишки. Это может вызывать периодические боли в животе различной степени тяжести.
Опорожнение кишечника обычно облегчает боль. Симптомы могут усиливаться во время менструации или беременности.
Другие симптомы включают:
- запор или диарея
- вздутие живота и газы
- судороги
СРК - хроническое заболевание, требующее лечения для облегчения симптомов.
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
ВЗК - это хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта, которое может вызывать боль в желудке.
Болезнь Крона и язвенный колит - это два типа воспалительного заболевания кишечника, поражающего разные части желудочно-кишечного тракта.
Другие симптомы могут включать:
- судороги и вздутие живота
- понос
- кровоточащие язвы
- кровавый стул
- потеря веса
- анемия
- потеря аппетита
- высокая температура
- усталость
Считается, что ВЗК является наследственной и поддается лечению.
Интерстициальный цистит
Интерстициальный цистит - это хроническое воспаление мышц мочевого пузыря, которое может вызывать боль в области таза и живота.
Боль часто описывается как жгучая и может быть очень сильной. Это поражает женщин больше, чем мужчин.
Другие симптомы включают:
- частое мочеиспускание
- ощущение, что вам нужно постоянно мочиться
От интерстициального цистита нет лекарства, но можно вылечить его симптомы.
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
ВЗОМТ - это бактериальная инфекция репродуктивных органов, которая может вызывать боль внизу живота. Боль может варьироваться от легкой до острой.
Другие симптомы включают:
- боль во время секса
- болезненное мочеиспускание
- выделения из влагалища, которые могут иметь неприятный запах
- кровотечение
- усталость
- рвота
- чувство слабости
- высокая температура
ВЗОМТ поддается лечению антибиотиками. Если у вас серьезные симптомы, обратитесь за неотложной медицинской помощью, чтобы остановить распространение инфекции.
Важно отметить, что ВЗОМТ могут быть осложнением инфекций, передающихся половым путем (ИППП), что может необратимо сказаться на фертильности. Поэтому очень важно обратиться за лечением, если вы испытываете симптомы ИППП, и убедиться, что ваш партнер лечится. Чтобы предотвратить ИППП, используйте барьерные методы.
Камни в почках
Камни в почках - это скопления кристаллов, обычно кальция, которые могут образовываться в мочевыводящих путях. Камни вызывают сильную боль в животе или спине.
Другие симптомы включают:
- тошнота или рвота
- обесцвеченная или пахнущая моча
- высокая температура
- озноб
- частые позывы к мочеиспусканию
Камни в почках можно лечить с помощью лекарств и хирургического вмешательства.
Вывод
Разрыв кисты яичника является частью нормального менструального цикла и чаще всего рассасывается самостоятельно. Вы можете даже не знать, что они у вас есть - функциональные кисты не только обычное явление, но и нормальное явление.
Но другие типы кист яичников могут быть проблематичными, если они разрываются, вызывают боль или другие симптомы.
Если у вас сильная тазовая боль, как можно скорее обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи. Боль в области таза может иметь множество причин, и некоторые из них могут быть опасными для жизни, если не лечить вовремя.
Большинство разорванных кист можно лечить обезболивающими. Но в некоторых случаях может потребоваться операция по удалению кисты.
Суть? Обратитесь за медицинской помощью, если боль в области таза не проходит.