Вступление
Иммунодепрессанты - это класс лекарств, которые подавляют или уменьшают силу иммунной системы организма.
Некоторые из этих препаратов используются для снижения вероятности отторжения пересаженного органа, например печени, сердца или почки, в организме. Эти препараты называются препаратами против отторжения.
Другие иммунодепрессанты часто используются для лечения аутоиммунных заболеваний, таких как волчанка, псориаз и ревматоидный артрит.
Если ваш врач прописал вам иммунодепрессанты, вот что нужно знать о том, что они делают, как они действуют и как они могут вызывать у вас чувства. Следующая информация расскажет вам, чего ожидать от приема иммунодепрессантов и что они могут для вас сделать.
Что они лечат
Аутоиммунные состояния
Иммунодепрессанты используются для лечения аутоиммунных заболеваний.
При аутоиммунном заболевании иммунная система атакует собственные ткани организма. Поскольку иммунодепрессанты ослабляют иммунную систему, они подавляют эту реакцию. Это помогает снизить влияние аутоиммунного заболевания на организм.
К аутоиммунным заболеваниям, которые лечатся иммунодепрессантами, относятся:
- псориаз
- волчанка
- ревматоидный артрит
- Болезнь Крона
- рассеянный склероз
- очаговая алопеция
Трансплантация органа
Почти каждый, кто получает трансплантацию органа, должен принимать иммунодепрессанты. Это потому, что ваша иммунная система воспринимает пересаженный орган как инородный объект. В результате ваша иммунная система атакует орган, как любую чужеродную клетку. Это может вызвать серьезные повреждения и привести к необходимости удаления органа.
Иммунодепрессанты ослабляют вашу иммунную систему, чтобы уменьшить реакцию вашего организма на чужеродный орган. Препараты позволяют пересаженному органу оставаться здоровым и не поврежденным.
Список иммунодепрессантов
Есть несколько различных типов иммунодепрессантов. Препарат или препараты, которые вам будут прописаны, зависят от того, есть ли у вас трансплантация органа, аутоиммунное заболевание или другое заболевание.
Многим людям, получающим иммунодепрессанты, назначают лекарства более чем одной из этих категорий.
Кортикостероиды
- преднизон (Дельтасон, Оразон)
- будесонид (Entocort EC)
- преднизолон (Миллипред)
Ингибиторы янус-киназы
- тофацитиниб (Xeljanz)
Ингибиторы кальциневрина
- циклоспорин (Neoral, Sandimmune, SangCya)
- такролимус (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf)
ингибиторы mTOR
- сиролимус (рапамун)
- эверолимус (Афинитор, Зортресс)
Ингибиторы IMDH
- азатиоприн (Азасан, Имуран)
- лефлуномид (арава)
- микофенолят (CellCept, Myfortic)
Биопрепараты
- абатацепт (Orencia)
- адалимумаб (Хумира)
- анакинра (кинерет)
- цертолизумаб (Cimzia)
- этанерцепт (Энбрел)
- голимумаб (Симпони)
- инфликсимаб (Ремикейд)
- иксекизумаб (тальс)
- натализумаб (Тисабри)
- ритуксимаб (Ритуксан)
- секукинумаб (Козентикс)
- тоцилизумаб (Актемра)
- устекинумаб (Стелара)
- ведолизумаб (Entyvio)
Моноклональные антитела
- базиликсимаб (Simulect)
- даклизумаб (Зинбрита)
Схема лечения
Все иммунодепрессанты доступны только по рецепту врача.
Иммунодепрессанты выпускаются в виде таблеток, капсул, жидкостей и инъекций. Ваш врач определит для вас лучшие формы лекарств и схему лечения.
Они могут назначить комбинацию лекарств. Цель иммунодепрессивной терапии - найти план лечения, который подавит вашу иммунную систему при наименьших и наименее вредных побочных эффектах.
Если вы принимаете иммунодепрессанты, вы должны принимать их точно в соответствии с предписаниями. если у вас аутоиммунное заболевание, изменение режима может вызвать обострение вашего состояния. Если вы реципиент органа, даже малейшее изменение режима приема лекарств может вызвать отторжение органа. Независимо от того, почему вы лечитесь, если вы пропустите дозу, сразу же позвоните своему врачу.
Тесты и изменения дозировки
Во время лечения иммунодепрессантами вам необходимо регулярно сдавать анализы крови. Эти тесты помогают вашему врачу контролировать, насколько эффективны препараты и нужно ли изменять дозировку. Эти тесты также помогут вашему врачу узнать, вызывают ли лекарства у вас побочные эффекты.
Если у вас аутоиммунное заболевание, ваш врач может скорректировать дозировку в зависимости от того, как ваше состояние реагирует на лечение.
Если вам сделали пересадку органа, врач может со временем снизить дозировку. Это связано с тем, что риск отторжения органов со временем уменьшается, поэтому потребность в этих лекарствах может уменьшиться.
Однако большинству людей, перенесших трансплантацию, необходимо будет принимать хотя бы один иммунодепрессант на протяжении всей жизни.
Побочные эффекты
Побочные эффекты сильно различаются для многих доступных иммунодепрессантов. Чтобы узнать о побочных эффектах, которым вы можете подвергаться, спросите своего врача или фармацевта о влиянии вашего конкретного препарата.
Однако все иммунодепрессанты несут серьезный риск инфицирования. Когда иммунодепрессант ослабляет вашу иммунную систему, ваше тело становится менее устойчивым к инфекции. Это означает, что они повышают вероятность заражения инфекциями. Это также означает, что любую инфекцию будет сложнее лечить.
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов инфекции, немедленно обратитесь к врачу:
- лихорадка или озноб
- боль в нижней части спины
- проблемы с мочеиспусканием
- боль при мочеиспускании
- частое мочеиспускание
- необычная усталость или слабость
Лекарственные взаимодействия
Прежде чем начать прием иммунодепрессантов, обязательно сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, а также витамины и добавки. Ваш врач может рассказать вам о возможных лекарственных взаимодействиях, которые могут вызывать ваши иммунодепрессанты. Как и побочные эффекты, риск лекарственного взаимодействия зависит от конкретного препарата, который вы принимаете.
Предупреждения
Иммунодепрессанты могут вызывать проблемы у людей с определенными заболеваниями. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих состояний, прежде чем вы начнете принимать иммунодепрессанты:
- аллергия на конкретный препарат
- история опоясывающего лишая или ветряной оспы
- заболевание почек или печени
Беременность и кормление грудью
Некоторые из этих препаратов могут вызывать врожденные дефекты, в то время как другие несут меньший риск во время беременности и кормления грудью. В любом случае, если вы планируете забеременеть, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать иммунодепрессанты. Ваш врач может рассказать вам о рисках, связанных с конкретным лекарством, которое вы можете принимать.
Если вы забеременеете во время приема иммунодепрессанта, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Поговорите со своим врачом
Иммунодепрессанты могут помочь людям с аутоиммунными заболеваниями или при трансплантации органов контролировать иммунный ответ своего организма. Хотя эти препараты полезны, они также обладают мощным действием. Вы должны знать о них как можно больше, если ваш врач прописывает их вам.
Если у вас есть вопросы, обязательно спросите своего врача или фармацевта. Ваши вопросы могут включать:
- Насколько высок риск побочных эффектов от приема иммунодепрессантов?
- Что мне делать, если я думаю, что у меня побочный эффект?
- Принимаю ли я какие-либо лекарства, которые могут взаимодействовать с моими иммунодепрессантами?
- На какие симптомы отторжения органа следует обращать внимание?
- Что мне делать, если я простудился во время приема этого препарата?
- Как долго мне нужно будет принимать это лекарство?
- Нужно ли мне принимать какие-либо другие лекарства для лечения моего аутоиммунного заболевания?
Вопросы и ответы
Вопрос:
Как я могу снизить риск заражения?
А:
Если вы принимаете иммунодепрессанты, вам следует позаботиться о том, чтобы не подхватить инфекцию. Чтобы снизить риск, не забывайте часто мыть руки, много отдыхайте и пейте много жидкости. Также следует избегать тесного контакта с людьми, которые болеют инфекциями или простудными заболеваниями.
Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.