Рак легких - вторая по распространенности форма рака. Женщины чаще, чем мужчины, заболевают раком легких, не связанным с курением.
У всех одинаковые факторы риска развития рака легких, независимо от пола. Это особенно верно в отношении хронического воздействия табачного дыма, на который в целом приходится от 85 до 90 процентов диагнозов рака легких.
Симптомы рака легких у женщин практически такие же, как у мужчин.
Однако, несмотря на это сходство, есть некоторые различия, которые могут повлиять на перспективы и варианты лечения рака легких у женщин.
Язык имеет значение
В этой статье мы используем термины «женщины» и «мужчины», чтобы отразить термины, которые исторически использовались для обозначения пола людей. Но ваша гендерная идентичность может не соответствовать тому, как ваше тело реагирует на это заболевание. Ваш врач может лучше помочь вам понять, как ваши конкретные обстоятельства повлияют на диагноз, симптомы и лечение.
Симптомы рака легких у женщин
Симптомы рака легких у женщин аналогичны симптомам у мужчин. Они могут включать:
- одышка
- охриплость
- постоянный, ухудшающийся кашель или хрипы
- кровохарканье
- грудная боль
- затруднение глотания
- необъяснимая потеря веса
- усталость
- повторяющиеся легочные инфекции
Однако у мужчин и женщин чаще развиваются разные формы рака легких, которые могут вызывать разные симптомы.
У мужчин больше шансов заболеть раком легких, который поражает основные дыхательные пути в легких. У них может быть больше симптомов, таких как кашель и затрудненное дыхание.
Женщины, у которых развивается рак в других частях легких, вместо этого могут испытывать такие ранние симптомы, как усталость, боль в спине или плечах.
Также могут возникнуть несколько редких, но связанных состояний, хотя некоторые из них чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Ниже приведены некоторые примеры.
Синдром Хорнера
Синдром Хорнера вызывает симптомы на лице, чаще всего в глазах. Это вызвано нарушением нервных путей от мозга к лицу. Состояние может быть связано с некоторыми типами опухолей рака легких.
Синдром Хорнера может вызывать:
- сужение зрачка
- опущение верхних век
- другие лицевые и глазные симптомы
Опухоли Панкоста, редкий тип рака легких, могут вызывать синдром Хорнера. Эти опухоли чаще поражают мужчин, чем женщин.
Синдром верхней полой вены
Синдром верхней полой вены относится к симптомам, которые возникают, когда верхняя полая вена, первичная вена, которая транспортирует кровь к сердцу, заблокирована или сдавлена, а кровоток нарушен.
Наиболее частые симптомы включают:
- кашляющий
- опухшее лицо, руки, туловище или шея
- затрудненное дыхание
Опухоли рака легких в грудной клетке или лимфатических узлах могут давить на верхнюю полую вену, вызывая это сжатие.
Паранеопластические синдромы
Паранеопластические синдромы - это редкие заболевания, вызванные реакцией иммунной системы на опухоль. Они могут вызывать такие симптомы, как:
- слабое место
- потеря координации
- мышечные судороги
Паранеопластические синдромы чаще всего встречаются при раке легких, который чаще встречается у мужчин, например:
- плоскоклеточный рак легких
- мелкоклеточный рак легких
- крупноклеточные карциномы
Различия между мужчинами и женщинами в типах рака легких
Хотя и мужчины, и женщины подвержены раку легких, они не одинаково восприимчивы к одним и тем же типам.
Существует два основных типа рака легких:
- мелкоклеточный рак легких
- немелкоклеточный рак легкого
Мелкоклеточный рак легкого обычно является наиболее агрессивным и быстро прогрессирующим типом.
Немелкоклеточный рак легкого - наиболее распространенная форма рака легких. Выделяют три типа:
- аденокарцинома
- плоскоклеточный рак легкого
- крупноклеточный рак легкого
Когда у женщин развивается рак легких, у них больше шансов заболеть аденокарциномой, чем у мужчин. С другой стороны, мужчины чаще, чем женщины, болеют плоскоклеточным раком легких, наиболее распространенным типом среди курильщиков.
Одно из основных различий между этими видами рака легких заключается в том, что плоскоклеточный рак вызывает больше симптомов и его легче обнаружить, что дает наилучшие возможности для ранней диагностики. Ранняя диагностика может помочь улучшить прогноз.
Генетика и гормоны при раке легких
И гормоны, и генетика могут играть роль в различиях в развитии рака легких у мужчин и женщин.
Примеры этих потенциальных факторов для женщин включают:
- последствия генетической мутации, называемой K-ras и эстроген на рост раковых клеток
- время наступления менопаузы и может ли ранняя менопауза снизить риск рака легких
- более сильное повреждение ДНК от курения
- как генетические мутации рецептора эпидермального фактора роста (EGFR) могут повлиять на эффективность лечения
В конечном итоге необходимо провести гораздо больше исследований, чтобы полностью понять, как генетика и гормоны влияют на вероятность и исход рака легких у женщин.
Влияние курения на женщин и мужчин
Курение - самый большой фактор риска развития рака легких. Этот фактор риска влияет на всех по-разному. Нет единого мнения по поводу того, почему курящие женщины чаще, чем курящие мужчины:
- заболеть мелкоклеточным раком легких
- иметь повреждение ДНК
- имеют меньшую способность восстанавливать повреждения от курения
В медицине нет единого мнения о том, почему некурящие женщины чаще, чем мужчины:
- заболеть аденокарциномой
- получить диагноз в более раннем возрасте
- получить диагноз с локализованным заболеванием
Некоторые исследования выдвинули гипотезу о том, что канцерогены могут иметь большее влияние на женщин, чем на мужчин. Чтобы подтвердить это, необходимо провести дополнительные исследования.
Различия в выживаемости между женщинами и мужчинами
Смертность от рака легких среди женщин постепенно росла по сравнению с постепенным выравниванием среди мужчин.
Американская ассоциация легких сообщает, что заболеваемость раком легких у мужчин снизилась на 36 процентов за последние 42 года, а у женщин - на 84 процента.
По оценкам Американского онкологического общества, на женщин приходится около 49 процентов новых диагнозов рака легких в Соединенных Штатах.
В зависимости от специфики диагноза лечение рака легких как для женщин, так и для мужчин обычно:
- хирургия
- радиационная терапия
- химиотерапия
Показатели выживаемости после лечения различны для мужчин и женщин с раком легких. Исследование 2012 года показало, что:
- средняя выживаемость через 1 и 2 года была значительно выше у женщин.
- риск смерти был на 14 процентов ниже у женщин
- женщины лучше реагируют на химиотерапию, чем мужчины
Это положительная новость для женщин, но женщины также сталкиваются с проблемами, которых нет у мужчин, в том числе:
- более высокая вероятность развития мелкоклеточного рака легких, особенно у курильщиков
- наличие потенциальных генетических мутаций, которые могут сделать рост опухоли более агрессивным
- менее очевидные ранние симптомы, которые могут повысить вероятность обнаружения
Чем объясняются эти различия?
В медицинском сообществе нет согласия по поводу прямого объяснения этих различий между мужчинами и женщинами. Возможные причины включают:
- гормональные факторы, такие как воздействие эстрогена
- возраст начала курения, так как женщины склонны курить в более позднем возрасте
- женщины чаще обращаются за ранней помощью
- генетические факторы и факторы образа жизни
Забрать
Хотя рак легких у женщин встречается реже, чем у мужчин, этот разрыв становится все меньше. На женщин опасность курения может быть более негативной. Кроме того, некоторые гормональные факторы могут потенциально усугубить и спровоцировать рост рака.
Больше времени, исследований и достижений в медицине должны помочь лучше понять различия, связанные с полом при раке легких. Каждый день исследуются новые методы лечения, направленные на общий исход этого заболевания.
Поговорите со своим врачом о ваших конкретных обстоятельствах и симптомах.