- Medicare Part B покрывает полную стоимость двух вакцин против пневмонии: Prevnar 13 (PCV13) и Pneumovax 23 (PPSV23).
- Medicare Part C также покрывает полную стоимость обеих прививок, если они предоставляются поставщиком внутри сети.
- Prevnar 13 больше не рекомендуется для большинства людей в возрасте 65 лет и старше, за исключением случаев, когда у вас есть определенные условия или вы не проживаете в учреждении для длительного ухода.
Prevnar 13 - это разновидность вакцины против пневмонии. Он помогает защитить от пневмококковой инфекции, вызываемой 13 штаммами бактерий, известных как Стрептококковая пневмония.
Симптомы пневмококкового заболевания (пневмонии) могут варьироваться от легких до тяжелых и с возрастом могут стать серьезными или опасными для жизни. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинацию от пневмококка всем взрослым в возрасте 65 лет и старше.
Prevnar 13 - одна из двух пневмококковых вакцин. Это безопасно и эффективно, но больше не рекомендуется большинству людей в возрасте 65 лет и старше. Если ваш врач порекомендует Prevnar 13, вы можете обсудить все за и против и вместе решить, является ли он лучшим выбором для вас.
Если вы и ваш врач вместе определите, что Prevnar 13 - ваш лучший вариант, программа Medicare Part B покроет 100% стоимости без ваших личных расходов.
Если у вас есть Medicare Advantage (часть C), ваш план также покроет 100 процентов стоимости этой вакцины, хотя вам может потребоваться получить ее у поставщика, входящего в сеть.
Покрывает ли Medicare Prevnar 13?
Большинство вакцин, необходимых для профилактического лечения, покрывается программой Medicare Part D. Часть D - это дополнительное покрытие рецептурных препаратов, которое вы можете приобрести в частной страховой компании.
Две вакцины против пневмонии, Prevnar 13 и Pneumovax 23, вместо этого покрываются частью B.
Часть B покрывает профилактическое лечение и услуги, необходимые с медицинской точки зрения, которые вы получаете в амбулаторных условиях. Вместе Medicare Part A и Part B составляют так называемую оригинальную Medicare.
Чтобы получить полное покрытие Prevnar 13 или любой другой вакцины, вам нужно будет обратиться к поставщику услуг, утвержденному Medicare. Это может быть врач, фармацевт или другой специалист, утвержденный программой Medicare. Здесь вы можете найти и сравнить утвержденных Medicare врачей и больниц.
Как и часть D, планы Medicare Part C (Advantage) приобретаются у частных страховых компаний. Планы Части C должны охватывать как минимум столько же, сколько покрывает исходная программа Medicare. Если у вас есть план Части C, он будет покрывать Prevnar 13, если вы получите его от поставщика услуг внутри сети.
Сколько стоит Prevnar 13?
Пока ваш поставщик услуг зарегистрирован в программе Medicare, Часть B покроет полную стоимость Prevnar 13 без доплаты или совместного страхования. Франшиза по Части B не распространяется на прививку от пневмонии, поэтому вам не следует получать счет или просить оплатить какую-либо часть ее стоимости авансом.
Если у вас есть часть C, обязательно используйте внутрисетевого провайдера. Список этих поставщиков должен быть доступен на веб-сайте вашего плана. Если вы не пользуетесь услугами внутрисетевого провайдера, вы можете столкнуться с наличными расходами на Prevnar 13.
Что такое Превнар 13?
Превнар 13 - безопасная и эффективная вакцина. Защищает от пневмококковой инфекции (пневмонии), вызванной: Стрептококковая пневмония. Это тип бактерий, насчитывающий более 90 различных штаммов.
Превнар 13 защищает от 13 Стрептококк штаммы.
В 2019 году Консультативный комитет CDC по практике иммунизации изменил свои рекомендации по иммунизации Prevnar 13 для людей старше 65 лет.
Это изменение было основано не на каких-либо проблемах с вакциной, а, скорее, на успехе ее использования у детей. Поскольку так много детей в настоящее время регулярно вакцинируют Prevnar 13, распространенность бактериальных штаммов, от которых он защищает, в Соединенных Штатах резко снизилась.
Однако Prevnar 13 по-прежнему рекомендуется некоторым людям в возрасте 65 лет и старше, например тем, кто:
- никогда не получали вакцину от пневмонии и у них ослаблен иммунитет из-за таких состояний, как хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, лимфома или болезнь Ходжкина.
- жить с кохлеарными имплантатами
- жить с утечкой спинномозговой жидкости
- жить в учреждениях длительного ухода, например, в домах престарелых
- ездить в районы, где детям обычно не дают Prevnar 13
Если вы никогда не получали вакцину от пневмонии, ваш врач может порекомендовать вам сначала сделать Prevnar 13, а через год - вакцину Pneumovax 23 (PPSV23).
Вместо этого вы и ваш врач можете решить, что вам нужен только Pneumovax 23.
Pneumovax 23 защищает от 23 штаммов Стрептококк бактерия. К ним относятся 12 серотипов, от которых защищает Prevnar 13, плюс 11 дополнительных штаммов.
Одно исследование показало, что люди старше 64 лет, получившие обе прививки, имели лучший, наиболее полный иммунитет против бактериальной пневмонии.
Если вы и ваш врач решите, что вам следует сделать обе вакцины, Medicare оплатит их, если вы будете получать каждую вакцину с разницей не менее 1 года.
Что такое пневмония?
Пневмония (пневмококковая инфекция) - это легочная инфекция, которая может поражать одно или оба легких.
Пневмония может быть осложнением гриппа. Это также может быть вызвано бактериями, вирусами и грибками.
Пневмококковая пневмония - наиболее распространенный вид бактериальной пневмонии. Это заболевание ежегодно поражает более 900 000 человек в Соединенных Штатах.
Какие симптомы?
Если у вас пневмония, ваши легкие воспаляются и наполняются жидкостью, что затрудняет дыхание. Симптомы пневмонии включают:
- высокая температура
- озноб
- кашляющий
- одышка
- путаница
- отсутствие бдительности
Кто подвергается наибольшему риску?
Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до тяжелых.
Поскольку иммунная система может ослабевать с возрастом, люди старше 65 лет входят в группу риска серьезных осложнений этого состояния. Десятки тысяч взрослых людей этого возраста ежегодно умирают от пневмонии в Соединенных Штатах.
Ваш риск серьезных симптомов может быть выше, если вы:
- курите сигареты или подвергаетесь пассивному курению
- злоупотреблять алкоголем или принимать легкие наркотики
- страдаете хроническим заболеванием легких, например, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ)
- есть проблемы с глотанием из-за инсульта или неврологического состояния, например, слабоумия
- имеете ослабленную иммунную систему из-за таких состояний, как ВИЧ или СПИД, или из-за лечения, такого как химиотерапия или трансплантация органов
- у вас респираторная вирусная инфекция
- находятся на ИВЛ
Немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть симптомы пневмонии, особенно одышка.
Какой у меня прогноз после пневмонии?
Здоровые люди часто выздоравливают от пневмонии дома в течение 1-3 недель. Однако пневмония - потенциально смертельное заболевание, которое требует немедленного вмешательства и внимания со стороны врача, особенно у людей старше 65 лет.
Получение одной или обеих прививок от пневмонии - один из шагов к предотвращению этого состояния. Прививки от пневмонии также помогают защитить вас от пневмококковых осложнений, таких как менингит и бактериемия.
Пневмония может возникнуть в результате гриппа, поэтому еще одним важным шагом является ежегодная прививка от гриппа.
Вывод
Стоимость Prevnar 13 на 100% покрывается Medicare Part B и Part C. Для получения полного покрытия вы должны пользоваться услугами утвержденных Medicare поставщиков. Если у вас есть план Части C, обязательно выберите внутрисетевого поставщика.
Prevnar 13 - это один из двух типов прививок от пневмонии, которые вам может порекомендовать врач.
Обычно рекомендуется, чтобы люди старше 65 лет получали вакцину Pneumovax 23 (PPSV23) вместо вакцины Prevnar 13. В некоторых случаях ваш врач может определить с вашей помощью, что вам следует получить Prevnar 13 отдельно или в дополнение к Pneumovax 23.
Если вам требуются обе вакцины, Medicare оплатит их при условии, что они вводятся с разницей не менее 1 года.
