Планы Medicare в Монтане предлагают ряд вариантов покрытия. Независимо от того, хотите ли вы базовое покрытие в рамках оригинального плана Medicare или более полного плана Medicare Advantage, Medicare Montana предоставляет доступ к медицинским услугам в штате.
Что такое Medicare?
Medicare Montana - это программа медицинского страхования, финансируемая государством. Он обеспечивает медицинское страхование людей в возрасте 65 лет и старше, а также тех, кто имеет определенные хронические заболевания или инвалидность.
Программа Medicare состоит из нескольких частей, и понимание этих частей поможет вам выбрать правильный план Medicare в Монтане.
Оригинальная программа Medicare
Original Medicare - это основная программа страхового покрытия. Он разбит на две части: часть A и часть B.
Часть A, или больничное страхование, не требует дополнительных сборов для лиц, имеющих право на получение пособий по социальному обеспечению. Часть A охватывает:
- стационарное лечение в больнице
- хоспис
- ограниченное покрытие для ухода в учреждении квалифицированного сестринского ухода
- некоторые услуги по уходу на дому с частичной занятостью
Часть B, или медицинская страховка, покрывает:
- амбулаторное лечение и операции
- медицинские обследования на диабет, сердечные заболевания и рак
- кровавая работа
- большинство посещений врача
- скорая помощь
Medicare Advantage (Часть C) и Medicare Часть D
Планы Medicare Advantage (часть C) предлагаются через частные страховые компании, а не федеральные агентства. Это означает, что у вас будет гораздо больше вариантов с точки зрения покрываемых услуг и премиальных сборов.
Планы Medicare Advantage в штате Монтана покрывают:
- все больничные и медицинские услуги, покрываемые оригинальными частями A и B Medicare
- выберите покрытие рецептурных препаратов
- стоматология, зрение и слух
- фитнес-членство
- некоторые транспортные услуги
Планы Medicare Part D обеспечивают покрытие для снижения ваших личных расходов на рецептурные препараты. Существует множество планов приема лекарств, каждый из которых покрывает разные лекарства. Эти планы могут быть добавлены к вашему первоначальному покрытию Medicare. Часть D также покроет стоимость большинства вакцин.
Выбор правильного покрытия, основанного на ваших медицинских потребностях, может побудить вас выбрать исходное покрытие Medicare плюс Часть D, или вы можете захотеть изучить варианты плана Medicare Advantage в штате Монтана.
Какие планы Medicare Advantage доступны в штате Монтана?
Планы Advantage предоставляются несколькими страховыми компаниями, которые зависят от вашего местоположения. Эти планы разработаны с учетом потребностей здравоохранения в регионе, поэтому обязательно ищите планы, доступные в вашем округе. В Монтане есть медицинские страховые компании:
- Синий крест и синий щит Монтаны
- Humana
- Лассо Здравоохранение
- PacificSource Medicare
- UnitedHealthcare
У каждой из этих частных страховых компаний есть несколько планов на выбор с несколькими уровнями страховых взносов, поэтому при сравнении планов проверьте как размер страховых взносов, так и список покрываемых медицинских услуг.
Кто имеет право на участие в программе Medicare в Монтане?
Планы Medicare в Монтане приносят пользу людям, достигшим 65-летнего возраста, а также лицам с определенными хроническими заболеваниями или инвалидностью. Многие люди автоматически регистрируются в программе Medicare Part A через систему социального обеспечения.
В возрасте 65 лет вы также можете выбрать участие в плане Part B, Part D или Medicare Advantage. Чтобы иметь право на участие в планах Medicare в штате Монтана, вы должны:
- возраст 65 лет и старше
- постоянный житель Монтаны
- гражданин США
Взрослые моложе 65 лет также могут иметь право на страхование Medicare. Если у вас есть инвалидность или хроническое заболевание, такое как боковой амиотрофический склероз (БАС) или терминальная стадия почечной недостаточности (ТПН), вы можете иметь право на участие в программе Medicare. Кроме того, если вы получали пособие по социальному страхованию по инвалидности в течение 24 месяцев, вы также имеете право на участие в программе Medicare в штате Монтана.
Когда я могу зарегистрироваться в планах Medicare Montana?
Независимо от того, были ли вы автоматически зарегистрированы в Medicare Part A, вы имеете право на начальный период регистрации (IEP), когда вам исполнится 65 лет. Вы можете начать процесс регистрации за 3 месяца до своего дня рождения, и IEP продлится еще на 3 месяца. после твоего дня рождения. Однако, если вы зарегистрируетесь после своего дня рождения, даты начала покрытия будут отложены.
Во время вашего IEP вы можете зарегистрироваться в плане Part B, Part D или Medicare Advantage. Если вы не зарегистрируетесь в Части D во время IEP, в будущем вам придется заплатить штраф за позднюю регистрацию в отношении вашего страхового взноса по Части D.
Вы можете зарегистрироваться в планах Medicare Advantage в штате Монтана или в плане части B в течение периода открытой регистрации в программе Medicare с 15 октября по 7 декабря каждого года.В течение этого периода вы можете вносить изменения в свое медицинское страхование. Вы сможете:
- зарегистрируйтесь в плане Medicare Advantage, если у вас уже есть оригинальный план Medicare
- зарегистрироваться в плане рецептурных лекарств
- выйти из плана Medicare Advantage и вернуться в исходную программу Medicare
- переключаться между планами Medicare Advantage в Монтане
- переключаться между планами приема лекарств
Планы Medicare меняются каждый год, поэтому вы можете время от времени пересматривать свое страховое покрытие. В период открытой регистрации в программе Medicare Advantage с 1 января по 31 марта вы можете внести одно изменение в свое страховое покрытие, включая:
- переход с одного плана Medicare Advantage на другой
- выход из плана Medicare Advantage и возвращение к исходной программе Medicare
Если вы недавно потеряли страховое покрытие работодателя, переехали из зоны покрытия или получили право на участие в программе Medicare Montana из-за инвалидности, вы можете подать заявление на специальный период регистрации, чтобы подать заявку на участие в программе Medicare или внести изменения в свое страховое покрытие.
Советы по регистрации в программе Medicare в штате Монтана
При сравнении планов Medicare в Монтане есть что учесть, но, потратив немного времени и проведя исследования, вы можете быть уверены в своем решении. Вот несколько советов, которые помогут выбрать план, отвечающий вашим потребностям:
- Запишите все свои медицинские потребности. Покрываются ли эти потребности оригинальной программой Medicare? Если нет, поищите планы Medicare Advantage в Монтане, которые обеспечивают необходимое покрытие и по-прежнему находятся в пределах вашего бюджета.
- Запишите все свои лекарства. Каждый план приема лекарств и план Advantage покрывают разные лекарства, поэтому убедитесь, что вы нашли план, который будет предлагать соответствующее покрытие рецептурных препаратов.
- Знайте, к какой страховой сети принадлежит ваш врач. Каждая частная страховая компания работает с внутрисетевыми поставщиками услуг, поэтому убедитесь, что ваш врач одобрен планом, который вы рассматриваете.
Ресурсы Montana Medicare
Вы можете узнать больше о программе Medicare Montana или получить доступ к дополнительным ресурсам, связавшись с:
Medicare (800-633-4227). Вы можете позвонить в Medicare для получения дополнительной информации о предлагаемых планах и дополнительных советов по сравнению планов Advantage в вашем округе.
Департамент общественного здравоохранения и социальных служб штата Монтана, Отделение престарелых и долгосрочной помощи (406-444-4077). Найдите информацию о программе помощи SHIP, общественных услугах и вариантах ухода на дому.
Комиссар по ценным бумагам и страхованию (800-332-6148). Получите поддержку Medicare, узнайте больше о периодах регистрации или получите личную помощь.
Что я должен делать дальше?
Изучая варианты плана, внимательно оценивайте свои текущие потребности в медицинском обслуживании и бюджет, чтобы убедиться, что планы, которые вы рассматриваете, сохранят или улучшат качество вашей жизни.
- Убедитесь, что все сравниваемые планы предлагаются с указанием вашего округа и почтового индекса.
- Прочтите звездные рейтинги CMS для планов, которые вы рассматриваете. Планы с рейтингом 4 или 5 звезд были оценены как отличные.
- Для получения дополнительной информации позвоните поставщику тарифного плана Advantage или посетите его веб-сайт.
- Начните процесс подачи заявки по телефону или через Интернет.
Эта статья была обновлена 20 ноября 2020 г., чтобы отразить информацию о программе Medicare на 2021 год.