Дискриминация в системе здравоохранения означала, что я изо всех сил пытался получить помощь.
То, как мы смотрим на мир, формирует то, кем мы выбираем быть, а обмен интересным опытом может изменить наше отношение друг к другу к лучшему. Это мощная перспектива.
Хотя у меня расстройство пищевого поведения началось, когда мне было 10 лет, прошло четыре долгих года, прежде чем кто-либо поверил, что у меня оно есть, - результат того, что я не такой вес, который часто ассоциируется с расстройствами пищевого поведения.
До того, как мне поставили диагноз, меня отправили в программу юниоров, следящих за фигурой. Как оказалось, это стало катализатором моей 20-летней борьбы с булимией и, в конечном итоге, с нервной анорексией.
Я соблюдала диету около двух недель и была без ума от потери веса. Но через две недели это было похоже на включение этого переключателя. Внезапно я не мог перестать переедать.
И я был в ужасе.
Я не могла понять, почему у меня так мало контроля, когда я отчаянно хотел похудеть больше всего на свете.
Я рано понял, что быть худым - значит быть любимым в моей семье, и, в конце концов, я начал очищаться каждый день. Я отчетливо помню, как в 12 лет рассказывал школьному психологу о том, что делаю. Делясь с ней этим, я чувствовал сильное чувство стыда.
Когда она сообщила об этом моим родителям, они не поверили, что это правда, из-за моего размера тела.
Исследования показали, что чем раньше будет обнаружено и начато лечение расстройства пищевого поведения, тем лучше будут результаты лечения. Но из-за моего размера тела, только когда мое расстройство пищевого поведения вышло из-под контроля в возрасте 14 лет, даже моя семья не могла больше отрицать, что у меня есть проблема.
Тем не менее, даже после того, как мне поставили диагноз, мой вес означал, что доступ к правильному лечению все еще был тяжелой битвой.
С раннего возраста я узнал, что мой размер означает ограниченный доступ к лечению.
С самого первого дня я находил препятствия на каждом шагу, когда дело касалось помощи, в которой я нуждался - почти всегда из-за моего веса. Во время первого сеанса лечения я помню, что не ел, и мой врач в палате поздравил меня с похуданием.
«Вы так сильно похудели на этой неделе! Посмотри, что произойдет, когда ты перестанешь переедать и очищаться! » - прокомментировал он.
Я очень быстро понял, что, поскольку у меня не было недостаточного веса, есть необязательно, несмотря на то, что у меня расстройство пищевого поведения. Меня бы хвалили за то же самое поведение, которое очень беспокоило кого-то с меньшим телом.
Что еще хуже, моя страховка подтвердила, что мой вес сделал мое расстройство пищевого поведения неуместным. И меня отправили домой всего через шесть дней лечения.
И это было только начало.
Я продолжал проводить большую часть своего подросткового возраста и до 20 лет на лечении от булимии. И хотя у меня была отличная страховка, моя мать все эти годы боролась с моей страховой компанией, пытаясь добиться для меня необходимой продолжительности лечения.
Что еще хуже, те, кто работал в области медицины, постоянно говорили мне, что все, что мне нужно, - это самодисциплина и больший контроль, чтобы достичь меньшего тела, которого я так отчаянно хотел. Я постоянно чувствовал себя неудачником и считал себя слабым и отталкивающим.
Количество ненависти к себе и стыда, которое я испытал в подростковом возрасте, неописуемо.
Не ел, я причинял себе вред, но общество говорило мне иначе
В конце концов, мое расстройство пищевого поведения превратилось в анорексию (расстройства пищевого поведения часто меняются с годами).
Стало так плохо, что однажды член семьи умолял меня поесть. Я помню, как испытал глубокое облегчение, потому что впервые в жизни мне было дано разрешение заняться чем-то столь необходимым для выживания моего тела.
Однако только в 2018 году моя терапевтическая бригада официально поставила мне диагноз анорексии. Тем не менее, несмотря на то, что моя семья, друзья и даже лечащие врачи были обеспокоены моим строгим ограничением, тот факт, что мой вес был недостаточно низким, означал, что возможности получения помощи были ограничены.
Когда я еженедельно посещал терапевта и диетолога, я был настолько истощен, что мое амбулаторное лечение было далеко не достаточным для того, чтобы помочь мне справиться с расстройством пищевого поведения.
Но после долгих уговоров моего диетолога я согласился пойти в местную стационарную программу. Как это часто случалось на протяжении всего моего пути к лечению, программа не принимала меня, потому что мой вес был недостаточно низким. Я помню, как повесил трубку и сказал диетологу, что мое расстройство пищевого поведения явно не могло быть настолько серьезным.
В этот момент я регулярно терял сознание, но программа, направленная на то, чтобы меня бросить в стационар, привела к тому, что я отрицал серьезность своего расстройства пищевого поведения.
Даже когда я приблизился к поиску правильного лечения, медицинские работники все еще встречали меня с фатфобией.
В начале этого года я начал посещать нового диетолога, и мне даже посчастливилось получить стипендию на стационарную и частичную госпитализацию. Это означало, что у меня был доступ к лечению, которое, скорее всего, было бы отказано моей страховой компанией из-за моего веса.
Тем не менее, даже когда я постепенно приближался к получению помощи, в которой так отчаянно нуждался, я все еще сталкивался с медицинскими работниками, которые продвигали фатфобный рассказ.
Однажды медсестра неоднократно говорила мне, что я не должен есть всю пищу, которую я ел в процессе выздоровления. Она сказала мне, что есть другие способы справиться с «пищевой зависимостью», и что я могу отказаться от определенных пищевых продуктов после того, как закончу лечение.
Опасности ограничения в еде Ограничение целых групп пищевых продуктов при любом расстройстве пищевого поведения невероятно проблематично, поскольку нервная анорексия, булимия и компульсивное переедание почти всегда коренятся в ограничении, чувстве вины или страха перед едой. Воздержание от пищевых групп либо оставляет у вас ощущение, что вы не контролируете эту группу продуктов, либо что вы хотите полностью ее избежать.
Сказать мне воздерживаться от еды, когда я боюсь есть, было нелепо даже для меня. Но мой мозг с расстройством пищевого поведения использовал это как повод для обоснования того, что моему телу просто не нужна еда.
Правильное лечение означало научиться чувствовать себя в достаточной безопасности, чтобы питать свое тело
К счастью, в течение последних нескольких месяцев мои нынешние диетологи считали мои ограничения в еде серьезной проблемой.
Это сыграло большую роль в моей способности подстраиваться под лечение, поскольку я мог чувствовать себя в достаточной безопасности, чтобы есть и питать свое тело. С раннего возраста я узнал, что есть и хотеть есть - это постыдно и неправильно. Но это был первый раз, когда мне дали полное разрешение есть столько, сколько я хотел.
Пока я все еще выздоравливаю, я каждую минуту работаю над тем, чтобы сделать лучший выбор.
И хотя я продолжаю работать над собой, я надеюсь, что наша медицинская система начнет понимать, что фатфобия не имеет места в здравоохранении и что расстройства пищевого поведения не различают, в том числе и между типами телосложения.
Если вы боретесь с расстройством пищевого поведения, но не чувствуете, что ваши текущие медицинские работники предлагают лечение, которое лучше всего подходит для вас, знайте, что вы не одиноки. Рассмотрите возможность обращения за помощью к специалистам по расстройствам пищевого поведения, которые работают в рамках HAES. Здесь, здесь и здесь также есть ряд полезных ресурсов по расстройствам пищевого поведения.
Шира Розенблут, LCSW, лицензированный социальный работник в Нью-Йорке. Она страстно желает помочь людям чувствовать себя лучше в своем теле любого размера и специализируется на лечении расстройства пищевого поведения, расстройств пищевого поведения и неудовлетворенности имиджем тела с использованием подхода, не зависящего от веса. Она также является автором популярного блога о стиле бодипозитив The Shira Rose, который публикуется в журналах Verily Magazine, The Everygirl, Glam и laurenconrad.com. Вы можете найти ее в Instagram.
