Полисомнография (ПСГ) - это исследование или тест, который проводится, когда вы полностью спите. Врач будет наблюдать за вами, пока вы спите, записывать данные о вашем режиме сна и может выявить любые нарушения сна.
Во время ПСГ врач измеряет следующие параметры, чтобы составить график циклов сна:
- мозговые волны
- активность скелетных мышц
- уровень кислорода в крови
- частота сердцебиения
- частота дыхания
- движение глаз
Исследование сна регистрирует изменения вашего тела между стадиями сна, а именно сном с быстрым движением глаз (REM) и сном с медленным движением глаз (non-REM). Медленный сон делится на фазы «легкого сна» и «глубокого сна».
Во время быстрого сна ваша мозговая активность высока, но активны только глаза и дыхательные мышцы. Это этап, на котором вы мечтаете. Медленный сон предполагает более медленную мозговую активность.
Человек без нарушения сна будет переключаться между медленным и быстрым сном, испытывая несколько циклов сна за ночь.
Наблюдение за циклами сна, а также за реакцией вашего организма на изменения в этих циклах может помочь выявить нарушения в режимах сна.
Зачем нужна полисомнография?
Врач может использовать полисомнографию для диагностики нарушений сна.
Он часто оценивает симптомы апноэ во сне, расстройства, при котором дыхание постоянно останавливается и возобновляется во время сна. Симптомы апноэ во сне включают:
- сонливость в течение дня, несмотря на то, что вы отдыхали
- продолжающийся и громкий храп
- периоды задержки дыхания во время сна, за которыми следует вздох
- частые эпизоды пробуждения ночью
- беспокойный сон
Полисомнография также может помочь вашему врачу диагностировать следующие нарушения сна:
- нарколепсия, сопровождающаяся сильной сонливостью и «приступами сна» в течение дня.
- судорожные расстройства, связанные со сном
- расстройство периодических движений конечностей или синдром беспокойных ног, который включает неконтролируемое сгибание и разгибание ног во время сна
- Расстройство быстрого сна, которое включает разыгрывание сновидений во время сна.
- хроническая бессонница, при которой возникают трудности с засыпанием или сохранением сна
Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) предупреждает, что отсутствие лечения нарушений сна может повысить риск:
- сердечное заболевание
- высокое кровяное давление
- Инсульт
- депрессия
Также существует связь между нарушениями сна и повышенным риском травм, связанных с падениями и автомобильными авариями.
Как подготовиться к полисомнографии?
Чтобы подготовиться к PSG, вам следует избегать употребления алкоголя и кофеина во второй половине дня и вечером перед тестом.
Алкоголь и кофеин могут влиять на сон и некоторые нарушения сна. Наличие этих химикатов в вашем теле может повлиять на ваши результаты. Вам также следует избегать приема седативных средств.
Не забудьте обсудить с врачом любые лекарства, которые вы принимаете, на случай, если вам нужно прекратить их прием до обследования.
Что происходит во время полисомнографии?
Полисомнография обычно проводится в специализированном центре сна или в крупной больнице. Ваш прием начнется вечером, примерно за 2 часа до вашего обычного отхода ко сну.
Вы будете ночевать в центре сна, где останетесь в отдельной комнате. Вы можете принести с собой все необходимое для сна, а также свою собственную пижаму.
Техник проведет полисомнографию, наблюдая за вами, пока вы спите. Техник может видеть и слышать в вашей комнате. Вы сможете слышать техника и разговаривать с ним ночью.
Во время полисомнографии техник измерит вам:
- мозговые волны
- движения глаз
- активность скелетных мышц
- частота сердечных сокращений и ритм
- артериальное давление
- уровень кислорода в крови
- паттерны дыхания, включая отсутствие или паузы
- положение тела
- движение конечностей
- храп и другие шумы
Чтобы записать эти данные, техник разместит небольшие датчики, называемые «электродами», на вашем:
- скальп
- храмы
- грудь
- ноги
На сенсорах есть липкие пластыри, поэтому они остаются на вашей коже, пока вы спите.
Эластичные ремни на груди и животе будут фиксировать движения грудной клетки и характер дыхания. Небольшой зажим на пальце будет контролировать уровень кислорода в крови.
Датчики подключаются к тонким гибким проводам, по которым ваши данные отправляются на компьютер. В некоторых центрах сна техник установит оборудование для видеозаписи.
Это позволит вам и вашему врачу просмотреть изменения в положении вашего тела в течение ночи.
Скорее всего, вам будет не так комфортно в центре сна, как в собственной кровати, поэтому вы не сможете заснуть или заснуть так же легко, как дома.
Однако обычно это не меняет данные. Для получения точных результатов полисомнографии обычно не требуется полноценный ночной сон.
Когда вы проснетесь утром, техник снимет датчики. В тот же день вы можете покинуть центр сна и заняться обычными делами.
Какие риски с этим связаны?
Полисомнография безболезненна и неинвазивна, поэтому относительно без риска.
Вы можете почувствовать легкое раздражение кожи клеем, которым электроды крепятся к коже.
Что означают результаты?
Получение результатов вашего ПСЖ может занять до 3 недель. Технический специалист соберет данные исследования ночного сна, чтобы построить график циклов сна.
Врач центра сна изучит эти данные, вашу историю болезни и вашу историю сна, чтобы поставить диагноз.
Если результаты вашей полисомнографии отклоняются от нормы, это может указывать на следующие заболевания, связанные со сном:
- апноэ во сне или другие нарушения дыхания
- судорожные расстройства
- расстройство периодических движений конечностей или другие двигательные расстройства
- нарколепсия или другие источники необычной дневной усталости
Чтобы определить апноэ во сне, ваш врач изучит результаты полисомнографии, чтобы найти:
- частота приступов апноэ, возникающих при остановке дыхания на 10 секунд или дольше
- частота эпизодов гипопноэ, которые возникают при частичной блокировке дыхания на 10 секунд или дольше
Имея эти данные, ваш врач может измерить ваши результаты с помощью индекса апноэ-гипопноэ (AHI). Показатель AHI ниже 5 является нормальным.
Эта оценка, наряду с данными о нормальных мозговых волнах и движениях мышц, обычно указывает на то, что у вас нет апноэ во сне.
Оценка AHI 5 или выше считается ненормальной. Ваш врач составит график отклонений от нормы, чтобы показать степень апноэ во сне:
- Оценка AHI от 5 до 15 указывает на легкое апноэ во сне.
- Оценка AHI от 15 до 30 указывает на умеренное апноэ во сне.
- Оценка AHI более 30 указывает на тяжелое апноэ во сне.
Что происходит после полисомнографии?
Если вам поставили диагноз апноэ во сне, ваш врач может порекомендовать вам использовать аппарат постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP).
Эта машина будет обеспечивать постоянную подачу воздуха в нос или рот во время сна. Последующая полисомнография может определить для вас правильную настройку CPAP.
Если вам поставят диагноз другого нарушения сна, ваш врач обсудит с вами варианты лечения.
