Обзор
Когда вы пытаетесь забеременеть, это нормально - уделять больше внимания своему циклу. Ведь для того, чтобы забеременеть, сначала должна произойти овуляция.
Принято считать, что менструация - признак нормальной овуляции. Но, что удивительно, так бывает не всегда.
В оптимальном сценарии репродуктивная система женщины будет овулировать каждый месяц. Но могут быть ситуации, вызывающие ановуляцию или отсутствие овуляции в менструальном цикле. Когда это произойдет, вы все равно можете предположить, что кровотечение, которое вы испытали, было вашим ежемесячным менструальным циклом. Но если у вас был ановуляторный цикл, технически это не период.
Если вы пытаетесь забеременеть, важно понимать причины ановуляторного цикла и варианты диагностики и лечения.
Что такое ановуляторный цикл?
Как следует из названия, ановуляторный цикл возникает, когда женщина пропускает овуляцию. Во время овуляции яичник выпускает яйцеклетку или ооцит.
Нередко женщины в первые годы зачатия иногда испытывают ановуляторный цикл. На самом деле, вы могли столкнуться с одним из них и даже не заметить. Это потому, что, когда женщина испытывает ановуляцию, у нее все еще может казаться нормальная менструация.
В нормальном цикле выработка прогестерона стимулируется выделением яйцеклетки. Именно этот гормон помогает женскому организму поддерживать регулярные менструации. Но во время ановуляторного цикла недостаточный уровень прогестерона может привести к сильному кровотечению. Женщина может принять это кровотечение за реальный период.
Этот вид кровотечения также может быть вызван скоплением слизистой оболочки матки, известной как эндометрий, который больше не может поддерживать себя. Это также может быть вызвано снижением уровня эстрогена.
Почему у женщин возникает ановуляторный цикл?
Менструальный цикл без овуляции чаще всего встречается в двух разных возрастных группах:
- Девочки, у которых недавно начались менструации: в год после первой менструации у девочки, известной как менархе, у нее более вероятно возникновение ановуляторных циклов.
- Женщины, близкие к менопаузе: женщины в возрасте от 40 до 50 подвержены большему риску изменения гормонов. Это может привести к ановуляторным циклам.
У женщин обеих возрастных групп с телом происходит много изменений. Внезапные изменения уровня гормонов могут вызвать ановуляторные циклы. Другие причины включают:
- слишком высокая или слишком низкая масса тела
- привычки к экстремальным упражнениям
- привычки в еде
- высокий уровень стресса
Если у вас менструация каждые 24–35 дней, скорее всего, у вас нормальная овуляция.
В Соединенных Штатах от 10 до 18 процентов пар испытывают проблемы с беременностью или сохранением беременности. Хроническая ановуляция - частая причина бесплодия.
Как диагностируется ановуляция?
Диагностика ановуляторного цикла может быть простой, если у женщины нет менструаций или менструации происходят очень беспорядочно. Но так бывает не со всеми женщинами.
Чтобы диагностировать ановуляторный цикл, ваш врач может проверить:
- ваш уровень прогестерона
- слизистая оболочка матки
- ваша кровь на наличие определенных антител
Ваш врач может также провести ультразвуковое исследование, чтобы лучше изучить вашу матку и яичники.
Лечение ановуляции
Результаты этих тестов помогут вашему врачу порекомендовать вам лучшее лечение.
Если эти циклы связаны с внешним влиянием, таким как питание или образ жизни, эффективное лечение будет включать регулирование привычек в еде и снижение физической активности. Внесения изменений в свой вес (набора или снижения веса по указанию врача) также может быть достаточно, чтобы возобновить остановившуюся овуляцию.
Иногда внутренние дисбалансы являются причиной ановуляторных циклов у женщины. В этом случае ваш врач может назначить лекарства от бесплодия.
Эти лекарства предназначены для борьбы с причиной женского бесплодия. Существуют препараты, предназначенные для созревания фолликулов, увеличения эстрогена и помощи яичникам в высвобождении яйцеклетки.
Операция - вариант в случае обнаружения серьезного осложнения, например, опухоли.
Следующие шаги
Если вы испытываете постоянную ановуляцию, определяемую очень нерегулярными и неустойчивыми циклами, продолжительность которых сильно варьируется от одного к другому, ваш врач может порекомендовать внести небольшие изменения в образ жизни.
Лучшее питание, упражнения и снятие стресса могут иметь очень большое значение. Постарайтесь придерживаться этих изменений хотя бы несколько месяцев, а затем начните обращать пристальное внимание на то, становится ли ваш месячный цикл более последовательным.
Если эти изменения не имеют значения или вы просто не уверены, обратитесь к врачу. Подтверждение диагноза ановуляции означает, что вы можете найти решение.
Вопрос:
Стоит ли вам обращаться к врачу, если вы пытаетесь забеременеть и у вас нерегулярные периоды?
А:
Если у вас в анамнезе были нерегулярные месячные и вы думаете о беременности, может быть хорошей идеей сообщить своему врачу, если у вас возникнут трудности с зачатием. Иногда нерегулярные месячные могут быть признаком повышенного риска бесплодия. В противном случае, если вам больше 35 лет и вы пытались забеременеть в течение шести месяцев, или младше 35 лет и пытаетесь зачать ребенка в течение 12 месяцев, вам следует обратиться к врачу, если вы все еще не забеременели. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, вы также можете обратиться к своему врачу.
Кэти Мена, доктор медициныОтветы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.