Фактическое хирургическое восстановление было легким, но были некоторые супер дискомфортные побочные эффекты, к которым я определенно не был готов.
У меня было плановое кесарево сечение (также известное как кесарево сечение) на 38 неделе из-за надоедливой ситуации с плацентой. Я, конечно, нервничала впервые в операционной - и к тому же перед серьезной абдоминальной операцией.
Мне также не терпелось встретиться со своим ребенком и убедиться - в реальной жизни, а не на ультразвуковом мониторе, - что он только верно.
Несмотря на мои опасения, операция прошла легко. К счастью, мое предлежание плаценты не представляло проблемы во время родов, и сегодня следов моего разреза почти нет.
А что касается моего маленького мальчика, то у него 10 мизинцев на руках и ногах просто восхитительны.
Так что, если не считать сетчатого белья и кремов от шрамов после операции, которые всегда предлагают другие мамы, я думала, что была в безопасности. Правильно? Неправильный.
Да, фактическое хирургическое восстановление было быстрым: я гулял, как только с моих ног сняли ужасные компрессионные приспособления, и я прыгал вверх и вниз по лестнице практически в тот момент, когда приехал домой с сыном - только с небольшим количеством тайленола и Motrin, чтобы избежать случайной боли. (Разговор о упорном новой маме адреналине!)
Но были последствия кесарева сечения - очень интенсивные, хотя, конечно, не опасные для жизни побочные эффекты, которых я полностью не ожидал. И они, на самом деле, гораздо более распространены, чем я думал.
Опухание до размеров Stay Puft Marshmallow Man
Меня предупредили о некоторой послеоперационной опухоли, но я пришла домой из больницы более крупной - намного крупнее - чем была на протяжении всей беременности.
Я чувствовала себя примерно на 20-м месяце беременности, когда уже держала новорожденного на руках. Я представил, что смогу легко застегнуть симпатичную пижаму, которую принес в больницу, но вместо этого я едва мог сказать, где кончаются мои ноги и начинаются ступни.
Да, и поиск обуви, чтобы размять ноги для грудинки моего сына через 8 дней после родов, вызвал настоящий срыв. (Привет, гормоны!)
Анита Саха, доктор медицины, FACOG, отмечает, что то, что я испытал, называется послеродовым отеком, иначе известным как «невысказанные последствия». И да, для меня это было так же неприятно, как кажется, хотя, видимо, не так уж редко.
«Причина послеродового отека напрямую связана с тем, на что запрограммировано ваше тело. обычно во время беременности », - объясняет Саха, акушер-гинеколог из Нью-Джерси. «К началу третьего триместра объем плазмы крови увеличился без увеличения количества красных кровяных телец».
По ее словам, это, в сочетании с разбавлением альбумина (белка, удерживающего воду в наших венах) и расширением самих вен для увеличения притока крови к плаценте, вызывает отек, особенно в ступнях, лодыжках и ногах, которые из-за силы тяжести возникают проблемы с возвращением крови к сердцу. Эти вены, по ее словам, становятся «дырявыми».
Я не был тоже опухла, когда я приехала в больницу, но когда я родила, это действительно было похоже на то, что вес в моем животе рассредоточился по всему моему телу. Это потому, что, по словам Саха, вся эта лишняя кровь в моей матке (которая когда-то давила на нижнюю полую вену и вены в тазу) на самом деле распространилась в кровоток и в эти «дырявые» вены… отсюда еще больший отек.
Саха отмечает, что, хотя последствия могут повлиять на все виды родов, у людей, у которых есть кесарево сечение, иногда наблюдается более быстрое опухание, потому что они получают больше жидкости внутривенно во время процесса. Нам повезло!
Хотя это казалось вечностью, Саха говорит, что отек обычно проходит через 7-10 дней. Когда это наконец произошло, это было похоже на то, что буквально подняли тяжесть.
Невозможно сразу же пописать
Как только мне дали добро, я попросил установить катетер Фолея, который был вставлен в мой мочевой пузырь перед удалением кесарева сечения, чтобы я мог двигаться и обеспечивать кровоток.
Я сделал это, но мой мочевой пузырь, по-видимому, не осознавал, что должен работать сам по себе.
Спустя много часов и многочисленных походов в ванную я все еще не могла писать. Только после двух попыток снова вставить катетер (святой дым был настолько болезненным), мое тело пришло в движение.
Хотя я изначально думал, что виноват мой крайний отек, Саха говорит, что это обычно происходит из-за эпидуральной или спинальной анестезии, которая вызывает расслабление мышц мочевого пузыря и, следовательно, увеличение емкости мочевого пузыря.
Постэпидуральная задержка мочи - официальный термин для обозначения этого распространенного побочного эффекта после родов.
Это может произойти, несмотря на то, что катетер Фолея вставлен для постоянного дренирования во время кесарева сечения и послеоперационного периода. Как объясняет Саха, в больницах есть протоколы о том, когда можно удалить катетер, обычно через 12–24 часа.
Но, как она отмечает: «Несмотря на протоколы, люди метаболизируют и очищают анестезию в своем теле с разной скоростью. Это означает, что у некоторых пациентов будет задержка мочи, потому что они все еще испытывают действие опиоидных препаратов на эпидуральную и / или спинальную анестезию ».
По словам Саха, важно отметить, что правильное опорожнение мочевого пузыря не означает подтекания или частого мочеиспускания в небольшом количестве. Достижение этого рубежа означает нормальный поток - и для решения этой проблемы необходимо больше общения с пациентами, чтобы у них не возникло проблем позже.
(Какать - это совсем другая история, которую могут рассказать многие молодые мамочки. Вы беспокоитесь, что у вас лопнут швы? Да, да.)
Вырывается ужасная сыпь по моему животу
Возможно, я не был уверен, болит ли мой живот после операции, потому что в тот день, когда я вернулся домой - то есть спустя немногим более 72 часов после операции - у меня началась ужасно болезненная и зудящая сыпь по всему животу.
Что внезапно появилось у меня на пояснице. И мои бедра. Вроде бы везде применялся хирургический антисептик (в моем случае хлоргексидин).
И длилось это больше недели.
Я буквально гуляла с пакетами со льдом, закрепленными лентой нижнего белья, чтобы уменьшить зуд и дополнительный припухлость.
Хотя я думал, что мой случай был аномалией, Саха отмечает, что аллергия на хлоргексидин не редкость.
«Я также вижу аллергию в точном распределении липкой ленты на хирургической простыне, поэтому она выглядит как полоса на уровне пупка, идущая по бокам. У некоторых людей также есть аллергия, когда клей для катетера Фолея находится на внутренней стороне бедра », - объясняет она.
«К сожалению, невозможно предсказать, у кого разовьется аллергия при первом употреблении вещества», - добавляет она.
Я не хотела принимать что-либо из-за дискомфорта, потому что, ну, я была нервной молодой кормящей грудью мамой.
Саха советует применять местный гидрокортизон или лосьон Benadryl для лечения этой реакции, но избегать приема пероральных антигистаминных препаратов и лекарств от простуды, потому что они могут снизить количество молока, которое может появиться не только естественным образом, когда это происходит у вашего ребенка.
Сиськи не получают сообщения о грудном вскармливании
Да, я напишу это еще раз: ваше количество молока может не появиться естественным образом, как и ваш ребенок.
Я смогла физически кормить своего ребенка грудью, как только мне дали послеоперационный зеленый свет. И он был естественным. У него была хорошая защелка. Мы заняли правильную позицию. И он получал все хорошее, что дает молозиво.
Но это было все он получал, и мне пришлось сцеживать молоко, сцеживать молоко, сцеживать молоко (начиная с третьего дня моего пребывания в больнице), чтобы получить моё настоящее молоко.
Это утомляло и расстраивало - и я чувствовала себя виноватой, как будто не справлялась с первой задачей, которую хотела выполнить как мама.
Наконец, после нескольких дней непрерывного сцеживания и кормления (и нескольких бутылочек с добавкой смеси позже, благодаря рекомендациям нашего педиатра), начались наши исключительные отношения грудного вскармливания, которые продолжались примерно 10 месяцев.
Ясно, что я был не один.
«К сожалению, это самая распространенная проблема для всех пациентов после родов», - отмечает Саха. «Переходное молоко - белое на вид молоко - может занять до 5 дней после любых родов».
И это тяжелее всего для мам, которым было запланировано кесарево сечение. Почему? «При естественных родах естественный окситоцин высвобождается во время родов, что заставляет грудь начать процесс производства молока - вместе с гормоном пролактином», - объясняет Саха.
«Это правда, что отделение плаценты от матки действительно вызывает гормональные сдвиги, которые переводят ваше тело в режим производства молока, но также хорошо известно, что этот переход происходит медленнее после первого кесарева сечения», - говорит она.
«При плановом кесаревом сечении нет предшествующих родов. Этим пациентам обычно труднее всего получать грудное молоко », - объясняет Саха.
Конечно, на работе могут быть другие постоперационные факторы, и консультанты по грудному вскармливанию должны быть под рукой, чтобы помочь пациентам - и не только с техническими аспектами грудного вскармливания. Им также следует убедиться, что молодые мамы знают, что они не одиноки, что кормили в конечном итоге лучше всего, и это добавление смеси до тех пор, пока не появится молоко (даже если цель состоит в том, чтобы кормить исключительно грудью, когда это происходит), это нормально.
И новые мамы не должны чувствовать себя виноватыми, как я.
Но, опять же, приступы вины мамы, а также умение выдерживать удары, которые начинаются в тот чудесный момент, когда вам дают подержать новорожденного ребенка, - это своего рода посвящение в материнство.
Барбара Кимберли Сейгел - редактор и писатель из Нью-Йорка, которая своими словами исследовала все - от благополучия и здоровья до воспитания детей, политики и поп-культуры. В настоящее время она живет внештатной жизнью, поскольку выполняет свою самую полезную роль - маму. Посетите ее сайт.
-supplies-at-the-pharmacy.jpg)
