Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Уменьшение груди было правильным выбором для меня, но я никогда не представляла, как этот выбор будет иметь значение спустя годы.
Когда мне было 19 лет, мне сделали уменьшение груди.
Пластический хирург снял с моей груди в общей сложности 3 1/2 фунта и создал более управляемую грудь класса C +. Я выбрал сокращение в основном из соображений тщеславия, но я надеялся уменьшить развивающийся «вдовий горб» и напряжение плеч.
На этапе планирования хирург сказал мне, что у меня будет 50-процентная вероятность кормления грудью. Это был пустой комментарий, за которым не стояла серьезная наука. Но, вероятно, это не имело бы значения, какова была статистика; Я был подростком, которого слегка отталкивала идея кормления грудью.
Мое эгоцентричное подростковое «я» было бы шокировано тем, как это решение преследовало меня, когда я боролась с грудным вскармливанием своего первого ребенка.
Перенесемся вперед через 11 лет после операции, когда я держал плачущего новорожденного. Мое молоко пришло, но выходило не так уж много. Я говорила каждому врачу, медсестре и консультанту по грудному вскармливанию, что мне делали операцию по уменьшению груди, но ни у кого не было конкретных идей, как мне помочь. Они пробовали разные приемы, накладки для сосков и бормотали что-то о пажитнике.
Я накачивал мизерные количества и смешивал формулу в больших.
Грудное вскармливание было неудачным. Я выбрала пластическую операцию, и теперь мы с сыном живем с последствиями.
Уменьшение груди - не редкость. Почти 500 000 женщин ежегодно уменьшают грудь. У грудного вскармливания после сокращения даже есть своя аббревиатура - БФАР. И есть достаточно женщин, которые пытаются создать сайт поддержки BFAR и группу в Facebook.
Но есть также много дезинформации и незнания проблем, с которыми сталкиваются женщины BFAR. Существует очень мало исследований о том, как операция на груди влияет на грудное вскармливание.
Есть разные виды редукционной хирургии. Женщины, которые хотят кормить грудью, должны спросить своего хирурга, будет ли сосок удален полностью или просто перемещен. Чем больше сосков и молочных протоков остались прикрепленными, тем больше вероятность того, что грудное вскармливание будет успешным. Поразительно, но разорванные молочные протоки могут снова присоединиться, но это может повлиять на количество вырабатываемого молока.
Чтобы грудное вскармливание работало, нужно потрудиться
Грудное вскармливание работает по обратной связи между нервами, гормонами и протоками. Любое повреждение этой петли может повлиять на то, сколько молока вырабатывается и доставляется ребенку.
Но хорошая новость заключается в том, что нервы могут заново научиться своей работе, а протоки могут начать работать после рождения ребенка. Как только ваш ребенок родится, очень важно опорожнить грудь и дать ей наполняться снова, чтобы стимулировать реканализацию нервов.
Когда я была беременна вторым ребенком, я была намного более активной. Я беседовала с консультантами по грудному вскармливанию во время беременности, пока не нашла человека, у которого был опыт грудного вскармливания после сокращения. В первую неделю она приходила каждый день. Когда стало ясно, что мой сын не набирает достаточно веса на седьмой день, она открыла банку со смесью и показала мне, как кормить его пальцами.
Грудное вскармливание не обязательно должно означать все или ничего
Как и у большинства BFAR, у меня было мало молока. Система обратной связи между производством молока и системой доставки молока была медленной и непредсказуемой. Со вторым ребенком я сцеживала молоко в течение первого месяца, принимала чертополох и пажитник и делала компрессы груди, пока кормила грудью.
Я также принимал домперидон, рецептурный препарат, увеличивающий выработку молока. Домперидон не одобрен FDA и не доступен в Соединенных Штатах, но доступен в Канаде (где я живу) в течение 20 лет. Но даже при всем этом у меня все еще не было достаточно молока, чтобы кормить ребенка исключительно грудным молоком.
Чтобы убедиться, что мой ребенок получает достаточно молока, я всегда кормила его через зонд.
Кормление через трубку проще, чем кажется, особенно с легким ребенком, который, к счастью, описал моего второго ребенка. Сначала вы прикладываете ребенка к груди, а затем вставляете ему в рот крошечную трубочку с какой-то смесью (либо в бутылочке, либо в системе кормления грудью). Когда ребенок сосет, он получает и смесь, и грудное молоко.
Невозможно узнать, сколько грудного молока получал мой сын, но мы предполагаем, что его потребление составляло около 40 процентов грудного молока. Как только мой сын начал принимать твердую пищу в 6 месяцев, я смогла бросить трубку и кормить его по требованию.
Успешное грудное вскармливание может означать разные вещи: для некоторых это грудное вскармливание по требованию, для других это может быть добавление к грудному молоку смеси. BFAR, в особенности, должны быть открыты для различных определений успеха. Я никогда не чувствовал себя более успешным, чем когда кормил своего сына грудью, добавляя смеси для груди.
Одна из удивительных особенностей человеческого тела заключается в том, что количество молока увеличивается с каждой беременностью. Когда через 3 года у меня родилась дочь, мне вообще не нужно было давать ей смеси, хотя я принимал домперидон ежедневно.
Успех не для всех одинаков
Оглядываясь назад на этот опыт, я все еще вижу свой успех со вторым ребенком как настоящую победу. Я не смогла бы сделать это без поддерживающего партнера, знающего консультанта по грудному вскармливанию и педиатра, который доверял мне и был готов проявить гибкость.
Если вы планируете кормить грудью после операции на груди:
- Вооружитесь как можно большим количеством знаний. Если возможно, получите копию «Определение собственного успеха: грудное вскармливание после операции по уменьшению груди» известного эксперта по грудному вскармливанию (и матери BFAR) Дайан Уэст. Книга чрезвычайно подробная и обнадеживающая, с историями из реальной жизни (хотя Уэст признает, что информация о низком количестве молока устарела).
- Присоединяйтесь к группе поддержки BFAR на Facebook и задавайте множество вопросов.
- Наймите международного сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию (IBCLC), который имеет опыт работы с другими женщинами, перенесшими операцию на груди. Не соглашайтесь на кого-то, кто имеет смутное представление о том, что это значит.
- Вы также можете обсудить свой план с педиатром и организовать регулярное взвешивание ребенка.
- Если вам удобно, поговорите со своим врачом о рецепте лекарства, которое может увеличить выработку молока. Домперидон недоступен в США, но есть и другие варианты лечения. Вам нужно будет поговорить со своим врачом о преимуществах и побочных эффектах, чтобы решить, подходит ли это вам.
- Не позволяйте никому говорить вам, что кормление грудью не стоит того или что оно произойдет, если этого пожелает природа. Не позволяйте им заставлять вас чувствовать себя виноватым за ваш выбор - прошлый и настоящий.
- Отпустите свою вину. В то время уменьшение груди имело смысл и помогло вам стать тем, кем вы являетесь сегодня.
Возможно, вам придется определить, как выглядит успех, иначе, чем вы хотите, и это может быть болезненно. Осознайте свои пределы. Быть молодой мамой достаточно сложно, не пытаясь также преодолеть физические ограничения в кормлении грудью. Грудное вскармливание может быть прекрасным занятием, но также возможен контакт кожа к коже и множество питательных взаимодействий при кормлении из бутылочки.
Теперь, когда мои дети стали старше, я знаю, что дихотомия между грудным вскармливанием и смесью и хорошей матерью против плохой матери ложна. Нет никаких различий в состоянии здоровья между моими тремя детьми и их разными методами кормления. Никто не помнит и не заботится о том, кормил ли ваш подросток смесью. Успешное кормление грудью моих детей доставило мне удовлетворение, но это всего лишь еще одна вещь в прекрасном сочетании того, чтобы быть матерью.
Эмма Уэверман - журналист-фрилансер, живущая в Торонто со своими тремя детьми, мужем и шумной собакой. Ее статьи о еде и образе жизни можно найти в журналах, газетах и во всем Интернете. Она является соавтором бестселлера по семейным рецептам «Нюхать и обедать: выживание во время еды для разборчивых едоков и семей, которые их любят». Следите за ее приключениями и опечатками в Instagram и Twitter на @emmawaverman.
