Детская лихорадка? Может поразить в любом возрасте. Если вы ждали чуть позже в жизни, чтобы попытаться зачать ребенка, вы можете задаться вопросом, не слишком ли вы стары, чтобы иметь ребенка.
Беременность после 35 лет автоматически переводит вас в категорию «пожилого материнского возраста» (AMA). Но постарайтесь изо всех сил, чтобы этот ярлык не запугал вас - успешная беременность после 35 лет по-прежнему является обычным явлением! А что после 40? 45?
Хотя некоторым людям после определенного возраста может быть труднее забеременеть, другие могут пройти относительно легко. Есть много факторы, в том числе такие вещи, как ваше текущее состояние здоровья и то, насколько вы близки к менопаузе.
Здесь вы узнаете больше о ваших шансах на зачатие в зависимости от возраста, о том, какие риски могут быть связаны для вас и вашего ребенка, и какие вопросы вы, возможно, захотите задать своему врачу, прежде чем отправиться в это путешествие.
Успех беременности в разном возрасте
Это правда, что есть своего рода биологические часы. Он начинается, когда у вас первые месячные, и прекращается, когда вы достигаете менопаузы. Со временем ваши шансы на успешную беременность становятся все меньше и меньше, так как ваш запас яйцеклеток уменьшается, качество яйцеклеток снижается, а уровень гормонов меняется.
Тенденция коэффициента фертильности в зависимости от среднего количества яйцеклеток у женщины в любом возрасте. Обычно половое созревание начинается с 300 000–500 000 яиц. Это число падает примерно до 25000 в возрасте 37 лет и продолжает снижаться до 1000 или меньше к 51 году.
Как именно это выглядит? Что ж, вероятность забеременеть естественным путем (без медицинской помощи) после года попыток следующая:
Согласно ACOG, даже если у вас много яиц и вам 20-30 лет, ваш шанс забеременеть в любой конкретный месяц составляет 1 из 4. К 40 годам только 1 из 10 женщин будет беременеть в каждом цикле.
Что касается женщин, подвергшихся искусственной репродуктивной технологии (ВРТ), показатели успешных родов живорождений имеют аналогичную тенденцию к снижению с возрастом, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) за 2015 год:
По теме: Посмотрите на график вашей фертильности
Когда уже поздно для беременности?
Менопауза определяется как прекращение менструального цикла (на год или дольше). Большинство женщин достигают этого рубежа где-то между 40 и 50 годами, а средний возраст составляет около 51 года. Так что забеременеть старомодным способом в свои 50 лет вполне возможно.
Легко? Не обязательно. Но возможно? Да.
Прежде чем менструальный цикл полностью прекратится, наступает период, называемый перименопаузой, когда циклы становятся длиннее и менее регулярными.
Как правило, женщины вступают в перименопаузу примерно в середине 40-х годов, но некоторые могут достичь этой точки уже в середине 30-х годов. В это время у вас все еще откладываются яйцеклетки, поэтому беременность возможна, хотя и труднее.
Конечно, вы, наверное, слышали истории о женщинах гораздо более старшего возраста, вынашивающих доношенную беременность. Например, 74-летняя женщина из Индии родила девочек-близнецов в 2019 году.
В подобных историях важно понимать, что эти женщины часто проходят гормональную терапию и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Это редкое исключение, а не норма.
Большинство женщин старше 45 не могут забеременеть без ЭКО и других процедур ВРТ. Тем не менее, Американское общество репродуктивной медицины (ASRM) заявляет, что любая женщина любого возраста может забеременеть - с медицинской помощью - при условии, что у нее «нормальная матка», даже если у нее больше нет яичников или функции яичников.
По теме: 61-летняя женщина родила внука
Риски беременности после 35 лет
Многие женщины могут вынашивать беременность после 35 лет и старше. Однако есть определенные риски - как для матери, так и для ребенка - которые имеют тенденцию увеличиваться с возрастом матери.
- Бесплодие. По мере приближения к менопаузе беременность может занять больше времени. Почему? Ваше тело начинает жизнь с определенного количества яиц. Со временем их становится все меньше и меньше. С возрастом яйца также могут быть менее качественными, что означает, что их будет труднее оплодотворять / имплантировать.
- Выкидыш. При снижении качества яйцеклеток повышается риск выкидыша. Потеря беременности также может быть более вероятной из-за имеющихся у вас заболеваний, таких как высокое кровяное давление или диабет. Мертворождение - это еще одна возможность, поэтому важно не отставать от предродовых встреч, чтобы выявить проблемы на ранней стадии.
- Хромосомные проблемы. У пожилых женщин также может быть больше хромосомных проблем.Например, риск рождения ребенка с синдромом Дауна составляет примерно 1 из 1480 для женщин в возрасте 20 лет. В возрасте 40 лет этот риск увеличивается до 1 из 85.
- Множественные. Хотя наличие более чем одного пучка радости может больше походить на благословение, чем что-либо еще, ношение нескольких связок сопряжено с дополнительными рисками. Причины, по которым близнецы или близнецы более высокого порядка чаще старше 35 лет, связаны с гормональными изменениями (вы можете выделять более одной яйцеклетки за цикл) и использованием АРТ, например ЭКО.
- Сахарный диабет при беременности. Диабет, развивающийся во время беременности, может привести к тому, что ребенок вырастет еще в утробе матери. Когда ребенок слишком большой, есть вероятность травмы при рождении. Более того, гестационный диабет может способствовать повышению артериального давления (для мамы) и преждевременным родам или другим осложнениям (для ребенка).
- Высокое кровяное давление. Гестационная гипертензия или преэклампсия во время беременности также более вероятны в возрасте старше 40 лет.
- Низкий вес при рождении. Различные материнские осложнения могут привести к преждевременному рождению вашего ребенка с низкой массой тела при рождении, что связано с дополнительными осложнениями.
- Кесарево сечение. Осложнения беременности связаны с повышенным риском кесарева сечения по сравнению с естественными родами. Фактически, частота кесарева сечения увеличивается с возрастом: с 26 процентов в возрасте 20 лет до 40 процентов в возрасте 35 лет до 48 процентов в возрасте 40 лет.
По теме: Проблемы со здоровьем для молодых мам в 50 лет
Вопросы, которые следует задать врачу
Даже с учетом рисков, около 17 процентов беременностей в Соединенных Штатах приходится на матерей старше 35 лет. Поэтому, если вы хотите изучить этот путь, подумайте о встрече с врачом, чтобы обсудить преимущества и риски.
Некоторые вопросы, которые следует задать своему провайдеру:
- Какие уже существующие условия могут повлиять на мои шансы забеременеть или вынашивать здорового ребенка до срока?
- Какие типы изменений образа жизни (диета, упражнения и т. Д.) Могут улучшить мою фертильность?
- Какие хитрости или методы лечения могут увеличить мои шансы на быстрое зачатие?
- Как скоро мне следует обратиться за помощью при бесплодии?
- Какие добавки, помимо витаминов для беременных, могут помочь мне с фертильностью (если таковые имеются)?
- Какие процедуры АРТ вы могли бы порекомендовать, если мы не можем зачать ребенка естественным путем? Какие сопутствующие расходы?
- Какие виды пренатального тестирования доступны мне для выявления хромосомных аномалий? И каковы риски тестирования?
- Какие варианты доступны при обнаружении отклонений?
Вы также можете спросить, могут ли быть полезны определенные тесты на предвзятое мнение. Вы можете сдать анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов, функцию щитовидной железы и резерв яичников (количество яйцеклеток, которые у вас есть). Другие тесты могут проверить наличие каких-либо аномалий или повреждений самих репродуктивных органов, таких как матка и маточные трубы.
Некоторые врачи могут предложить вам встретиться с генетическим консультантом, чтобы обсудить риски вынашивания ребенка с хромосомными проблемами / генетическими нарушениями.
По теме: 9 вопросов о лечении бесплодия, которые стоит задать своему врачу
Другие способы пополнить свою семью
Если вам кажется, что вы начали это путешествие слишком поздно, откровенно поговорите со своим врачом. Пройдите предварительный визит. Поймите свои шансы и риски, связанные с беременностью, в любом возрасте, в котором вы находитесь.
Тем не менее, ваш возраст не означает, что вы не можете найти другие способы расширить свою семью. Другие варианты включают:
- ЭКО с донорскими яйцеклетками. Благодаря этому процессу вы подготовите свое тело к беременности с помощью гормонов. Вместо традиционного извлечения яйцеклеток для последующего оплодотворения и переноса вы выполняете перенос эмбрионов с использованием эмбрионов, созданных из донорских яйцеклеток, которые оплодотворены либо спермой вашего партнера, либо донорской спермой.
- Суррогатное материнство. Вы также можете воспользоваться услугами суррогатной матери, чтобы родить ребенка. Этот процесс включает в себя выбор суррогата, решение о том, как будет достигнута беременность (ЭКО с использованием донорской яйцеклетки, вашей яйцеклетки, спермы вашего партнера, донорской спермы и т. Д.), А затем соблюдение юридических процедур для получения полной опеки после рождения.
- Замораживание яиц. Если вы заранее знаете, что хотите подождать, чтобы родить ребенка, но вам еще не исполнилось 35 лет, подумайте о том, чтобы заморозить яйца сейчас. Если вы замораживаете яйца в возрасте 30 лет и планируете использовать их в возрасте 40 лет, ваши шансы на рождение здорового ребенка зависят от вашего возраста, когда вы заморозили яйца, а не от вашего текущего биологического возраста.
- Принятие эмбриона. Независимо от того, решите ли вы сделать ЭКО самостоятельно или использовать суррогатную мать, усыновление эмбриона - еще один вариант. Эмбрионы обычно замораживают и дарят пары, которые не используют их в своих собственных процедурах ВРТ.
- Принятие. Есть также много детей, которые ищут дома через систему приемных семей, частное домашнее усыновление или международное усыновление. Возраст детей варьируется от новорожденного до подросткового возраста.
По теме: я не думал, что суррогатное материнство для меня. А потом свершилась жизнь.
Дополнительные соображения
Если вам больше 35 лет и вы пытаетесь зачать ребенка в течение 6 месяцев или дольше, обратитесь к врачу. Хотя правило, которое вы, возможно, слышали, гласит, что вам следует попробовать в течение года, прежде чем обращаться за помощью, этот график ускоряется с возрастом.
Если в настоящее время вы столкнулись с проблемами физического или психического здоровья, обсудите со своим врачом решение этих проблем, чтобы вы были в наилучшей форме для вынашивания беременности. Это включает в себя достижение здорового веса с помощью диеты и регулярных упражнений, а также отказ от любых нездоровых привычек с помощью наркотиков, алкоголя и курения.
И как только вы забеременеете, обязательно посещайте все свои дородовые консультации, чтобы вы могли выявить любые возникающие проблемы до того, как они перерастут в более серьезные проблемы для вашего здоровья или здоровья вашего ребенка.
Быть АМА означает, что вам могут быть назначены дополнительные приемы, анализы и УЗИ. Может показаться, что это частые визиты в офис, но все это сделано для того, чтобы обезопасить вас и вашего ребенка.
Вывод
Когда речь идет о фертильности, возраст имеет значение, но это не черно-белый вопрос. Поймите риски, но также поймите, что каждая женщина и пара уникальны. Осложнения бесплодия и беременности могут возникнуть в любом возрасте.
С другой стороны, даже в более старшем возрасте можно иметь здоровую беременность и роды. И даже если вам кажется, что вы слишком долго ждали, есть множество других вариантов, которые вы можете изучить, если хотите пополнить свою семью.
