Почти половина всех беременностей в Соединенных Штатах Америки являются незапланированными. Хотя некоторые из этих беременностей, несомненно, происходят без мер контроля над рождаемостью, некоторые из них случаются потому, что меры контроля над рождаемостью не являются надежными.
Так что, если вы одна из женщин, которых удивили неэффективные противозачаточные средства, знайте, что вы не одиноки.
И если теперь вы с нетерпением ждете своей беременности, но задаетесь вопросом, что произойдет, если вы продолжите принимать противозачаточные средства - или если вы беспокоитесь, что причинили вред, оставаясь на противозачаточных средствах, не зная о своем статусе беременности, - вот что вам нужно знать.
В двух словах о контроле над рождаемостью
Прежде всего, напоминание о том, что такое противозачаточные средства и как они работают, чтобы вы могли лучше понять их влияние на беременность.
Противозачаточные средства - это любой метод, который вы используете для предотвращения беременности. Есть много вариантов: барьерные противозачаточные средства (например, презервативы), хирургические методы (завязывание трубок или вазэктомия) и гормональные противозачаточные средства - вот некоторые из ваших вариантов.
Самая распространенная форма гормональной контрацепции - это таблетки. При правильном применении противозачаточные таблетки эффективны более чем на 99 процентов. Звучит почти безошибочно, не так ли? Не совсем. Мы люди и иногда пропускаем дозы. Это означает, что в действительности таблетка эффективна только на 91 процент («типичное применение»).
Те, кто хочет избежать ежедневных таблеток (и связанной с ними человеческой ошибки), могут предпочесть внутриматочные спирали (ВМС) или имплантаты. Они эффективны более чем на 99 процентов. (Да, это типичное использование IRL.)
Внематочная беременность: полезно знать
Если вы принимаете таблетки, у вас нет шансов забеременеть. Но имейте в виду, что если вы принимаете мини-пилюлю (которая содержит только прогестин), у вас может быть немного больше шансов на внематочную беременность (беременность, при которой яйцеклетка имплантируется вне матки).
ВМС настолько эффективны в предотвращении беременности в матке, что, когда она не помогает, с большей вероятностью может развиться внематочная беременность.
Риски приема таблетки при беременности
Допустим, вы входите в число женщин, которые забеременели во время приема таблеток. У тебя в голове крутятся вопросы. У нас есть вы:
Ты причинил вред?
Мы подведем итоги, а затем погрузимся немного глубже: не волнуйтесь. Похоже, что прием оральных контрацептивов может привести к врожденным аномалиям в значительной степени мифом. В исследовании 2015 года говорится, что даже если вы принимали таблетки во время беременности, у вашего ребенка нет риска серьезных врожденных аномалий.
Если вы слышали противоречивую информацию, это может быть связано с тем, что более ранние исследования показали, что противозачаточные средства, содержащие гормон прогестин, могут вызывать гипоспадию - врожденную аномалию, которая влияет на отверстие уретры полового члена. Но недавний консенсус таков, что это не так.
Исследование, проведенное в 2016 году, показывает, что у детей, рожденных от матерей, принимающих таблетки, повышен риск хрипов и ринита (заложенности носа и насморка).
Каковы риски продолжения?
Любой гормональный препарат, который вы принимаете, попадает к ребенку, которого вы вынашиваете. Сюда входят противозачаточные таблетки. Поэтому, хотя кажется, что никаких рисков нет, лучше прекратить прием таблеток, как только вы узнаете о своей беременности.
Что делать дальше
Если вы принимаете таблетки и думаете, что беременны, первым делом нужно пройти домашний тест на беременность. Если результат положительный, прекратите прием таблетки.
Если вы не можете пройти тест на беременность, но подозреваете, что беременны, прекратите прием таблеток и используйте другую форму противозачаточных средств, пока не подтвердите беременность.
Риски ВМС во время беременности
Менее 1 из 100 женщин с ВМС беременеет каждый год, и риск наиболее высок в течение первого года после введения. Если вы одна из 100 женщин, вам, вероятно, интересно, что произойдет, если вы сохраните ВМС.
Правда в том, что вы можете столкнуться с определенными рисками. Нет данных о повышенном риске врожденных аномалий, но повышается и риск выкидыша, и преждевременных родов.
Инфекционное заболевание
Одним из рисков сохранения ВМС во время беременности является инфекция, известная как хориоамнионит.
Хориоамнионит встречается примерно у 2 процентов рождений в Соединенных Штатах и является одной из причин преждевременных родов. Когда это происходит, оболочки, которые окружают ребенка, и околоплодные воды, в которых он плавает, оказываются инфицированными.
Отслойка плаценты
Иногда плацента может отделиться от матки до или во время родов. Исследователи не уверены, но может быть связь между беременностью с установленной ВМС и развитием этого состояния.
Что делать дальше
Хотите знать, что делать, чтобы избежать рисков, связанных с беременностью с ВМС? Лучше всего удалить ВМС на ранней стадии.
Однако есть одно предостережение: после удаления ВМС существует небольшой риск выкидыша, но в большинстве случаев этот небольшой риск будет ниже, чем риск оставить ее внутри.
Беременность при использовании других противозачаточных средств
Барьерный контроль рождаемости
Барьерные противозачаточные средства включают презервативы, губки, диафрагмы и спермициды - все они создают физический барьер, который не позволяет сперматозоидам достигать яйцеклетки, чтобы не произошло оплодотворение.
Но если оплодотворение делает - например, из-за порванного презерватива - во время беременности беспокоиться не о чем. Барьерные методы профилактики инфекций, передаваемых половым путем, при необходимости можно безопасно продолжать во время беременности.
Хирургические методы
Сюда входит хирургическая процедура - вазэктомия и перевязка маточных труб (связывание «трубок»).
Маловероятно, что вы забеременеете, если вам или вашему партнеру была сделана одна из этих процедур - они считаются эффективными и (обычно) постоянными. Если вы забеременеете, несмотря на перевязку маточных труб, вам нужно будет пройти обследование на внематочную беременность - потенциально опасную для жизни беременность вне матки.
Но если у вас нормальная маточная беременность, ничего особенного делать во время беременности не нужно.
Гормональные противозачаточные средства без таблеток
Как и таблетки, противозачаточные имплантаты доставляют гормоны - просто без необходимости ежедневно принимать лекарства. В эту категорию входят небольшой стержень, вставленный под кожу, липкие пластыри, вагинальное кольцо и уколы.
Как и таблетки, эти устройства для доставки гормонов относительно безопасны, даже если вы забеременеете (что, как мы знаем, не то, предполагаемый произойдет). И, как и в случае с таблеткой, если вы забеременеете и решите остаться беременной, вам нужно остановить гормоны - либо путем удаления имплантата, либо путем прекращения использования пластыря, кольца или уколов.
Вывод
Большинство женщин тратят несколько лет своей жизни, пытаясь забеременеть, и около трех десятилетий, пытаясь избежать беременности. Если вы неожиданно ждете, помните, что это случилось с другими.
Ваш первый шаг - это домашний тест на беременность, чтобы узнать наверняка. Положительный? Обратитесь к своему врачу, чтобы обсудить ваш следующий шаг, включая то, что вам следует делать с текущими лекарствами, такими как противозачаточные.