Какая связь между псориатическим артритом (ПсА) и синдромом поликистозных яичников (СПКЯ)? СПКЯ и псориаз взаимосвязаны, и у людей с СПКЯ вероятность появления более серьезных кожных бляшек выше, если они действительно болеют псориазом.
Псориаз также повышает риск развития СПКЯ.
ПсА - это тип артрита, которым страдает примерно каждый третий человек, страдающий псориазом. Псориаз вызывает образование красных чешуйчатых пятен на коже.
СПКЯ - это гормональный дисбаланс. Люди с СПКЯ вырабатывают высокий уровень гормонов, называемых андрогенами. Андрогены не позволяют яичникам вырабатывать гормоны и выделять яйца.
Давайте посмотрим на причину этой связи и на то, как лечатся оба этих состояния.
Есть ли повышенный риск развития ПА при СПКЯ?
Исследования показывают, что люди с псориазом также чаще болеют СПКЯ.
Эксперты говорят, что инсулинорезистентность является связующим звеном между этими двумя состояниями. Инсулин - это гормон, который перемещает глюкозу (сахар) из кровотока в клетки, чтобы снизить уровень сахара в крови после еды.
Когда у вас инсулинорезистентность, ваши клетки не могут так легко извлекать инсулин из крови. Поджелудочная железа должна вырабатывать больше инсулина, чтобы снизить уровень сахара в крови.
СПКЯ также связано с инсулинорезистентностью, поскольку высокий уровень сахара в крови может вызвать повышение уровня андрогенов.
Люди с СПКЯ чаще имеют избыточный вес, что делает их клетки более устойчивыми к воздействию инсулина. Ожирение и инсулинорезистентность также часто встречаются у людей с псориазом.
Метаболический синдром - еще одно распространенное заболевание у людей с СПКЯ и псориазом. Это совокупность факторов, включающая высокое кровяное давление, высокий уровень сахара в крови и избыток жира в организме. Наличие метаболического синдрома увеличивает риск хронических заболеваний, таких как диабет и болезни сердца.
У псориаза и СПКЯ есть еще одна общая черта: оба являются воспалительными заболеваниями.
Фактор некроза опухоли альфа (TNF-альфа) - это воспалительный белок, связанный с обоими состояниями. TNF-альфа может вызвать инсулинорезистентность.
Может ли СПКЯ вызвать аутоиммунное заболевание?
Аутоиммунные заболевания возникают, когда ваша иммунная система принимает ваши здоровые ткани за микробы или других чужеродных захватчиков и атакует их. ПсА - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы и кожу.
СПКЯ не вызывает аутоиммунного заболевания, но может быть одним из них. Многие женщины с СПКЯ имеют низкий уровень гормона прогестерона. Снижение уровня этого гормона может стимулировать иммунную систему к выработке аутоантител - белков, повреждающих ткани организма.
В одном исследовании женщины с СПКЯ почти в восемь раз чаще имели положительный тест на антинуклеарные антитела (АНА), чем женщины без СПКЯ. Положительный тест на АНА - это способ, которым врачи диагностируют аутоиммунные заболевания.
СПКЯ также может сосуществовать с другими аутоиммунными заболеваниями. До 40 процентов женщин с СПКЯ также страдают аутоиммунным заболеванием щитовидной железы - гормональной железы шеи в форме бабочки.
Вызывает ли СПКЯ воспаление?
Воспаление - это естественная реакция вашего организма на травмы и стресс. Когда вы травмируетесь или заражаетесь, ваша иммунная система посылает лейкоциты, чтобы исправить повреждение или бороться с микробами. Лейкоциты выделяют химические вещества, которые вызывают такие симптомы, как боль, покраснение и отек.
Воспаление полезно, когда вы ранены или больны. Это бесполезно, когда болезнь становится хронической или длительной. Хроническое воспаление связано с повышенным риском сердечных заболеваний.
Люди с СПКЯ имеют хроническое воспаление слабой степени в организме. В качестве доказательства они дают положительный результат на маркеры воспаления, такие как С-реактивный белок и интерлейкин-18, в их крови.
Аномальный иммунный ответ вызывает хроническое воспаление при ПсА. Воспаление вызывает симптомы заболевания, включая отек суставов, покраснение и боль.
Воспаление также может быть причиной связи между СПКЯ, инсулинорезистентностью и метаболическим синдромом. И это может увеличить риск сердечных заболеваний и проблем с кровеносными сосудами в долгосрочной перспективе.
Лечение обоих
Лечение ПсА направлено на предотвращение повреждения суставов и облегчение симптомов.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) снимают воспаление, облегчают боль и отек. Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD), включая биопрепараты, замедляют процесс заболевания, чтобы остановить повреждение суставов.
Выбор лечения СПКЯ зависит от:
- насколько серьезны ваши симптомы
- ваш возраст
- твое здоровье
- хочешь ли ты забеременеть
Лекарства от СПКЯ включают:
- противозачаточные, чтобы сделать менструальный цикл более регулярным и уменьшить такие симптомы, как прыщи и избыточные волосы
- антиандрогенные препараты для блокирования действия андрогенов и уменьшения избыточного роста волос
- метформин, чтобы предотвратить инсулинорезистентность
- лекарства, помогающие при овуляции
Вывод
Псориаз и СПКЯ часто идут рука об руку. Если у вас есть одно из этих состояний, у вас больше шансов заболеть другим. Эти два состояния также имеют повышенный риск инсулинорезистентности, сердечных заболеваний и диабета.
Если у вас псориаз, СПКЯ или и то, и другое, поговорите со своим врачом о своих рисках. Возможно, вам придется предпринять дополнительные меры для защиты своего здоровья.
