Что такое плоскоклеточный рак?
Плоскоклеточный рак (SCC), также известный как плоскоклеточная карцинома, представляет собой тип рака кожи, который обычно начинается в плоскоклеточных клетках.
Плоские клетки - это тонкие плоские клетки, которые составляют эпидермис или самый внешний слой кожи. (Другие части тела, включая легкие, слизистые оболочки и мочевыводящие пути, также имеют слои плоскоклеточных клеток, которые также могут стать злокачественными.)
SCC вызывается изменениями в ДНК этих клеток, которые заставляют их бесконтрольно размножаться.
По данным Фонда рака кожи, ПКР кожи (ПКР кожи) является второй по распространенности формой рака кожи. Приблизительно 700 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно заболевают этим типом рака кожи.
У людей с SCC часто появляются чешуйчатые, красные пятна, открытые язвы или бородавки на коже. Эти аномальные новообразования могут развиваться где угодно, но чаще всего они обнаруживаются в областях, которые больше всего подвергаются ультрафиолетовому (УФ) излучению либо от солнечного света, либо от соляриев или ламп.
Состояние обычно не опасно для жизни, но может стать опасным, если не лечить. Если вовремя не получить лечение, нарост может увеличиться в размере и распространиться на другие части тела, вызывая серьезные осложнения.
Какие бывают типы рака кожи?
Ваша кожа состоит из нескольких слоев. Внешний защитный слой кожи известен как эпидермис. Эпидермис состоит из плоских клеток, базальных клеток и меланоцитов. Эти клетки постоянно отслаиваются, чтобы освободить место для свежих, новых клеток кожи.
Однако, когда в ДНК любой из этих клеток происходят определенные генетические изменения, может возникнуть рак кожи. Основными типами рака кожи являются плоскоклеточный рак, базальноклеточный рак и злокачественная меланома.
Плоскоклеточный рак
Плоские клетки - это клетки, расположенные ближе всего к поверхности кожи, и их цель - выстилать кожу. SCC часто развивается на участках тела, которые часто подвергаются УФ-излучению, например на лице, руках и ушах. В некоторых случаях это может произойти на других участках тела.
Базально-клеточный рак
Базальные клетки располагаются ниже плоских клеток, и они постоянно делятся с образованием новых клеток. По данным Американского онкологического общества, базально-клеточный рак является наиболее распространенным типом рака.
Как и ПКР, базально-клеточный рак развивается на участках, подверженных воздействию УФ-лучей, особенно на лице и шее. Этот тип рака имеет тенденцию к медленному росту и редко распространяется на другие части тела.
Однако, если базально-клеточный рак не лечить, он может в конечном итоге распространиться на кости и другие ткани.
Меланома
Меланоциты расположены вместе с базальными клетками в самом глубоком участке эпидермиса. Эти клетки отвечают за выработку меланина - пигмента, придающего коже цвет. Когда в меланоцитах развивается рак, это состояние известно как злокачественная меланома.
Злокачественная меланома встречается реже, чем плоскоклеточный и базальный рак, но с большей вероятностью будет расти и распространяться, если ее не лечить.
Каковы симптомы плоскоклеточного рака?
SCC часто возникает в областях, подверженных УФ-излучению, таких как лицо, уши и руки. Однако он также может появиться во рту, в анальной области и на гениталиях.
На ранних стадиях SCC часто представляет собой чешуйчатое красноватое пятно на коже. По мере развития он может превратиться в выпуклую шишку, которая продолжает расти. Нарост также может покрыться коркой или кровоточить. Во рту этот рак приобретает вид язвы во рту или белого пятна.
В некоторых случаях вы заметите новый рост на ранее существовавшем шраме, родинке или родинке. Любые существующие поражения или язвы, которые не заживают, также могут указывать на SCC.
Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, сразу же обратитесь к врачу или дерматологу. Ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение для предотвращения осложнений.
Что вызывает плоскоклеточный рак?
Рак кожи вызывается мутациями, происходящими в ДНК клеток кожи. Эти изменения вызывают неконтролируемое размножение аномальных клеток. Когда это происходит в плоскоклеточных клетках, это состояние известно как SCC.
Ультрафиолетовое излучение - наиболее частая причина мутаций ДНК, приводящих к раку кожи. Ультрафиолетовое излучение встречается в солнечном свете, а также в лампах для загара и кроватях.
Хотя частое воздействие УФ-излучения значительно увеличивает риск рака кожи, это заболевание также может развиться у людей, которые не проводят много времени на солнце или в солярии.
Эти люди могут быть генетически предрасположены к раку кожи или у них может быть ослабленная иммунная система, что увеличивает их вероятность заболеть раком кожи.
Те, кто прошел лучевую терапию, также могут подвергаться большему риску рака кожи.
Каковы факторы риска плоскоклеточного рака?
Факторы риска SCC включают:
- со светлой кожей
- светлые волосы и голубые, зеленые или серые глаза
- длительное воздействие УФ-излучения
- живущие в солнечных регионах или на большой высоте
- наличие в анамнезе нескольких тяжелых солнечных ожогов, особенно если они произошли в раннем возрасте
- подвергались воздействию химических веществ, таких как мышьяк
Как диагностируется плоскоклеточный рак?
Ваш врач сначала проведет медицинский осмотр и осмотрит все аномальные области на наличие признаков SCC. Они также спросят вас о вашей истории болезни. Если есть подозрение на SCC, ваш врач может принять решение о проведении биопсии для подтверждения диагноза.
Биопсия обычно включает удаление очень небольшой части пораженной кожи. Затем образец кожи отправляется в лабораторию для тестирования.
В некоторых случаях вашему врачу может потребоваться удалить большую часть или все аномальное образование для тестирования. Поговорите со своим врачом о любых возможных проблемах с рубцами или биопсией.
Как лечится плоскоклеточный рак?
Лечение SCC варьируется. Лечение основано на:
- степень и серьезность вашего рака
- ваш возраст
- ваше общее состояние здоровья
- расположение рака
Если SCC обнаружен на ранней стадии, состояние обычно можно успешно вылечить. Когда он распространился, вылечить его становится труднее. Многие процедуры можно проводить в офисе.
- Микрографическая хирургия Мооса. В хирургии Мооса ваш врач использует скальпель для удаления аномальной кожи и некоторых окружающих тканей. Образец сразу исследуют под микроскопом. Если в образце есть раковые клетки, процесс повторяется до тех пор, пока раковые клетки не обнаруживаются.
- Эксцизионная хирургия. Во время эксцизионной операции ваш врач удаляет раковые клетки, а также тонкий слой здоровой кожи в окружающей области. Швы закрывают рану. Затем образец отправляется в лабораторию, чтобы убедиться, что вся злокачественная область была удалена.
- Электрохирургия. Электрохирургия, также называемая кюретажем и электродесикацией, включает соскабливание раковой опухоли и сжигание кожи для уничтожения раковых клеток. Этот процесс обычно выполняется более одного раза, чтобы обеспечить тщательное лечение и полное удаление рака.
- Криохирургия. Во время криохирургии ваш врач использует жидкий азот, чтобы заморозить и разрушить раковые ткани. Как и электрохирургия, это лечение повторяется несколько раз, чтобы убедиться, что все раковые ткани удалены.
- Радиация. С помощью радиации высокоэнергетические рентгеновские лучи убивают раковые клетки.Это лечение проводится снаружи с помощью аппарата, который направляет лучи на пораженный участок. Облучение часто проводится несколько раз в неделю в течение нескольких недель.
Некоторые врачи могут также использовать фотодинамическую терапию, лазерную хирургию и лекарства местного действия для лечения SCC. Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не одобрило эти методы лечения SCC:
- Фотодинамическая терапия. Также известный как PDT, это включает нанесение фотосенсибилизирующего вещества на раковые участки. После интервала от 1 до 3 часов или дольше участки, обработанные лекарством, подвергаются воздействию сильного света в течение нескольких минут. Это активирует нанесенное лекарство и убивает аномальные клетки.
- Лазерная хирургия. Здесь лазер удаляет патологические участки кожи.
- Лекарства для местного применения. Лекарства, такие как 5-фторурацил и имиквимод, которые наносятся на кожу для лечения других видов рака кожи, также могут помочь в лечении SCC.
После лечения ПКР крайне важно посещать врача во всех последующих консультациях. SCC может вернуться, и важно контролировать вашу кожу на предмет наличия предраковых или раковых участков не реже одного раза в месяц.
Каковы перспективы для людей с плоскоклеточным раком?
Раннее обнаружение SCC является ключом к успешному лечению. Если SCC не лечить на ранних стадиях, рак может распространиться на другие части тела, включая лимфатические узлы и органы. Как только это происходит, состояние может быть опасным для жизни.
Люди с ослабленной иммунной системой из-за определенных заболеваний, таких как ВИЧ, СПИД или лейкемия, имеют больший риск развития более серьезных форм SCC.
Как можно предотвратить плоскоклеточный рак?
Чтобы снизить риск SCC, следуйте этим советам:
- Ограничьте пребывание на солнце.
- Избегайте солнца в самое жаркое время дня, то есть с 10:00 до 16:00.
- Каждый раз, когда вы выходите на солнце, пользуйтесь солнцезащитным кремом с SPF не ниже 30.
- Носите солнцезащитные очки с защитой от ультрафиолетовых лучей.
- Работая на улице, надевайте головной убор и прикрывайте кожу.
- Избегайте использования соляриев и ламп.
- Также защитите свою кожу зимой, потому что зимние ультрафиолетовые лучи могут быть особенно опасными.
- Ежемесячно проверяйте свою кожу на наличие новых или аномальных новообразований.
- Посещайте дерматолога один раз в год для проверки кожи всего тела.