Почки расположены в задней части верхней части живота, прямо под грудной клеткой. У вас по обе стороны от позвоночника. Из-за размера и расположения вашей печени правая почка имеет тенденцию располагаться немного ниже левой.
Большинство состояний, вызывающих почечную (почечную) боль, затрагивают только одну из ваших почек. Боль в области правой почки может указывать на проблему с почками или может быть вызвана соседними органами, мышцами или другими тканями тела.
Ниже приведены 6 возможных причин боли в правой почке:
Продолжайте читать, чтобы узнать об этих возможных причинах боли в почках, а также о том, как обычно диагностируются и лечатся эти проблемы.
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
ИМП обычно вызываются бактериями, но иногда и грибками или вирусами.
Хотя они обычно затрагивают нижние мочевыводящие пути (уретру и мочевой пузырь), они также могут поражать верхние пути (мочеточники и почки).
Если ваши почки поражены, признаки и симптомы могут включать:
- высокая температура
- боль в боку и верхней части спины
- озноб и тряска
- частое мочеиспускание
- постоянные позывы к мочеиспусканию
- кровь или гной в моче
- тошнота и рвота
Уход
В качестве первой линии лечения ИМП врач, скорее всего, назначит антибиотики.
Если ваши почки инфицированы (пиелонефрит), вам могут назначить лекарство с фторхинолоном. Если у вас тяжелая форма ИМП, ваш врач может порекомендовать госпитализацию с внутривенными антибиотиками.
Камни в почках
Камни в почках образуются в почках - часто из концентрированной мочи - и представляют собой твердые отложения солей и минералов.
Симптомы камней в почках могут включать:
- боль в боку и спине
- постоянная потребность в мочеиспускании
- боль при мочеиспускании
- мочеиспускание в небольшом количестве
- кровянистая или мутная моча
- тошнота и рвота
Уход
Если камень в почках достаточно мал, он может пройти сам по себе.
Ваш врач может порекомендовать обезболивающее и выпивать от 2 до 3 литров воды в день. Они также могут дать вам альфа-блокатор - лекарство, которое расслабляет мочеточник, чтобы помочь камню отойти более легко и менее болезненно.
Если камень больше или вызывает повреждение, ваш врач может порекомендовать более инвазивную процедуру, такую как:
- Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ). В этой процедуре используются звуковые волны, чтобы разбить камень в почках на более мелкие, более простые для прохождения части.
- Чрескожная нефролитотомия. В этой процедуре врач хирургическим путем удаляет камень с помощью небольших телескопов и инструментов.
- Объем. Во время этой процедуры врач использует специальные инструменты, которые позволяют им проходить через уретру и мочевой пузырь, чтобы захватить или разбить камень.
Травма почек
Травма почек - это повреждение почек из-за внешнего источника.
Тупая травма возникает в результате удара, не проникающего через кожу, а проникающая травма - это повреждение, вызванное попаданием предмета в тело.
Симптомы тупой травмы - гематурия и синяки в области почки. Симптомы проникающей травмы - это рана.
Травма почек оценивается по шкале от 1 до 5, причем степень 1 соответствует незначительной травме, а степень 5 - почке, которая была разрушена и отключена от кровоснабжения.
Уход
Большинство травм почек можно лечить без хирургического вмешательства, устраняя возможные побочные эффекты травмы, такие как дискомфорт и высокое кровяное давление.
Ваш врач может также предложить физиотерапию и, в редких случаях, операцию.
Поликистоз почек (ПКД)
PKD - это генетическое заболевание, характеризующееся скоплением кист, заполненных жидкостью, растущих на почках. PKD - это форма хронического заболевания почек, которая снижает функцию почек и может вызвать почечную недостаточность.
Признаки и симптомы ДОК могут включать:
- боль в спине и боку
- гематурия (кровь в моче)
- камни в почках
- аномалии сердечного клапана
- высокое кровяное давление
Уход
Поскольку лекарство от поликлинической болезни неизлечимо, ваш врач поможет вам справиться с этим заболеванием, устраняя симптомы.
Например, если одним из симптомов является высокое кровяное давление, они могут назначить изменения в питании, а также блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) или ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).
При почечной инфекции могут прописать антибиотики.
В 2018 году FDA одобрило толваптан, препарат для лечения аутосомно-доминантной поликистозной болезни почек (ADPKD), формы PKD, на которую приходится около 90 процентов случаев PKD.
Тромбоз почечной вены (RVT)
Две почечные вены забирают обедненную кислородом кровь от почек к сердцу. Если сгусток крови образуется в одном или обоих из них, это называется тромбозом почечной вены (ТБВ).
Это состояние встречается довольно редко. Симптомы включают:
- боль в пояснице
- гематурия
- снижение диуреза
Уход
Согласно исследованию 2018 года, RVT обычно считается симптомом основного заболевания, чаще всего нефротического синдрома.
Нефротический синдром - это заболевание почек, при котором организм выделяет слишком много белка. Если ваш RVT является результатом лечения нефротического синдрома, ваш врач может порекомендовать:
- лекарства от кровяного давления
- водные таблетки, лекарства, снижающие уровень холестерина
- разжижители крови
- лекарства, подавляющие иммунную систему
Рак почки
Рак почки обычно не проявляется симптомами до более поздних стадий. Симптомы более поздней стадии включают:
- стойкая боль в боку и спине
- гематурия
- усталость
- потеря аппетита
- необъяснимая потеря веса
- перемежающаяся лихорадка
Уход
Хирургия является основным методом лечения большинства видов рака почек:
- нефрэктомия: удаляется вся почка
- частичная нефрэктомия: опухоль удалена из почки
Ваш хирург может выбрать открытую операцию (один разрез) или лапароскопическую операцию (серия небольших разрезов).
Другие методы лечения рака почки включают:
- иммунотерапия такими препаратами, как альдеслейкин и ниволумаб
- таргетная терапия такими препаратами, как кабозантиниб, сорафениб, эверолимус и темсиролимус
- лучевая терапия с использованием мощных энергетических лучей, таких как рентгеновские лучи
Когда обратиться к врачу
Если вы постоянно испытываете боль в средней и верхней части спины или по бокам, обратитесь к врачу. Это может быть проблема с почками, которая без внимания может привести к необратимому повреждению ваших почек.
В некоторых ситуациях, например, при инфекции почек, это может привести к опасным для жизни осложнениям.
Вывод
Если у вас есть боль в области правой почки, это может быть вызвано относительно распространенной проблемой почек, например инфекцией мочевыводящих путей или почечным камнем.
Боль в области правой почки также может быть вызвана более необычным заболеванием, таким как тромбоз почечной вены (RVT) или поликистоз почек (PKD).
Если у вас постоянная боль в области почек, или если боль становится все более сильной или мешает вашей повседневной деятельности, обратитесь к врачу для уточнения диагноза и вариантов лечения.
.jpg)
