Гематолог - это врач, который специализируется на исследовании, диагностике, лечении и профилактике заболеваний крови и лимфатической системы (лимфатических узлов и сосудов).
Если ваш лечащий врач порекомендовал вам обратиться к гематологу, это может быть связано с тем, что вы подвержены риску заболевания, связанного с вашими эритроцитами или лейкоцитами, тромбоцитами, кровеносными сосудами, костным мозгом, лимфатическими узлами или селезенкой. Вот некоторые из этих условий:
- гемофилия, заболевание, препятствующее свертыванию крови
- сепсис, инфекция в крови
- лейкемия, рак, поражающий клетки крови
- лимфома, рак, поражающий лимфатические узлы и сосуды
- серповидно-клеточная анемия, заболевание, при котором красные кровяные тельца не могут свободно проходить через систему кровообращения.
- талассемия, состояние, при котором ваше тело не вырабатывает достаточное количество гемоглобина
- анемия, состояние, при котором в вашем теле недостаточно эритроцитов
- тромбоз глубоких вен, состояние, при котором внутри ваших вен образуются сгустки крови
Если вы хотите узнать больше об этих заболеваниях и других состояниях крови, вы можете узнать больше на вебинарах, организованных Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Американское общество гематологов также может связать вас с группами поддержки, ресурсами и подробной информацией о конкретных заболеваниях крови.
Какие анализы проводят гематологи?
Для диагностики или мониторинга заболеваний крови гематологи часто используют такие тесты:
Общий анализ крови (CBC)
CBC подсчитывает ваши красные и белые кровяные тельца, гемоглобин (белок крови), тромбоциты (крошечные клетки, которые образуют сгусток крови) и гематокрит (отношение клеток крови к жидкой плазме в крови).
Протромбиновое время (ПВ)
Этот тест определяет, сколько времени требуется вашей крови для свертывания. Ваша печень вырабатывает протеин, называемый протромбином, который помогает образовывать сгустки. Если вы принимаете разбавитель крови или ваш врач подозревает, что у вас проблемы с печенью, тест PT может помочь контролировать или диагностировать ваше состояние.
Частичное тромбопластиновое время (ЧТВ)
Как и протромбиновый тест, PTT измеряет, сколько времени требуется вашей крови для свертывания. Если у вас есть проблемное кровотечение в любом месте вашего тела - кровотечение из носа, обильные месячные, розовая моча - или если у вас слишком часто появляются синяки, ваш врач может использовать PTT, чтобы выяснить, не является ли нарушение крови причиной проблемы.
Международное нормализованное соотношение (INR)
Если вы принимаете такой разжижитель крови, как варфарин, ваш врач может сравнить результаты ваших тестов на свертываемость крови с результатами других лабораторий, чтобы убедиться, что лекарство работает должным образом и ваша печень здорова. Этот расчет известен как международное нормализованное отношение (INR).
Некоторые новые домашние устройства позволяют пациентам проводить собственное тестирование МНО в домашних условиях, что, как было показано, улучшает качество жизни пациентов, которым необходимо регулярно измерять скорость свертывания крови.
Биопсия костного мозга
Если ваш врач считает, что у вас недостаточно клеток крови, вам может потребоваться биопсия костного мозга. Специалист с помощью небольшой иглы возьмет кусочек костного мозга (мягкое вещество внутри ваших костей) для анализа под микроскопом.
Ваш врач может использовать местный анестетик, чтобы обезболить пораженный участок перед биопсией костного мозга. Во время этой процедуры вы проснетесь, потому что она относительно быстрая.
Какие еще процедуры делают гематологи?
Гематологи принимают участие во многих терапиях, процедурах и процедурах, связанных с кровью и костным мозгом. Гематологи делают:
- абляционная терапия (процедуры, при которых патологические ткани могут быть устранены с помощью тепла, холода, лазеров или химикатов)
- переливание крови
- трансплантация костного мозга и донорство стволовых клеток
- лечение рака, включая химиотерапию и биологическую терапию
- лечение факторами роста
- иммунотерапия
Поскольку заболевания крови могут поражать практически любую область тела, гематологи обычно сотрудничают с другими медицинскими специалистами, особенно терапевтами, патологами, радиологами и онкологами.
Гематологи лечат как взрослых, так и детей. Они могут работать в больницах, клиниках или лабораториях.
Какая подготовка у гематолога?
Первым шагом к тому, чтобы стать гематологом, является четырехлетнее обучение в медицинской школе, а затем двухлетняя резидентура для обучения в такой специальной области, как внутренняя медицина.
После ординатуры врачи, которые хотят стать гематологами, проходят двух-четырехлетнюю стажировку, в которой они изучают такую узкую специальность, как детская гематология.
Что это значит, если гематолог сертифицирован?
Чтобы получить сертификат совета по гематологии от Американского совета по внутренней медицине, врачи должны сначала получить сертификат совета по внутренней медицине. Затем они должны сдать 10-часовой сертификационный экзамен по гематологии.
Суть
Гематологи - это врачи, специализирующиеся на крови, органах кроветворения и заболеваниях крови.
Если вас направили к гематологу, вам, вероятно, потребуются анализы крови, чтобы выяснить, вызывает ли заболевание крови симптомы, которые вы испытываете. Наиболее распространенные тесты подсчитывают ваши кровяные тельца, измеряют ферменты и белки в вашей крови и проверяют, свертывается ли ваша кровь должным образом.
Если вы пожертвуете или получите костный мозг или стволовые клетки во время трансплантации, гематолог, вероятно, будет частью вашей медицинской бригады. Если вы проходите курс химиотерапии или иммунотерапии во время лечения рака, вы также можете обратиться к гематологу.
Гематологи проходят дополнительную подготовку по внутренним болезням и изучению заболеваний крови. Сертифицированные гематологи также прошли дополнительные обследования, чтобы убедиться в их компетентности.
