Ревматоидный артрит (РА) - это аутоиммунное заболевание, которое вызывает боль и припухлость в различных суставах тела, а также может поражать внутренние органы.
С РА можно прожить долгую жизнь, но исследователи обнаружили связь между ревматоидным артритом и более короткой продолжительностью жизни. Подсчитано, что болезнь потенциально может сократить продолжительность жизни на 10–15 лет.
Лекарства от РА нет, хотя ремиссия бывает. Даже когда состояние улучшается, симптомы могут вернуться, подвергая вас риску осложнений.
По данным Arthritis Foundation, более 50 процентов ранних смертей у людей с РА происходит из-за сердечно-сосудистых заболеваний.
Хотя ревматоидный артрит может сократить продолжительность жизни человека, это не значит, что это так. Это заболевание влияет на людей по-разному, и прогрессирование болезни у разных людей разное, поэтому прогноз трудно предсказать.
Читайте дальше, чтобы узнать, как снизить риск.
Что влияет на продолжительность жизни?
Если вам поставили диагноз ревматоидный артрит, важно понимать, как это заболевание может сократить продолжительность жизни.
Как прогрессирующее заболевание, симптомы РА нередко ухудшаются с годами. Однако не болезнь сама по себе сокращает продолжительность жизни. Скорее, это последствия болезни.
Четыре основных эффекта включают:
Иммунная система
Ревматоидный артрит как аутоиммунное заболевание ослабляет иммунную систему, делая вас восприимчивыми к инфекциям, в некоторых случаях серьезным.
Хроническое воспаление
Хроническое воспаление может повредить здоровые ткани, клетки и органы, что может быть опасным для жизни, если его не остановить.
Продолжительность болезни
Если вам поставили диагноз ревматоидный артрит в молодом возрасте, вы проживете с этим заболеванием дольше, чем тот, кто диагностировал это заболевание в более позднем возрасте.
Чем дольше вы болеете, тем выше вероятность развития осложнений, которые могут сократить продолжительность вашей жизни.
Необработанный РА
Уменьшение ожидаемой продолжительности жизни также может произойти, когда лечение РА не работает, или если вы не обращаетесь за лечением из-за симптомов или осложнений.
По данным Центра артрита Джонса Хопкинса, у людей, живущих с нелеченным РА, вероятность смерти в два раза выше, чем у людей того же возраста без РА.
Прочие факторы риска
Другие факторы, которые могут повлиять на продолжительность жизни, включают ваше общее состояние здоровья, например, наличие других хронических заболеваний, вашу генетику и ваш текущий образ жизни.
К другим факторам риска относятся:
Секс
По данным Сети поддержки ревматоидного артрита, у женщин чаще диагностируется ревматоидный артрит, чем у мужчин. Заболевание также бывает более тяжелым у женщин.
Серопозитивный РА
Чтобы диагностировать РА, ваш врач проведет анализ крови и проверит наличие двух белковых маркеров: ревматоидного фактора (РФ) и анти-ЦЦП, оба являются аутоантителами.
Если анализ крови показывает наличие этих белков, у вас серопозитивный ревматоидный артрит. Если у вас есть симптомы ревматоидного артрита без присутствия этих белков, ваш врач может диагностировать серонегативный ревматоидный артрит.
Как правило, у людей с серопозитивным РА проявляются более агрессивные симптомы, что способствует более короткой продолжительности жизни.
Курение
Курение является серьезным фактором риска развития РА и влияет на тяжесть заболевания.
Бросая курить, исследования показали, что вы можете снизить риск развития более тяжелого РА.
Осложнения РА
Осложнения ревматоидного артрита, некоторые из которых потенциально смертельны, включают:
1. Болезнь сердца
Точная связь между РА и сердечными заболеваниями неизвестна.
Что действительно известно исследователям, так это то, что неконтролируемое воспаление постепенно меняет форму стенок кровеносных сосудов. Затем в кровеносных сосудах накапливается налет. Это вызывает сужение артерий или атеросклероз, вызывая высокое кровяное давление и ограничивая приток крови к сердцу и другим органам.
Высокое кровяное давление может привести к инсульту или сердечному приступу. Оба опасны для жизни. Кусочки налета также могут отламываться, вызывая тромб.
У людей с ревматоидным артритом вероятность развития фибрилляции предсердий на 60 процентов выше. Это нерегулярное сердцебиение, которое приводит к ограничению кровотока, повышая риск образования тромбов, сердечного приступа или инсульта.
2. Проблемы с легкими.
Воспаление поражает не только суставы, но и легкие. Это может привести к заболеванию легких и рубцеванию легких.
Эти условия могут вызвать:
- одышка
- сухой хронический кашель
- слабое место
- скопление жидкости между легкими
Прогрессирующее заболевание легких может затруднить дыхание, и люди с ним имеют высокий уровень смертности. Некоторым людям с РА может потребоваться пересадка легких для улучшения функции легких и дыхания.
3. Инфекции
Слабая иммунная система из-за РА увеличивает риск таких инфекций, как грипп и пневмония. Кроме того, некоторые лекарства, используемые для лечения РА, могут увеличить риск заражения.
При ревматоидном артрите ваша иммунная система атакует ваши суставы. Эти лекарства могут помочь подавить вашу иммунную систему, но более слабая иммунная система также увеличивает риск заражения.
4. Рак
Слабая иммунная система также подвергает вас риску лимфомы. Это тип рака, который начинается в лейкоцитах.
Лимфоциты - это белые кровяные тельца, отвечающие за иммунные реакции. В этих клетках начинается лимфома.
По данным Американского онкологического общества (ACS), люди со слабой иммунной системой также имеют более высокий риск развития неходжкинской лимфомы.
5. Анемия
Хроническое воспаление также может вызвать анемию, то есть уменьшение количества красных кровяных телец.
Анемия влияет на то, насколько хорошо кислород проходит через ваше тело. Низкий уровень эритроцитов заставляет ваше сердце работать тяжелее и компенсирует низкий уровень кислорода.
Если не лечить, анемия может вызвать проблемы с сердцем и сердечную недостаточность.
Как снизить риск осложнений
Несмотря на риск, несколько стратегий могут улучшить качество вашей жизни и снизить риск серьезных осложнений:
- Упражнение. Физическая активность не только улучшает подвижность суставов, но и уменьшает воспаление и боль. Старайтесь заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут большую часть дней в неделю. Выбирайте легкие упражнения, которые не вызывают дополнительной боли в суставах, например ходьба, плавание или езда на велосипеде.
- Худеть. Избыточный вес или ожирение оказывает большее давление на суставы, усиливая боль и воспаление. Поговорите со своим врачом о здоровом весе в зависимости от вашего возраста и роста. Примите меры, чтобы сбросить лишний вес.
- Придерживайтесь здоровой диеты. Употребляйте больше противовоспалительных продуктов, таких как свежие фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, чтобы уменьшить боль и укрепить иммунную систему.
- Бросить курить. Курение может вызвать воспаление легких и повысить кровяное давление, что подвергнет вас риску сердечного приступа или инсульта. Выберите никотиновую заместительную терапию, чтобы бросить курить, или спросите своего врача о рецептурных лекарствах, которые помогут избавиться от тяги.
- Следуйте своему плану лечения и принимайте лекарства в соответствии с указаниями. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы следить за вашим прогрессом. Если симптомы не улучшаются, врачу может потребоваться скорректировать лечение.
- Сделайте прививку от гриппа. Из-за риска заражения посоветуйтесь со своим врачом о ежегодной прививке от гриппа. Это может защитить от гриппа и таких осложнений, как пневмония, ушные инфекции и бронхит.
- Запланируйте регулярные осмотры. Не пропускайте ежегодные медицинские осмотры. Регулярные обследования состояния здоровья позволяют выявить проблемы на ранней стадии, такие как нерегулярное сердцебиение, высокое кровяное давление и лимфома.
- Уменьшить стресс. Стресс - это триггер РА. Хронический стресс может вызвать обострения и воспаление. Практикуйте методы управления стрессом. Знайте свои пределы, научитесь говорить «нет», выполняйте упражнения по глубокому дыханию и высыпайтесь.
Вы также можете поговорить со своим врачом о вакцинации от пневмонии. Его часто рекомендуют людям с определенными заболеваниями, включая РА.
Когда обратиться к врачу
Ревматоидный артрит может прогрессировать, поэтому поговорите со своим врачом о новых или необычных симптомах. К ним относятся:
- одышка
- шишка на шее
- усиление боли или отека
- усталость
- симптомы гриппа, которые не улучшаются
- необъяснимая потеря веса
- осколочные кровоизлияния вокруг ногтей (васкулит)
Вам также следует обратиться к врачу, если текущая терапия не улучшает ваши симптомы или если РА начинает оказывать негативное влияние на качество вашей жизни.
Суть
Хотя ревматоидный артрит может сократить продолжительность жизни на 10–15 лет, болезнь поражает людей по-разному, и разные факторы влияют на продолжительность жизни.
Вы не можете предсказать эту болезнь. Но в то время как некоторые люди испытывают серьезные осложнения, другие продолжают жить долгой и здоровой жизнью без осложнений.
Несмотря на то, что невозможно предсказать прогрессирование ревматоидного артрита, методы лечения с годами улучшились. Это позволяет многим людям с этим заболеванием прожить долгую и здоровую жизнь до 80 или 90 лет с меньшими осложнениями заболевания.
При ранней диагностике и лечении можно достичь ремиссии и наслаждаться жизнью в полной мере.
