Представьте, что вы решили записать список необходимых вам продуктов из продуктового магазина и обнаружили, что не знаете, какие буквы пишутся в этом слове. хлеб.
Или напишите сердечное письмо и обнаружите, что написанные вами слова не имеют смысла ни для кого другого. Представьте себе, что вы забыли, что за буква «Z» делает.
Это явление известно как аграфия, или потеря способности общаться в письменной форме из-за повреждения мозга.
Что такое аграфия?
Чтобы писать, вы должны уметь реализовывать и интегрировать множество отдельных навыков.
Ваш мозг должен уметь обрабатывать речь. Другими словами, вы должны уметь переводить свои мысли в слова.
Вы должны уметь:
- выберите правильные буквы для написания этих слов
- спланируйте, как рисовать графические символы, которые мы называем буквами
- физически скопируйте их рукой
Копируя письма, вы должны видеть, что пишете сейчас, и планировать, что напишете дальше.
Аграфия возникает, когда какая-либо область вашего мозга, участвующая в процессе письма, повреждена или повреждена.
Поскольку как устная, так и письменная речь производятся сложно связанными нейронными сетями в мозгу, люди с аграфией обычно имеют и другие языковые нарушения.
Люди с аграфией также часто испытывают трудности с чтением или правильной речью.
Аграфия против Алексии против Афазии
Аграфия - это потеря способности писать. Афазия обычно означает потерю способности говорить. С другой стороны, Алексия - это потеря способности распознавать слова, которые вы когда-то умели читать. По этой причине алексию иногда называют «словесной слепотой».
Все три этих расстройства вызваны повреждением центров обработки речи в головном мозге.
Какие бывают виды аграфии?
Внешний вид аграфии зависит от того, какая область мозга была повреждена.
Аграфию можно разделить на две большие категории:
- центральный
- периферийный
Его можно дополнительно подразделить в зависимости от того, какая часть процесса записи была нарушена.
Центральная аграфия
Центральная аграфия относится к потере письма, которая возникает из-за дисфункции языкового, зрительного или моторного центров мозга.
В зависимости от места травмы люди с центральной аграфией могут быть не в состоянии писать понятные слова. В их написании могут быть частые орфографические ошибки или проблематичный синтаксис.
К специфическим формам центральной аграфии относятся:
Глубокая аграфия
Травма левой теменной доли мозга иногда нарушает способность запоминать, как произносить слова. Этот навык известен как орфографическая память.
С глубокой аграфией человек не только изо всех сил пытается запомнить написание слова, но ему также может быть трудно вспомнить, как «произнести» слово.
Этот навык известен как фонологическая способность. Глубокая аграфия также характеризуется семантическими ошибками - запутанными словами, значения которых связаны, например, написание матрос вместо море.
Алексия с аграфией
Это расстройство приводит к тому, что люди теряют способность читать и писать. Они могут произносить слово, но они больше не могут получить доступ к той части своей орфографической памяти, где хранятся отдельные буквы этого слова.
Слова с необычным написанием обычно более проблематичны, чем слова с более простыми вариантами написания.
Лексическая аграфия
Это расстройство связано с потерей способности произносить слова, которые не имеют фонетического написания.
Люди с этим типом аграфии больше не могут произносить неправильные слова. Это слова, в которых используется лексическая система правописания, а не фонетическая система правописания.
Фонологическая аграфия
Это нарушение противоположно лексической аграфии.
Была нарушена способность произносить слово. Чтобы правильно написать слово, человек с фонологической аграфией должен полагаться на заученное написание.
Людям, страдающим этим расстройством, легче писать слова с конкретным значением, например рыбы или же стол, в то время как им труднее писать абстрактные концепции, такие как Вера и честь.
Синдром Герстмана
Синдром Герстмана состоит из четырех симптомов:
- пальцевая агнозия (неспособность распознавать пальцы)
- путаница справа и слева
- аграфия
- акалькулия (потеря способности выполнять простые числовые операции, такие как сложение или вычитание)
Синдром возникает в результате повреждения левой угловой извилины, обычно в результате инсульта.
Но это также было связано с широко распространенным повреждением головного мозга из-за таких состояний, как:
- волчанка
- алкоголизм
- отравление угарным газом
- чрезмерное воздействие свинца
Периферическая аграфия
Периферийная аграфия означает потерю способности к письму. Хотя это вызвано повреждением мозга, оно может ошибочно ассоциироваться с двигательной функцией или зрительным восприятием.
Это влечет за собой потерю когнитивной способности выбирать и соединять буквы для образования слов.
Апраксическая аграфия
Иногда называемая «чистой» аграфией, апрактическая аграфия - это потеря способности писать, когда вы все еще можете читать и говорить.
Это заболевание иногда возникает при поражении или кровотечении в лобной доле, теменной доле, височной доле мозга или в таламусе.
Исследователи полагают, что из-за апраксической аграфии вы теряете доступ к тем областям вашего мозга, которые позволяют планировать движения, которые вам нужно делать, чтобы рисовать формы букв.
Визуально-пространственная аграфия
Когда у кого-то есть зрительно-пространственная аграфия, он не может держать свой почерк горизонтальным.
Они могут неправильно сгруппировать части слова (например, написание Ия мсомеб оды вместо Я кто-то). Или они могут ограничить свое письмо одним квадрантом страницы.
В некоторых случаях люди с этим типом аграфии пропускают буквы в словах или добавляют штрихи к определенным буквам при их написании. Визуально-пространственная аграфия связана с повреждением правого полушария головного мозга.
Повторяющаяся аграфия
Это нарушение письма, также называемое повторяющейся аграфией, заставляет людей повторять буквы, слова или части слов во время написания.
Дизексуальная аграфия
Этот вид аграфии имеет черты афазии (неспособность использовать язык в речи) и апраксической аграфии. Это связано с болезнью Паркинсона или повреждением лобной доли мозга.
Поскольку это связано с проблемами письма, связанными с планированием, организацией и фокусировкой, которые считаются исполнительными задачами, этот вид расстройства письма иногда называют дизэкспективной аграфией.
Музыкальная аграфия
В редких случаях человек, который когда-то умел писать музыку, теряет эту способность из-за травмы головного мозга.
В 2000 году сообщалось о случае, когда учительница фортепиано, перенесшая операцию на головном мозге, потеряла способность писать и слова, и музыку.
Ее способность писать слова и предложения со временем восстановилась, но ее способность писать мелодии и ритмы не восстановилась.
Что вызывает аграфию?
Заболевание или травма, поражающая участки мозга, участвующие в процессе письма, могут привести к аграфии.
Языковые навыки обнаруживаются в нескольких областях доминирующей части мозга (сторона, противоположная вашей доминирующей руке), в теменных, лобных и височных долях.
Языковые центры в мозгу имеют нейронные связи друг с другом, которые способствуют языку. Повреждение языковых центров или связей между ними может вызвать аграфию.
К наиболее частым причинам аграфии относятся:
Гладить
Когда кровоснабжение языковых областей вашего мозга прерывается из-за инсульта, вы можете потерять способность писать. Исследователи обнаружили, что языковые расстройства часто возникают в результате инсульта.
Травматическое повреждение мозга
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) описывают черепно-мозговую травму как «удар, удар или толчок в голову, который нарушает работу мозга».
Любая такая травма, затрагивающая языковые области мозга, будь то падение в душе, автомобильная авария или сотрясение мозга на футбольном поле, может привести к временной или постоянной аграфии.
Слабоумие
Некоторые исследователи считают, что аграфия, которая неуклонно ухудшается, является одним из самых ранних признаков деменции.
При многих типах деменции, в том числе болезни Альцгеймера, люди не только теряют способность четко общаться в письменной форме, но также могут испытывать проблемы с чтением и речью по мере прогрессирования своего состояния.
Обычно это происходит из-за атрофии (сокращения) языковых областей мозга.
Менее распространенные поражения
Поражение - это область аномальной ткани или повреждения в головном мозге. Поражения могут нарушить нормальное функционирование области, в которой они появляются.
Врачи клиники Майо связывают поражения головного мозга с рядом причин, в том числе:
- опухоли
- аневризма
- деформированные вены
- такие состояния, как рассеянный склероз и инсульт
Если поражение происходит в области мозга, которая помогает вам писать, одним из симптомов может быть аграфия.
Как диагностируется аграфия?
Компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) с высоким разрешением и сканирование с использованием позитронно-эмиссионной технологии (ПЭТ) помогают врачам увидеть повреждения участков мозга, в которых существуют центры обработки речи.
Иногда изменения незначительны и не могут быть обнаружены с помощью этих тестов. Ваш врач может назначить вам тесты на чтение, письмо или речь, чтобы определить, какие языковые процессы могли быть нарушены из-за вашей травмы.
Как лечить аграфию?
В тяжелых случаях, когда повреждение мозга необратимо, может оказаться невозможным полностью восстановить чей-либо предыдущий уровень навыков письма.
Однако есть некоторые исследования, показывающие, что, когда реабилитация включает в себя множество различных языковых стратегий, результаты восстановления лучше, чем при использовании одной стратегии.
Одно исследование 2013 года показало, что навыки письма улучшились у людей, у которых была алексия с аграфией, когда у них было несколько сеансов лечения, во время которых они читали один и тот же текст снова и снова, пока не смогли прочитать целые слова, а не букву за буквой.
Эта стратегия чтения сочеталась с интерактивными упражнениями на правописание, где участники могли использовать орфографические устройства, чтобы помочь им обнаружить и исправить свои орфографические ошибки.
Реабилитационные терапевты также могут использовать комбинацию упражнений на словесные упражнения, мнемонические приемы и анаграммы, чтобы помочь людям заново учиться.
Они также могут использовать упражнения на правописание и написание предложений, а также практику устного чтения и правописания для одновременного устранения недостатков в нескольких областях.
Другие исследователи добились определенного успеха, используя упражнения для усиления связи между словесными звуками (фонемами) и распознаванием букв, которые представляют звуки (графемы).
Эти методы могут помочь вооружить людей стратегиями преодоления трудностей, чтобы они могли лучше функционировать, даже если повреждение мозга необратимо.
Суть
Аграфия - это потеря прежней способности общаться в письменной форме. Это может быть вызвано:
- травматическое повреждение мозга
- Инсульт
- состояния здоровья, такие как слабоумие, эпилепсия или поражения головного мозга
В большинстве случаев люди с аграфией также испытывают нарушения способности читать и говорить.
Хотя некоторые виды повреждений мозга необратимы, люди могут восстановить некоторые свои способности к письму, работая с терапевтами, чтобы заново научиться планировать, писать и писать с большей точностью.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
