Что такое тест на альдостерон?
Тест на альдостерон (ALD) измеряет количество ALD в вашей крови. Его также называют тестом на уровень альдостерона в сыворотке крови. ALD - это гормон, вырабатываемый надпочечниками.
Надпочечники расположены над почками и отвечают за выработку нескольких важных гормонов. ALD влияет на кровяное давление, а также регулирует содержание натрия (соли) и калия в крови, помимо других функций.
Слишком большое количество ALD может способствовать повышению артериального давления и снижению уровня калия. Это называется гиперальдостеронизмом.
Первичный гиперальдостеронизм может быть вызван опухолью надпочечников (обычно доброкачественной или доброкачественной). Между тем вторичный гиперальдостеронизм может быть вызван множеством состояний. К ним относятся:
- стеноз почечной артерии (сужение почечной артерии)
- хроническая сердечная недостаточность
- цирроз
- некоторые заболевания почек (например, нефротический синдром)
Что диагностирует тест на альдостерон?
Тест ALD часто используется для диагностики эндокринных нарушений, которые могут привести к нарушениям с электролитами и жидкостью. Это может быть вызвано:
- определенные заболевания почек
- проблемы с сердцем
- заболевание надпочечников
Тест также может помочь диагностировать:
- высокое кровяное давление, которое трудно контролировать или возникает в молодом возрасте
- ортостатическая гипотензия (низкое кровяное давление, вызванное вставанием)
- перепроизводство ALD
- надпочечниковая недостаточность (недостаточная активность надпочечников)
Подготовка к тестированию на альдостерон
Ваш врач может попросить вас пройти этот тест в определенное время дня. Выбор времени важен, так как уровни ALD меняются в течение дня. Уровни самые высокие утром.
Ваш врач также может попросить вас:
- изменить количество потребляемого натрия (диета с ограничением натрия)
- избегайте изнурительных упражнений
- избегайте употребления солодки (солодка может имитировать свойства альдостерона)
Эти факторы могут повлиять на уровни ALD. Также важно помнить, что стресс также может временно усилить ALD. Осанка тоже важна. За 2 часа до теста вы должны находиться в вертикальном положении.
Осложнения при приеме лекарств
Ряд лекарств может повлиять на ALD. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Сюда входят добавки и лекарства, отпускаемые без рецепта. Ваш врач скажет вам, нужно ли вам прекратить прием или поменять лекарства перед этим тестом.
Лекарства, которые могут повлиять на ALD, включают:
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен
- диуретики (водные таблетки)
- оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки)
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), такие как беназеприл
- стероиды, такие как преднизон
- бета-блокаторы, такие как бисопролол
- блокаторы кальциевых каналов, такие как амлодипин
- литий
- гепарин
- пропранолол
Как проводится тестирование на альдостерон
Для тестирования ALD требуется образец крови. Образец крови можно взять в кабинете врача или в лаборатории.
Сначала ваш лечащий врач продезинфицирует область вашей руки или кисти. Они обернут эластичную ленту вокруг вашего плеча, чтобы кровь собиралась в вене. Затем они вставят вам в вену небольшую иглу.
Это может быть слегка или умеренно болезненным и может вызывать ощущение покалывания или покалывания. Кровь будет собираться в одну или несколько пробирок.
Ваш лечащий врач удалит эластичную пластину и иглу, а затем надавит на прокол, чтобы остановить кровотечение и предотвратить образование синяков. На место прокола наложат повязку.
В месте прокола может продолжаться пульсация, но у большинства людей она проходит в течение нескольких минут.
Риск сдачи крови невелик. Это считается неинвазивным медицинским тестом. Возможные риски сдачи крови включают:
- множественные уколы иглой из-за проблем с поиском вены
- чрезмерное кровотечение
- головокружение или обморок
- гематома (скопление крови под кожей)
- инфекция в месте прокола
Интерпретация ваших результатов
Ваш врач изучит информацию, собранную во время теста. Они свяжутся с вами позже, чтобы обсудить ваши результаты.
Высокий уровень ALD называется гиперальдостеронизмом. Это может повысить уровень натрия в крови и снизить уровень калия в крови. Гиперальдостеронизм может быть вызван:
- стеноз почечной артерии (сужение артерии, которая снабжает кровью почку)
- хроническая сердечная недостаточность
- заболевание или отказ почек
- цирроз (рубцевание печени)
- диета с очень низким содержанием натрия
- Синдром Конна, синдром Кушинга или синдром Барттера (редко)
Низкий уровень АЛД называется гипоальдостеронизмом. Симптомы этого состояния включают:
- низкое кровяное давление
- обезвоживание
- низкий уровень натрия
- высокий уровень калия
Гипоальдостеронизм может быть вызван:
- надпочечниковая недостаточность
- Болезнь Аддисона, которая влияет на выработку гормона надпочечников.
- гипоренемический гипоальдостеронизм (низкий уровень ALD, вызванный заболеванием почек)
- диета с очень высоким содержанием натрия (более 2300 мг / день для людей в возрасте 50 лет и младше; 1500 старше 50 лет)
- врожденная гиперплазия надпочечников (врожденное заболевание, при котором у младенцев отсутствует фермент, необходимый для выработки кортизола, который также может влиять на выработку АЛД)
После теста
После того, как ваш врач вместе с вами ознакомится с вашими результатами, он может назначить другие тесты, чтобы помочь диагностировать перепроизводство или недопроизводство ALD. Эти тесты включают:
- ренин плазмы
- инфузия андренокортикотропина (АКТГ)
- тест на каптоприл
- внутривенная (IV) инфузия физиологического раствора
- КТ брюшной полости, чтобы посмотреть на надпочечники (помогает дифференцировать причины)
Эти тесты помогут вам и вашему врачу узнать больше о том, что вызывает проблему с вашим ALD. Это поможет вашему врачу установить диагноз и составить план лечения.
