Если вам трудно заставить себя какать в общественном туалете, возможно, вы страдаете малоизученным психическим расстройством, известным как застенчивость кишечника (паркопрез).
Паркопрез означает затруднение или неспособность опорожняться в присутствии других людей.
Паркопрез отличается от запора, который заключается в невозможности покакать в любом месте, а не только в общественных местах.
Это также отличается от обсессивно-компульсивного расстройства, которое иногда проявляется навязчивым очищением и страхом перед испражнениями.
Из-за его чувствительности нет достоверных данных о количестве людей, у которых есть паркопрез.
Человек с застенчивым кишечником может иметь более сложный жизненный опыт, чем тот, у кого нет застенчивого кишечника, или кто обычно не любит пользоваться общественными туалетами.
Люди с застенчивым кишечником часто заставляют себя «сдерживаться», а не пользоваться общественным туалетом.
Возможно, вы не сможете пользоваться туалетом на работе или в чужом доме, даже если в результате появятся неприятные желудочно-кишечные симптомы.
Но есть методы лечения застенчивого кишечника. В этой статье мы рассмотрим ваши варианты и дадим советы, как преодолеть свои страхи.
Боязнь какать в общественных местах
Застенчивый кишечник может проявляться как непреодолимый страх перед общественным вниманием и осуждением по поводу следующих переживаний, вызванных дефекацией:
- Достопримечательности
- звуки
- пахнет
Этот страх может повлиять на ваше здоровье разными способами и мешать повседневной жизни. Например, это может ограничить ваши возможности:
- иметь работу
- пойти в спортзал
- общаться с друзьями
Это также может привести к тому, что вы резко сократите потребление питательных веществ, и вам придется реже качать. Столкнувшись с необходимостью какать в общественных местах, люди с застенчивым кишечником могут испытывать такие симптомы, как:
- учащение пульса
- потливость
- быстро дышать
- мышечное напряжение
- дрожь
- тошнота
Социальные тревожные расстройства и фобии
Людям с застенчивым кишечником не всегда удобно обращаться за лечением. По этой причине данные об этом состоянии и его причинах отсутствуют.
Симптомы паркопреза вызваны множеством социальных тревожных расстройств. Они также вызваны фобиями. Застенчивый кишечник не классифицируется как тревожное расстройство в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-5).
Но исследование 2016 года показало, что паркопрез признан формой социальной фобии Национальным фобическим обществом. Необходимы дополнительные исследования, прежде чем можно будет окончательно определить, какой тип расстройства паркопрез.
Согласно одному отчету за 2011 год, у паркопреза есть некоторые из тех же основных причин, что и у тревожного расстройства, известного как застенчивый мочевой пузырь (paruesis). Паруэсис проявляется как страх публичного мочеиспускания.
Парусис изучен лучше, чем паркопрез. Согласно обзору исследования 2019 года, считается, что он затрагивает от 2,8 до 16,4 процента населения. У некоторых людей могут быть оба состояния, а у других - только одно.
Когда у вас может быть застенчивый кишечник
Все хотят избегать время от времени посещать общественные туалеты. Они не всегда гигиеничны или достаточно уединены. Беспокойство по поводу того, что вас подслушивают или оставляет неприятный запах, вполне естественно.
Согласно исследованию 2016 года, чтобы определить рабочие критерии, которые помогут профессионалам диагностировать застенчивый кишечник, несколько исследователей разработали шкалу застенчивости мочевого пузыря и кишечника.
Если вы не уверены, есть ли у вас это заболевание, вопросник, включенный в их исследование, может помочь:
- Я не могу испражняться, когда в ванной или туалете рядом с другими людьми.
- Я не хожу в туалет, даже если мне нужно опорожнить кишечник.
- Я откладываю посещение туалета, даже если мне нужно опорожнить кишечник.
- Я беспокоюсь, что не могу опорожнить кишечник, когда рядом с другими людьми.
- Мои привычки к кишечнику - самый значительный фактор, влияющий на уровень моей тревожности в жизни.
Паркопрез влияет не только на ваше эмоциональное здоровье. Игнорирование необходимости постоянно какать также может повлиять на здоровье вашего желудочно-кишечного тракта. Если вы держите его слишком долго, это может вызвать такие осложнения, как:
- фекальное уплотнение
- перфорация желудочно-кишечного тракта (кишечника)
- анальные трещины
- геморрой
Советы, чтобы облегчить ваши страхи
- Помните, что все какают. Попробуйте представить, как кто-то, кого вы уважаете, например, политический деятель или актер, какает.
- Носите с собой небольшую бутылку очистителя воздуха или дезинфицирующий спрей, чтобы использовать его, когда вам понадобится общественная ванная комната.
- Выстелите внутреннюю часть унитаза туалетной бумагой. Это поможет поглотить часть звука.
- Промойте несколько раз во время какания. Это замаскирует звук и уменьшит запах.
- Глубоко вдохните или выполните короткое упражнение медитации осознанности, если вы чувствуете начало симптомов тревоги.
Лечение тревожности и фобий
Поговорить с терапевтом по поводу паркопреза может быть очень эффективно. Ваш терапевт может помочь вам понять причину вашего страха, а также предложить стратегии, как справиться с ним.
Есть несколько видов терапевтического лечения, которые могут принести пользу. Ваш терапевт может нанять одного или нескольких. Они включают:
- ступенчатая экспозиционная терапия (систематическая десенсибилизация)
- когнитивно-поведенческая терапия
- гипнотерапия
- стресс-менеджмент
- релаксационная тренировка
Вам также могут назначить лекарства от беспокойства или депрессии. Лекарства, используемые для этого состояния, включают габапентин и СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).
Однако лекарства не использовались в клинических испытаниях из-за низкой частоты этого состояния.
Из-за недоступности данных одни лекарства могут оказаться неэффективными для лечения паркопреза. Но лекарства могут помочь в сочетании с другими видами лечения.
Когда поговорить с врачом
Если вы не можете пользоваться туалетом в присутствии других людей или опасения по поводу дефекации мешают вашей повседневной жизни, возможно, вам стоит поговорить с врачом или терапевтом.
Когда мысль об общественной дефекации вызывает у вас симптомы тревожного расстройства, такие как потоотделение или учащенное сердцебиение, терапевтическая поддержка может помочь вам преодолеть страх.
Где найти помощь
Если вы в настоящее время консультируетесь с врачом любого типа, которому доверяете, поговорите с ним о своих проблемах. Они могут помочь или направить вас к специалисту.
Вы также можете найти терапевта в следующих организациях:
- Американская академия психотерапевтов
- Американская психологическая ассоциация
- Американская ассоциация тревожности и депрессии
Суть
Боязнь какать в общественных местах называется застенчивостью кишечника или паркопрезом. Люди с этим заболеванием испытывают непреодолимый страх быть осужденными другими из-за звуков или запахов, связанных с дефекацией.
Это состояние не изучалось широко, но считается, что это социальное тревожное расстройство или фобия. Его распространенность среди населения в целом неизвестна.
Застенчивый кишечник можно эффективно лечить с помощью терапевтических вмешательств, таких как когнитивно-поведенческая терапия или терапия с постепенным воздействием.
Если застенчивый кишечник мешает вашей повседневной жизни, поговорите с терапевтом.
