Социальная тревога и депрессия: что нужно знать, если у вас есть и то, и другое

Социальная тревожность и депрессия - два наиболее часто диагностируемых расстройства психического здоровья в Соединенных Штатах.

Депрессия характеризуется постоянной грустью, тогда как социальная тревога - это иррациональный страх социальных взаимодействий.

Это разные условия, но они могут возникать одновременно, создавая уникальную проблему. Фактически, почти у 70 процентов людей с диагнозом обоих расстройств сначала идет социальная тревога, а затем депрессия.

Во многих случаях депрессию вызывает социальная тревога.

Человеку, страдающему социальной тревожностью, может быть сложно заводить друзей и поддерживать близкие отношения. Страх социального взаимодействия может даже привести к упущенным возможностям. Неспособность контролировать симптомы часто приводит к разочарованию, чувству безнадежности, изоляции и, в конечном итоге, к депрессии.

Некоторые люди с социальной фобией также в прошлом подвергались издевательствам, отверганию или игнорированию. Эти переживания могут повлиять на их самооценку и уверенность в себе, вызывая депрессию в более позднем возрасте.

Но хотя кажется, что социальная тревога с большей вероятностью вызывает депрессию, чем наоборот, тревога также может возникать как симптом депрессии. Таким образом, депрессия потенциально может усугубить лежащую в основе социальную фобию.

Каковы симптомы социальной тревожности и депрессии?

Чтобы получить диагноз социальной тревожности и депрессии, вы должны одновременно проявлять признаки обоих состояний. Социальная тревожность вызывает как физические, так и эмоциональные симптомы до, во время или после социальных взаимодействий.

симптомы социальной тревожности

Физические симптомы включают:

• одышка
• быстрое сердцебиение
• чрезмерное потоотделение
• легкомысленность
• тошнота

Эмоциональные или психологические симптомы включают:

• страх быть смущенным, отвергнутым или униженным на публике
• низкая самооценка
• низкая самооценка
• избегание социальных настроек
• неспособность преодолевать социальные ошибки

Симптомы социальной тревожности у детей могут отличаться от взрослых. У ребенка могут проявляться некоторые из вышеперечисленных симптомов.

Кроме того, ребенок может бояться ходить в школу, пользоваться общественной ванной или читать вслух. Они также могут впадать в истерику или плакать, когда им некомфортно в социальной среде.

Есть цикл, когда социальная тревога и депрессия сочетаются друг с другом. Это начинается с неконтролируемого беспокойства или иррационального страха в социальных условиях. Чтобы избежать физических, эмоциональных и психологических последствий этого беспокойства, вы можете отстраниться от других.

Социальная тревога - дело сложное. С одной стороны, вы можете захотеть подружиться и поделиться собой с миром. Но, с другой стороны, вы не можете преодолеть непреодолимое беспокойство - поэтому по возможности избегаете взаимодействия с другими людьми.

Но хотя избегание - это один из способов справиться с тревогой, оно может привести к другим чувствам, таким как одиночество, вина, стыд и, в конечном итоге, депрессия.

симптомы депрессии

• недостаток мотивации
• мало энергии
• потеря интереса к любимым занятиям
• неспособность сосредоточиться
• проблемы со сном
• слишком много спать
• чувство безнадежности
• суицидальные мысли
• боли тела

У детей признаки депрессии также могут включать:

• вспышки (истерики и плач)
• боли в животе
• чувствительность к отказу
• злость
• плохая успеваемость

Как узнать, есть ли у вас и то, и другое?

Чтобы ответить на этот вопрос, подумайте, как вы себя чувствуете после социальных взаимодействий. Вы чувствуете себя хорошо или плохо?

Имейте в виду, что каждый время от времени сталкивается с неловкими социальными взаимодействиями. От того, как вы справляетесь с этими взаимодействиями, зависит, есть ли у вас и то, и другое.

Человек, у которого нет социальной тревожности, обычно может отмахнуться от неловкого социального момента и двигаться дальше.

Однако для социально тревожных людей страх смущения слишком силен, чтобы отмахиваться от подобных инцидентов.

Часто вы не можете перестать думать об ошибке. Вы будете проигрывать это снова и снова в своей голове. Вы убедите себя, что выглядели глупо или выставили себя дураком. Чем больше вы ведете такой негативный разговор с самим собой, тем более социально некомпетентным и беспомощным вы себя чувствуете.

Если вы не можете управлять этими эмоциями, вы тоже можете начать испытывать депрессию.

Как лечить социальную тревогу и депрессию?

Существуют методы лечения, которые успешно уменьшают социальную тревогу и депрессию, когда они возникают вместе. Если у вас диагностированы оба заболевания, ваш врач может выбрать терапию, которая подходит для обоих состояний.

Психотерапия

Психотерапия (разговорная терапия) может научить вас заменять негативные стереотипы мышления позитивными. Это полезно как при социальной тревоге, так и при депрессии.

При любом лечении депрессии он помогает сначала определить проблемы, которые вызывают печаль. В этом случае основной проблемой обычно является социальная тревога. Поэтому ваш терапевт может сосредоточить лечение на развитии ваших социальных навыков и укреплении вашей уверенности в социальных условиях.

Изменение образа мыслей помогает взглянуть на свои страхи в перспективе

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) - эффективный вид психотерапии. Это поможет вам понять, как ваши мысли влияют на ваши чувства и поведение.

Поскольку социальная тревога часто подпитывается иррациональными страхами, одна из целей терапии может помочь вам развить более реалистичный образ мышления. Таким образом, вместо того, чтобы всегда придумывать худшие сценарии с учетом социальных условий, вы научитесь сосредотачиваться на реальных результатах.

Иррациональный страх будет думать, "Все меня осуждают", или же «Я выгляжу глупо».

Более реалистичный образ мышления был бы таким: «Все нервничают, и большинство людей слишком озабочены тем, как они выглядят и звучат, чтобы слишком беспокоиться обо мне».

Другие методы лечения

Ваш терапевт может также порекомендовать другие методы лечения для устранения ваших страхов, например групповую терапию или когнитивно-поведенческую терапию, основанную на воздействии.

Групповая терапия - это возможность практиковать социальное взаимодействие в безопасной контролируемой среде. Вы можете получать отзывы от людей, которые понимают вашу борьбу, и вы можете говорить открыто, не опасаясь осуждения.

С помощью КПТ на основе воздействия вы столкнетесь со своими социальными страхами под руководством терапевта. Воздействие начинается с простого, а затем со временем становится более сложным или интенсивным.

Если возможно, это может включать в себя реальные страхи. Или ваш терапевт может использовать яркие образы с ролевыми играми, чтобы помочь вам развить навыки и уверенность в себе, чтобы справляться с различными социальными ситуациями.

Многократное воздействие помогает постепенно уменьшить социальную тревогу. Как только вы научитесь управлять своим беспокойством, ваша депрессия и настроение могут улучшиться.

Медикамент

Ваш терапевт может использовать только психотерапию или посоветовать вам поговорить со своим врачом об использовании антидепрессанта.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) часто являются первой линией защиты при лечении социальной тревожности и депрессии. К ним относятся пароксетин (Паксил, Пексева) и сертралин (Золофт).

Ваш врач также может назначить ингибитор обратного захвата серотонина-норэпинефрина (SNRI), например венлафаксин (Effexor XR), а также сочетать успокаивающее лекарство с антидепрессантом.

Ваш врач может начать с того, что отправит вас на психотерапию, прежде чем рассматривать лекарство.

Помимо СИОЗС и СИОЗСН, к другим лекарствам, используемым при тревоге, относятся бензодиазепины, такие как:

• алпразолам (ксанакс)
• клоназепам (Клонопин)
• диазепам (валиум, диастат, диазепам интенсол и диастат AcuDial)
• лоразепам (ативан и лоразепам интенсол)

Лекарства от беспокойства - это краткосрочные решения. Они могут вызывать привыкание и оказывать успокаивающее действие на некоторых людей. Они также могут опасно взаимодействовать с алкоголем.

Средства от образа жизни

Наряду с разговорной терапией и лекарствами, изменение образа жизни может помочь вашему выздоровлению.

Например:

• отказ от алкоголя и наркотиков, которые могут усугубить симптомы тревоги и депрессии
• упражнения не менее 30 минут большую часть дней в неделю
• выспаться
• придерживаться сбалансированной диеты

Это также помогает общаться с людьми, с которыми вам удобно и знакомо в небольших помещениях. Это может уменьшить одиночество и изоляцию, ослабить депрессию.

Используйте это как возможность попрактиковать свои новые социальные навыки.

Как найти хорошего терапевта?

Попросите своего врача направить вас к специалисту в области психического здоровья, если у вас есть симптомы социальной тревожности и депрессии.

найти терапевта в вашем районе

Эти ресурсы могут помочь вам найти специалиста по психическому здоровью в вашем районе:

• Американская ассоциация тревожности и депрессии
• Американская психологическая ассоциация
• Ассоциация поведенческой и когнитивной терапии

Вопросы к специалисту в области психического здоровья:

• Как вы диагностируете мое состояние?
• Есть ли у вас опыт лечения людей, у которых обе тревога и депрессия?
• Как скоро я смогу почувствовать себя лучше?
• Как вы думаете, какой вид лечения или терапии мне подходит?
• Каковы риски и преимущества различных методов лечения социальной тревожности и депрессии?
• Какова вероятность успеха при лечении?

Суть

Жизнь с симптомами социальной тревожности и депрессии может быть сложной задачей, но лечение доступно. Между приемом лекарств и терапией вы можете научиться практическим навыкам, чтобы справиться с обоими расстройствами и радоваться жизни.