Нужна помощь в жизни с диабетом? Вы всегда можете спросить D’Mine! Добро пожаловать снова в наша еженедельная колонка вопросов и ответов, которую ведет ветеран типа 1 и автор диабета Уил Дюбуа. На этой неделе Уил задает вопрос о популярной терапии по снижению жира «coolsculpting» и о том, как она сочетается с лечением диабета.
{Есть свои вопросы? Напишите нам по адресу [email protected] }
<
СиСи, тип 1 из Северной Каролины, пишет:Всем привет. У меня вопрос о Coolsculpting. Может ли тип 1 быть кандидатом на это? Я бы хотел, чтобы он был на животе, но боюсь, что это уменьшит всасывание инсулина. Я использую помпу и чаще всего ношу ее на животе. С нетерпением жду Вашего ответа.
Wil @ Ask D’Mine ответы:Классный вопрос. Никакой каламбур. Гоша, с чего начать? Что ж, позвольте мне начать со странного, но истинного биологического факта: несмотря на их изолирующий эффект, сами жировые клетки очень чувствительны к холоду. Фактически, холод, который безвреден для других типов клеток, полностью убивает жировые клетки. Эта аномалия природы создала интересную возможность удалять ненужные жировые клетки, не вырезая их.
Технически этот процесс называется циролиполизом, но он более известен как Coolsculpting & circledR ;, который является зарегистрированным товарным знаком Zeltiq Aesthetics, людей, которые коммерциализировали этот процесс здесь, в Соединенных Штатах. По сути, это липосакция без хирургического вмешательства. Само устройство Coolsculpting похоже на морозильник и пылесос вместе взятые. Он вытягивает нежелательные жировые выпуклости и замораживает их. Это видео - чистый промо, но он хорошо показывает, как работает процесс.
Все это звучит, ну, действительно круто. Но насколько хорошо это работает? По всем сообщениям, чертовски хорошо. Было показано, что он снижает жирность в целевых областях на 20%, хотя большинство веб-сайтов, рекламирующих эту процедуру, указывают, что она работает только для «людей с умеренным весом». Имейте в виду, что Coolsculpting - это неинвазивная косметическая операция. Это способ избавиться от некрасивых выпуклостей, которые не реагируют на тренажерный зал и салат-бар, а не способ избавиться от слишком большого количества посещений буфета «шведский стол».
Уменьшение количества жировых клеток при помощи Coolsculpting необратимо. В отличие от старой доброй диеты и упражнений, которые просто сдувают жировые клетки, как увядшие гелиевые шары после вечеринки, Coolsculpting убивает клетки. Они мертвы, и со временем их нет. Хорошо, кстати говоря, куда, черт возьми, деваются мертвые замороженные клетки? Клеточные мусоровозы организма, макрофаги, очищают их, точно так же, как клетки, которые умирают от старости. Им требуется некоторое время, чтобы удалить мертвые клетки Coolsculpted, но не раньше, чем ад замерзнет. Всего около 3-4 месяцев.
Итак, какие части вашего тела можно реконструировать? Coolsculpting обычно нацелен на живот, верх кексов, бедра, жир бюстгальтера, жир на спине, предплечье и - это было для меня в новинку - банановый рулет, который, как мне сказали, жирный под вашими ягодицами. О, и это также недавно было одобрено для двойных подбородков.
OK. Итак, достаточно о Coolsculpting. А как насчет нас, ЛОВЗ (людей с диабетом)? Это безопасно? Это хорошая идея?
Тип 1 или любой другой вид людей с ограниченными физическими возможностями, похоже, не исключен из Coolsculpting, процедуры, одобренной FDA. На самом деле, похоже, нет кто угодно Кому противопоказана процедура, что меня немного смущает. Большинство медицинских процедур имеют длинные списки людей, которых считают плохими кандидатами. Я обратился к крутым ребятам из Coolsculpting и спросил их об этом. Но они не ответили.
Как холодно.
Расширив сеть, я обнаружил ряд документов, большинство из которых разместили на портале косметической хирургии Real Self, в которых говорилось, что они успешно лечили пациентов как T1, так и T2. А как насчет науки? Что ж, если Coolsculpting специально изучался в PWD, я не могу найти отчет об этом. Я обнаружил, что криолиполиз не оказывает положительного влияния на уровень холестерина или функции печени, но есть некоторые предположения, что он может положительно влиять на метаболический синдром, который сам по себе может подпитывать диабет 2 типа. Хотя давайте внесем ясность: этот процесс не предназначен для оздоровления. Это косметическая операция. Так что не путайте это с бариатрической хирургией, которая рекомендуется для здоровья людей с тяжелым ожирением, страдающих многочисленными проблемами со здоровьем. Тем не менее, если вам предстоит косметическая операция, без лезвия, несомненно, безопаснее. Риск заражения отсутствует. Нет долгих времен заживления.
Популярность Coolsculpting растет даже среди документов. С момента его появления во всем мире было выполнено более 6 миллионов процедур. Так у кого-то из них все плохо? Да. Но не много.
Я нашел только одно сообщение о нежелательном явлении от пациента, который обнаружил, что процесс болезненный, с болью, продолжающейся не менее недели; а затем, что еще более беспокоит, я нашла одного врача-инвалида в Diabetic Connect, который точно сообщил, о чем вы беспокоитесь: ее абсорбция инсулина в местах помпы на животе пошла к черту после Coolsculpting. Во время публикации, семь месяцев назад, она беспокоилась, что это может быть навсегда. Но с тех пор она исчезла со сцены, поэтому я не знаю, произошло это или нет.
Кроме того, хотя это происходит очень редко, некоторые люди страдают парадоксальная гиперплазия жировой ткани после Coolsculpting. Что это, черт возьми? Это противоположно тому, за что вы заплатили тысячу долларов: безудержный рост жировых клеток вместо их гибели. Странно. Но, честно говоря, исследователи, которые идентифицировали этот побочный эффект, оценивают его частоту всего в 0,0051%. Тем не менее, если их количество верное, после Coolsculpting набухло около 30 000 человек.
Так что же со всем этим делать? Факты в том, что у нас нет фактов. Чтобы быть в полной безопасности, вам следует избегать этого. Но при этом - и это всего лишь мое внутреннее ощущение, основанное на моих знаниях биологии, анатомии и диабета - я думаю, что для большинства людей типа 1 это, вероятно, будет достаточно безопасно в долгосрочной перспективе.
Но меня беспокоит краткосрочная перспектива.
Учтите, что помпа доставляет инсулин в подкожный жир - тот самый жир, который вы надеетесь заморозить в небытие. Если заготовка сработает должным образом, 20% жировых клеток на вашем животе упадут замертво. Я предвижу проблемы с абсорбцией, по крайней мере, до тех пор, пока макрофаги не очистят все тушки.
Но как только мертвые уходят с поля боя, я не вижу причин, по которым ваши сайты снова не работают. Даже при традиционной липосакции, если порезы не пугают, большинство людей все равно могут использовать места для помпы желудка, а Coolsculpting устраняет риск образования рубцов.
Так что, если вы продолжите с этим, используйте альтернативные сайты или сделайте перерыв, пока вы не пройдете через четыре месяца после последнего сеанса Coolsculpting. В этот момент тело вынесло мусор, и я думаю, вы сможете нанести настой обратно на свой новый сексуальный (на 20% более плоский) животик.
Очень круто.
Это не колонка с медицинскими советами. Мы - инвалиды, свободно и открыто делимся мудростью накопленного нами опыта - нашего было-там-сделано-это знания из окопов. Практический результат: вам по-прежнему нужны рекомендации и уход лицензированного медицинского специалиста.