Внутриматочные средства (ВМС)

Что такое ВМС?

Внутриматочные спирали (ВМС) - это небольшие устройства, помещаемые в матку для прерывания процесса оплодотворения. ВМС были на рынке и сняты с производства на протяжении десятилетий. Они очень популярны во всем мире и являются одной из самых эффективных форм контроля над рождаемостью.

По оценкам, от 2 до 8 из 1000 женщин (0,2 на 100 женщин для Мирены), у которых есть ВМС, беременеют в течение года обычного использования.

Есть два типа ВМС: медные и гормональные. В настоящее время в США доступны четыре марки ВМС. ParaGard - это медная ВМС, а Mirena, Liletta и Skyla - гормональные ВМС, в которых используется прогестин.

ВМС являются отличным средством контроля над рождаемостью для многих женщин. Однако они не лучший выбор для женщин с высоким риском заражения инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).

Как работает ВМС?

И медный, и гормональный типы ВМС работают, затрудняя проникновение сперматозоидов в яйцеклетку.

ParaGard вызывает воспалительную реакцию слизистой оболочки матки. Это воспаление токсично для спермы. Это также делает вашу матку враждебной к имплантации, если происходит оплодотворение.

Но недавние исследования не смогли найти доказательств того, что оплодотворение когда-либо происходит. ParaGard работает до 10 лет после прошивки.

Мирена уменьшает толщину слизистой оболочки матки и предотвращает попадание сперматозоидов в маточные трубы, где должно произойти оплодотворение. Прогестин, который он выделяет, также сгущает цервикальную слизь и может предотвратить овуляцию.

Мирена может длиться до пяти лет после введения. Скайла и Лилетта меньше по размеру и содержат меньшую дозу прогестина. Они оба истончают слизистую оболочку матки и могут длиться до трех лет.

Как вводится ВМС?

ВМС вводит врач. Запишитесь на прием к врачу, чтобы определить, является ли ВМС лучшим вариантом контроля над рождаемостью. ВМС можно ввести в любое время, если вы уверены, что не беременны.

Ваш врач вставит ВМС через шейку матки в матку. Обычно процедура занимает менее 15 минут. Это может быть сделано с местной анестезией или без нее. Вероятно, вы почувствуете спазмы или дискомфорт.

При имплантации ВМС существует очень небольшой риск изгнания. В течение первых нескольких месяцев важно убедиться, что он все еще на месте. Вы должны делать это каждый месяц.

Чтобы проверить ВМС:

1. Мойте ваши руки с мылом и водой.
2. Вставьте палец во влагалище, пока не коснетесь шейки матки.
3. Пощупайте концы струны.

Вы должны почувствовать струну. Если струна кажется короче или длиннее, чем обычно, может быть проблема. Вы не должны ощущать твердый конец ВМС на шейке матки.

Если возникла проблема, не тяните за шнур и не пытайтесь самостоятельно вставить ВМС. Вместо этого запишитесь на прием к врачу. Они могут проверить, в порядке ли ВМС, и проверить состояние струны.

Изгнание бывает редко. Если это произойдет, вероятно, это будет во время менструации. Изгнание чаще всего происходит в первые несколько месяцев после введения. Пока вы ждете повторной установки ВМС, воспользуйтесь альтернативной формой контрацепции.

Насколько эффективна ВМС?

Оба типа ВМС более чем на 99 процентов предотвращают беременность. Это один из самых эффективных доступных способов контроля над рождаемостью.

Это также одна из самых удобных форм контроля над рождаемостью, потому что они работают от 3 до 10 лет.

Каковы преимущества ВМС?

ВМС имеет много преимуществ. Среди них:

• эффективность
• долголетие
• удобство; ВМС не требуют подготовки перед сексом
• можно использовать при грудном вскармливании
• быстро обратимый, если вы хотите забеременеть
• недорогой; после первоначальной стоимости установки нет больше затрат в течение от 3 до 10 лет

Мирена, Лилетта и Скайла также могут помочь облегчить:

• менструальные боли
• тяжелые периоды
• боль от эндометриоза

ParaGard также можно использовать в качестве средства экстренной контрацепции.Согласно данным Planned Parenthood, он на 99,9% эффективен в предотвращении беременности, если ввести его в течение 5 дней после незащищенного полового акта.

Каковы недостатки ВМС?

Как и в случае с любым другим методом контроля рождаемости, есть плюсы и минусы, которые вам нужно взвесить, прежде чем принять решение, какой из них использовать.

У ВМС есть следующие недостатки:

• они не защищают от ИППП
• введение может быть болезненным
• ParaGard может усугубить менструальный цикл
• ParaGard также может усугубить менструальные спазмы.
• Мирена, Лилетта и Скайла могут сделать ваши менструации нерегулярными

Эти побочные эффекты обычно проходят в течение первых шести месяцев использования.

Каковы риски ВМС?

При использовании ВМС существует риск заражения. Этот риск наиболее высок при установке. Вам не следует вводить ВМС, если у вас есть или может быть ИППП.

Кроме того, ВМС не рекомендуются женщинам, которые:

• может быть беременна
• имеют нелеченый рак шейки матки
• у рака матки
• необъяснимое вагинальное кровотечение
• иметь несколько половых партнеров (из-за повышенного риска ИППП)

ParaGard не рекомендуется женщинам, у которых есть или может быть аллергия на медь, или женщинам, страдающим болезнью Вильсона.

В редких случаях ВМС может пробить стенку матки. Если беременность действительно наступила с установленной ВМС, существует повышенный риск беременности.

Мирена, Лилетта и Скайла не рекомендуются женщинам с тяжелым заболеванием печени или женщинам, у которых есть или может быть рак груди.

Поскольку врач вводит ВМС, существует небольшой риск заражения, поэтому он может сначала проверить на ИППП.