Боль - частый симптом рака. Фактически, по оценкам, примерно 66 процентов людей, больных раком, в какой-то момент будут испытывать боль как симптом.
Боль при раке может иметь несколько причин. Они могут включать сам рак или эффекты различных методов лечения или операций, которые используются для лечения рака.
Хотя все виды рака могут вызывать боль, некоторые, например, поражающие кости или поджелудочную железу, чаще связаны с болью. Независимо от типа рака, важно помнить, что боль при раке часто поддается лечению.
Продолжайте читать ниже, чтобы узнать больше о раке и боли, о том, как с этой болью справиться, и многом другом.
Рак и боль
Все виды рака могут вызывать боль. Степень боли при раке, которую вы можете испытать, может зависеть от множества различных факторов, включая:
- тип рака
- стадия рака и то, распространился ли он или метастазировал
- ваша индивидуальная переносимость боли
- другие состояния здоровья, которые могут быть у вас
- типы лечения и терапии, которые вы получаете
По данным Национального института рака, молодые люди с большей вероятностью будут испытывать боль от рака, а люди с запущенным раком, как правило, испытывают более сильную боль.
Когда рак сам по себе вызывает боль, это часто происходит из-за опухоли, давящей на другие органы, кости или нервы. Опухоли также могут распространяться на другие области, такие как спинной мозг и кости, что также приводит к боли.
Ниже мы обсудим некоторые типы рака, которые обычно связаны с болью, и причины возникновения боли. При этом важно помнить, что можно вылечить даже сильную боль, вызванную раком.
Рак кости
Рак костей - это рак костей. Рак, возникающий в кости, который называется первичным раком кости, на самом деле довольно редко встречается у взрослых. Фактически, он составляет всего 0,2 процента от всех раковых заболеваний.
Часто, когда кто-то болеет раком костей, на самом деле это происходит из-за рака, который распространяется на кости из другого участка тела. Это может произойти со многими типами рака, такими как рак груди, легких и простаты.
Боль - один из основных симптомов рака костей. Присутствие раковых клеток может мешать нормальному поддержанию костной ткани, делая ваши кости слабее. Растущая опухоль также может давить на нервы вокруг кости.
Боль от рака костей часто начинается с тупой боли, которая приходит и уходит и обычно усиливается ночью. Со временем боль может стать постоянной. Поскольку костная ткань стала слабой, она также склонна к разрыву.
Панкреатический рак
Рак поджелудочной железы - это рак, который развивается в поджелудочной железе. Поджелудочная железа - это орган, вырабатывающий ферменты, важные для пищеварения. Это также помогает регулировать уровень сахара в крови.
На ранних стадиях рак поджелудочной железы может протекать бессимптомно. Из-за этого около 80 процентов опухолей поджелудочной железы обнаруживаются на более поздних стадиях. При наличии симптомов они могут включать боль в животе или спине, желтуху и потерю веса.
Боль от рака поджелудочной железы может быть очень сильной. Это может быть связано с опухолью, которая давит на окружающие нервы, позвоночник или органы в брюшной полости, такие как печень или кишечник.
Рак головы и шеи
Рак головы и шеи - это те виды рака, которые начинаются у вас:
- губы и рот
- горло
- голосовой ящик (гортань)
- нос и носовые пазухи
- слюнные железы
Симптомы рака головы и шеи могут зависеть от их конкретного местоположения, но часто включают боль. Как и другие виды рака, боль часто возникает из-за опухоли, которая давит на окружающие нервы и структуры.
Боль при раке может усиливаться в области головы и шеи, поскольку в этой области много нервов. Кроме того, ваша голова и шея содержат множество структур, расположенных на относительно небольшом пространстве.
Опухоль в голове или шее также может вызывать дискомфорт, нарушая различные функции организма. Это могут быть такие вещи, как еда, глотание или дыхание.
Рак головного и спинного мозга
Головной и спинной мозг составляют центральную нервную систему (ЦНС). ЦНС собирает, обрабатывает и реагирует на сенсорную информацию, полученную от вашего тела и окружающей среды. Думайте об этом как о центре управления вашим телом.
Опухоли вокруг головного или спинного мозга могут оказывать давление на окружающие нервы и структуры, что приводит к боли. Это также может вызвать другие симптомы, такие как судороги, проблемы с движением и сенсорные проблемы.
Самый частый симптом опухоли головного мозга у взрослых - головная боль. Со временем эти головные боли часто становятся более частыми и сильными.
Боль от опухоли, поражающей спинной мозг, может быть охарактеризована как жгучая, острая или покалывающая. Это может произойти в определенном месте, а также может распространяться на другие части тела. Оно может быть серьезным и со временем может стать постоянным.
Рак легких
Рак легких - это рак, который начинается в легких. Это один из самых распространенных видов рака в мире.
Подобно раку поджелудочной железы, у рака легких на ранних стадиях мало симптомов. Из-за этого часто диагноз не диагностируется до более поздних стадий.
По мере роста и распространения рака легких он может оказывать давление на легкие и грудную стенку. Это может привести к боли в груди, которая усиливается, когда вы дышите, кашляете или смеетесь.
Кроме того, опухоли могут частично или полностью блокировать некоторые дыхательные пути. Это также может вызвать дискомфорт и неприятные симптомы, такие как одышка и хрипы.
Как справиться с болью
Есть много разных способов облегчить боль при раке. Давайте подробнее рассмотрим некоторые из них ниже.
Лекарства
Часто назначают лекарства, чтобы облегчить боль при раке. Ваш врач подберет лекарство в зависимости от того, какой у вас уровень боли: слабый, умеренный или сильный.
Вот некоторые примеры лекарств, которые можно давать от боли при раке:
- Ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Обычно при умеренной боли назначают парацетамол и НПВП. Однако НПВП также можно использовать вместе с опиоидами при умеренной и сильной боли. Некоторые примеры НПВП, применяемых при онкологической боли, включают:
- целекоксиб
- диклофенак
- ибупрофен
- кетопрофен
- кеторолак
- Опиоиды. Если у вас умеренная или сильная боль, вам могут назначить опиоиды. Это сильные обезболивающие и потенциально могут привести к толерантности или зависимости, поэтому их использование необходимо тщательно контролировать. Опиоиды, используемые при онкологической боли:
- бупренорфин
- кодеин
- диаморфин
- фентанил
- гидрокодон
- гидроморфон
- метадон
- морфий
- оксикодон
- оксиморфон
- тапентадол
- трамадол
- Прочие лекарства. В зависимости от типа боли, которую вы испытываете, возможно, что другие типы лекарств могут быть использованы как часть вашего плана обезболивания. Вот некоторые примеры:
- противосудорожные препараты, такие как габапентин и прегабалин
- антидепрессанты, такие как трициклические антидепрессанты (ТЦА) и определенные типы ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН)
- кортикостероиды
- лекарства от рака, распространившегося на кости, включая бисфосфонаты и деносумаб
Дополнительные методы лечения боли при раке
Помимо лекарств, есть и другие способы облегчить боль при раке. Они могут включать:
- Блокады нервов. Нервная блокада - это инъекция анестетика или другого препарата, блокирующего нервную боль.
- Стимуляция нервов. Это может включать чрескожную электрическую стимуляцию нервов (TENS) или имплантацию устройства в тело. Оба работают, стимулируя нервы слабым электрическим током, помогая облегчить боль.
- Кордотомия. Это тип операции, при которой боль облегчается путем перерезания определенных нервов около спинного мозга. Эта процедура менее распространена.
- Альтернативные методы лечения. Наряду со стандартными методами лечения боли при раке могут использоваться различные альтернативные методы лечения.Некоторые примеры включают акупунктуру, гипноз и техники релаксации.
Лечение
Помимо боли, вызванной самим раком, различные виды лечения рака также потенциально могут вызывать боль. Давайте рассмотрим это дальше.
Хирургия
Для удаления опухоли из вашего тела может использоваться хирургическое вмешательство. Если вам сделали операцию по поводу рака, это нормально, если вы почувствуете послеоперационную боль через несколько дней или недель после процедуры.
Боль после операции обычно лечится с помощью лекарств. Возможно, вам нужно будет принять более сильные обезболивающие сразу после операции, а в последующие дни переключиться на менее сильные лекарства.
В некоторых случаях после операции может возникнуть фантомная боль. Это боль или дискомфорт, которые, как кажется, исходит от удаленной части тела. Это может произойти, если вам хирургическим путем удалили грудь или конечность.
Есть несколько методов лечения, которые могут помочь при фантомной боли. К ним относятся лекарства, TENS или физиотерапия.
Химиотерапия
В химиотерапии используются сильнодействующие препараты для уничтожения раковых клеток. Однако это также может привести к побочным эффектам, которые могут быть болезненными. Одна из них - периферическая невропатия, вызванная химиотерапией (CIPN), которая может вызывать боль, онемение и покалывание.
По данным Национального института рака, исследования лекарств и натуральных продуктов, которые помогают облегчить боль из-за CIPN, дали неоднозначные результаты. Некоторые примеры лекарств, которые можно использовать, включают:
- местные обезболивающие
- краткосрочные стероиды
- противосудорожные препараты
- антидепрессанты
- опиоиды
Также изучаются альтернативные методы лечения CIPN. Некоторые примеры из них включают иглоукалывание и релаксационную терапию.
Язвы во рту и горле также могут развиться как побочный эффект химиотерапии. Хотя со временем они часто проходят сами по себе, вы можете облегчить дискомфорт, применяя местные обезболивающие и избегая продуктов, которые могут раздражать язвы.
Радиационная терапия
Лучевая терапия использует большое количество радиации для уничтожения раковых клеток. Как и химиотерапия, он также может вызывать болезненные побочные эффекты. Они могут включать:
- Дерматит - раздражение и воспаление кожи на участках, подвергшихся облучению.
- Мукозит, воспаление слизистых оболочек, вызванное лучевой терапией.
- Лучевой пневмонит, воспаление легких, которое может возникнуть при лучевой терапии грудной клетки.
- Лучевой цистит, который возникает, когда радиация повреждает слизистую оболочку мочевого пузыря.
- Плечевая плексопатия - повреждение нервов руки.
Лечение побочных эффектов лучевой терапии может зависеть от симптомов, которые вы испытываете. Они могут включать обезболивающие, стероиды от воспаления или противосудорожные препараты от нервной боли.
Другие методы лечения рака
Другие виды лечения рака, такие как иммунотерапия и таргетная терапия, также могут вызывать боль в качестве побочного эффекта.
- Иммунотерапия. Иммунотерапия помогает вашей иммунной системе бороться с раком. Боль от этого типа лечения может включать боль в месте укола, а также ломоту и боли в теле.
- Таргетная терапия. Таргетная терапия включает антитела и небольшие молекулы, которые специально нацелены на раковые клетки. У некоторых людей, получающих таргетную терапию, могут появиться язвы во рту.
Лекарства используются для облегчения этих побочных эффектов во время лечения. Побочные эффекты обычно проходят после окончания лечения.
Когда поговорить с врачом
Боль при раке можно эффективно контролировать с помощью различных методов, помогающих облегчить этот симптом и улучшить качество вашей жизни. По этой причине поговорите со своим врачом, если у вас рак и вы испытываете боль, которая:
- новый или происходит в другом месте
- не уходит
- происходит между приемами лекарств
- не снимается текущими обезболивающими
- вмешивается в вашу повседневную жизнь, влияя на ваше движение, сон или вашу способность выполнять повседневные дела
При посещении врача обязательно сообщите ему:
- где боль
- на что похожа боль
- насколько сильна боль
- как долго длится боль
- когда впервые началась боль
- если боль возникает в определенное время
- если боль возникает при определенных движениях или действиях
- вещи, которые делают боль лучше или хуже
Вероятно, вас попросят оценить вашу боль по шкале. Например, это можно сделать по шкале от 1 до 10, где 1 будет означать, что вы испытываете небольшую боль, а 10 - что вы испытываете очень сильную боль.
Ваш врач и медицинская бригада могут использовать эту информацию, а также вашу историю болезни, чтобы разработать план по более эффективному управлению вашей болью.
Поддержка и ресурсы
Если вам недавно поставили диагноз «рак», вы можете испугаться или беспокоиться. Есть ресурсы, которые помогут вам справиться с этими чувствами.
Один из таких ресурсов - группы поддержки. Группы поддержки состоят из людей, чьи жизни были затронуты раком. Сюда могут входить другие люди, больные раком, их близкие и выжившие после рака.
В этих группах вы можете обсудить свой опыт с раком, узнать о новых методах лечения и получить поддержку и поддержку от других. Вот некоторые ресурсы для поиска ближайшей группы поддержки:
- Ваша больница или лечебный центр. Во многих больницах и лечебных центрах есть группы поддержки больных раком. Вы можете связаться со своим, чтобы узнать больше.
- Американское онкологическое общество. У Американского онкологического общества есть инструмент поиска, с помощью которого вы можете найти программы поддержки, доступные в вашем районе.
- Сообщество поддержки рака. Сообщество поддержки рака - это некоммерческая организация, которая предлагает сеть поддержки для больных раком. Посетите их сайт, чтобы узнать, как вы можете связаться с другими по телефону, через Интернет или лично.
Также возможно, что вы не готовы говорить о своих чувствах в группе. Это совершенно нормально.
Если вы испытываете беспокойство, тревогу или депрессию по поводу своего диагноза, может быть полезно поговорить со специалистом в области психического здоровья, например с психологом или психиатром. Ваш врач может порекомендовать ближайший к вам врач, имеющий опыт работы с людьми, больными раком.
Суть
Боль - частый симптом рака. Это может быть вызвано самим раком, методами, используемыми для лечения рака, или обоими способами.
Некоторые виды рака связаны с большей болью, чем другие. Это могут быть кости, поджелудочная железа, голова и шея. Однако боль может возникать при любом раке.
Всегда важно помнить, что боль, вызванная раком, поддается лечению. На самом деле, есть много методов, которые можно использовать для снятия боли при раке.
Поговорите со своим врачом, если у вас возникла новая боль, боль, которая не проходит, или боль, которая возникает, даже когда вы принимаете текущие обезболивающие. Они могут работать с вами, чтобы скорректировать ваш план обезболивания, чтобы облегчить боль при раке.
