Обзор
После диагностики хронической идиопатической крапивницы (CIU) ваш врач, скорее всего, назначит пероральный антигистаминный препарат для лечения ваших симптомов. К сожалению, антигистаминные препараты не всегда эффективны.
Если вы уже пробовали принимать антигистаминные препараты и не видите результатов, запишитесь на прием к врачу, чтобы узнать о возможных дальнейших действиях.
Вот несколько вопросов, которые вы можете задать своему врачу при повторном посещении, и некоторая информация о том, что вы можете услышать в ответ.
Почему мне не помогают антигистаминные препараты?
Трудно сказать, почему антигистаминные препараты действуют на одних людей, а на других - нет. Но нередко антигистаминные препараты оказываются неэффективными. Исследования эффективности антигистаминных препаратов при хронической крапивнице показали, что уровень ответа составляет всего 44 процента.
Какие еще варианты лечения у меня есть?
После того, как антигистаминные препараты дают незначительные или нулевые результаты, ваш врач может предложить вам попробовать любое из следующих методов лечения, обычно в следующем порядке:
- Увеличьте дозу текущего антигистаминного препарата.
- Другой антигистаминный препарат или комбинация нескольких разных антигистаминных препаратов. Ваш врач может подумать о том, чтобы переключить вас на другой антигистаминный препарат или назначить вам режим из двух типов антигистаминных препаратов. Например, они могут порекомендовать H1-антигистамин в сочетании с H2-антигистамином, которые нацелены на различные рецепторы в организме.
- Пероральные кортикостероиды. Хотя врачи обычно не рекомендуют длительный прием стероидов из-за потенциальных побочных эффектов, они могут порекомендовать короткий курс. Это особенно вероятно, если у вас сильная крапивница или если она сопровождается опухолью.
- Омализумаб (Ксолайр). Ваш врач может порекомендовать омализумаб, лекарство, которое вводят один раз в месяц, если ваши ульи трудно поддаются лечению.
Если ничего не работает, как долго продлится это состояние?
По определению, «хронический» означает, что ваша крапивница будет длиться шесть недель и более. Но невозможно точно сказать, как долго продлится конкретная вспышка. К сожалению, это могут быть месяцы или даже годы.
Каждый отдельный рубец, вероятно, продлится всего день или два, но они часто быстро заменяются новыми пятнами.
Хорошая новость в том, что CIU может уйти. Само состояние обычно длится от одного до пяти лет.
Стоит ли мне обратиться к аллергологу?
Если вам уже поставили диагноз CIU, ваш врач считает, что причина неизвестна, и аллергия не виновата. Но если вы подозреваете, что ваш врач упустил из виду основную аллергию, вам стоит обратиться к аллергологу.
Каковы возможные триггеры и как их идентифицировать?
Даже если вы не можете определить причину своего CIU, вы можете точно определить триггеры, которые вызывают вспышки или увеличивают серьезность ваших ульев.
Обратите внимание, не влияет ли на вас какой-либо из следующих распространенных триггеров:
- домашние животные или перхоть домашних животных
- воздействие сильной жары или холода
- воздействие прямых солнечных лучей
- энергичные упражнения
- давление на кожу
- определенные моющие средства для стирки
- стресс или беспокойство
Поняв свои личные триггеры, вы сможете лучше их избегать.
Могу ли я внести какие-либо изменения в рацион, чтобы уменьшить количество или тяжесть вспышек?
Исследователи все еще изучают, как изменение диеты может повлиять на тяжесть и продолжительность обострений CIU. Недавнее предварительное исследование показывает, что антигистаминная диета, при которой вы избегаете продуктов, содержащих высокий уровень гистамина, может помочь снизить тяжесть заболевания на индивидуальном уровне.
Поскольку в этом и других подобных исследованиях участвовала лишь небольшая группа участников, исследователи не готовы делать общие выводы об эффективности диеты.
Тем не менее, возможно, стоит поговорить со своим врачом, чтобы узнать, предлагают ли они вам попробовать изменить свой рацион.
Есть ли какие-нибудь естественные способы облегчения?
Если лекарства не приносят желаемого облегчения, попробуйте следующие методы, чтобы облегчить зуд:
- регулярно увлажняйте лосьоном
- используйте прохладную воду, когда принимаете душ
- приложите к пораженным участкам холодный компресс или пакет со льдом
- попробуйте использовать безрецептурные кремы, такие как лосьон с каламином
- носить одежду из 100% хлопка или 100% шелка
Хотя ни один из вышеперечисленных методов не поможет вам в лечении CIU, они, по крайней мере, могут обеспечить комфорт во время обострения.
Вспышки заразны?
Нет. Крапивница никогда не бывает заразной, поэтому вам не нужно беспокоиться о ее передаче друзьям, членам семьи или другим людям, которые находятся в тесном контакте. Вам также не нужно беспокоиться о распространении крапивницы, если вы дотронетесь до других частей тела после прикосновения к ульям.
Если вас беспокоит, что подумают другие люди, увидев рубцы на вашей коже, вы можете попросить своего врача предоставить справку, объясняющую природу CIU и ее симптомы. Это может быть особенно полезно для детей школьного возраста.
Оставит ли крапивница какие-либо постоянные следы на моей коже?
Нет. Хотя может быть неприятно узнать, что антигистаминные препараты неэффективны при лечении крапивницы, вам не нужно беспокоиться о том, что они оставят какие-либо стойкие следы или шрамы. Большинство индивидуальных ульев длятся не более 24 часов и после этого должны исчезнуть и исчезнуть.
Есть ли какие-нибудь предупреждающие знаки, на которые мне следует обратить внимание?
Хотя большинство случаев CIU не опасны, есть несколько предупреждающих знаков, о которых вам следует знать. Внезапная и сильная крапивница может означать, что у вас аллергическая реакция и вам требуется срочная медицинская помощь.
Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов наряду со вспышкой крапивницы, позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи:
- затрудненное дыхание
- головокружение
- отек губ или языка
- быстрое или нерегулярное сердцебиение
- тошнота или рвота
Забрать
Если антигистаминные препараты не действуют на вас, нет причин думать, что с вами что-то не так. Спросите своего врача о возможных дальнейших действиях. Независимо от того, включает ли это другую форму лечения или введение некоторых естественных шагов для уменьшения зуда, у вас есть варианты уменьшения дискомфорта, связанного с CIU.
.jpg)
