Кашель может показаться симптомом, который вы хотите облегчить, но в случае ХОБЛ он на самом деле выполняет определенную функцию.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о связи ХОБЛ и кашля, о том, что вы можете сделать, чтобы облегчить кашель, и когда следует обращаться за медицинской помощью.
Каковы симптомы хронической обструктивной болезни легких?
Если у вас хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), вы, вероятно, испытаете один или несколько из следующих четырех симптомов:
- одышка, особенно при активности
- хрипы или издавая задыхающийся, свистящий звук, когда вы пытаетесь дышать
- чувство стеснения или сжатия в области груди
- кашель с выделением умеренного или большого количества слизи или мокроты
Люди, как правило, считают кашель самым разрушительным из этих симптомов.
Кашель может мешать общественным мероприятиям, например, походу в кино, и мешать вам заснуть ночью.
Многие люди обращаются к врачу или в центр неотложной помощи в поисках облегчения от хронического кашля, связанного с ХОБЛ.
Как связаны ХОБЛ и кашель?
Каким бы неприятным ни был этот кашель, на самом деле он выполняет полезную функцию. При глубоком кашле очищается слизь, забивающая дыхательные пути, что позволяет легче дышать.
Некоторые врачи учат своих пациентов кашлять и поощряют их делать это чаще.
Другие эксперты даже идут дальше и советуют не делать ничего, чтобы остановить кашель, поскольку чистые дыхательные пути означают облегчение дыхания в долгосрочной перспективе.
Что вызывает кашель при ХОБЛ?
Если вы какое-то время болели ХОБЛ, вы, вероятно, знаете, как часто вы обычно кашляете.
Если вы обнаруживаете, что кашляете чаще, чем обычно, или откашливаете мокроту, которая выглядит иначе, чем обычно, возможно, пришло время обратиться к врачу, чтобы убедиться, что у вас нет обострения или обострения.
Усиление кашля может быть вызвано несколькими причинами. Ваше тело может производить больше мокроты или слизи. Воздействие раздражителей, особенно сигаретного дыма или резких паров, также может усилить кашель.
Вы также можете больше кашлять из-за того, что у вас развилась сопутствующая патология, а это означает, что наряду с вашей ХОБЛ существует еще одно заболевание.
Примеры сопутствующих заболеваний включают инфекции, такие как пневмония или грипп, или такие проблемы, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Когда вы ложитесь, ГЭРБ может подтолкнуть желудочную кислоту к горлу и рту и вызвать кашель.
Если ваш кашель усиливается из-за сопутствующей патологии, вы можете использовать антибиотики или лекарства, чтобы вернуться к своему обычному уровню кашля.
Однако не делайте никаких предположений - поговорите со своим врачом, который поставит диагноз и назначит вам подходящее лекарство.
Как лечить кашель?
Если вы курите, самый важный шаг - бросить курить. Отказ от курения положит конец «кашлю курильщика» - сухому, отрывистому кашлю, распространенному среди людей, курящих табак.
Сухой кашель может заменить глубокий продуктивный кашель, очищающий дыхательные пути от слизи.
Лекарства от кашля
Ингаляционные бета-агонисты короткого или длительного действия, такие как альбутерол или салметерол (Serevent Diskus), иногда помогают уменьшить кашель.
Бета-агонисты - это тип бронходилататора, который помогает открывать дыхательные пути и получать больше кислорода в легкие.
Бронходилататоры длительного действия иногда используются в сочетании с ингаляционными кортикостероидами. Адваир и Симбикорт являются примерами комбинированных препаратов.
Некоторые исследователи изучали эффективность сиропа от кашля с кодеином.
Хотя несколько небольших исследований показали значительное уменьшение кашля, другие исследования не смогли воспроизвести этот результат. Длительное употребление кодеина может вызвать привыкание.
Использование сиропа от кашля и кодеина для лечения кашля - это решение, которое должны принять вы и ваш врач.
Другие препараты от ХОБЛ
Есть и другие лекарства, которые важны для лечения ХОБЛ, но не влияют на кашель. К ним относятся:
- кортикостероиды, такие как преднизон
- холинолитики длительного действия, такие как тиотропий (Spiriva), которые могут сделать кашлевой рефлекс более чувствительным
И преднизон, и тиотропий могут помочь уменьшить кашель из-за обострений ХОБЛ.
Можно ли заболеть ХОБЛ без кашля?
ХОБЛ включает как хронический бронхит, так и эмфизему.
Хронический бронхит обычно приводит к кашлю и избыточному выделению слизи. Эмфизема обычно приводит к одышке из-за прогрессирующего разрушения альвеол или воздушных мешков в легких.
Одышка, а не кашель, является наиболее заметным симптомом эмфиземы. Однако у большинства пациентов с эмфиземой также есть хронический бронхит и, следовательно, кашель.
Каковы долгосрочные перспективы?
Хотя кашель является основным симптомом ХОБЛ, было проведено на удивление мало исследований по его контролю или даже по вопросу о том, следует ли контролировать его.
Если кашель влияет на качество вашей жизни, поговорите со своим врачом, чтобы найти варианты лечения.
Q&A: Как кашлять
Вопрос:
Какая техника кашля может помочь вывести слизь при хроническом кашле?
А:
О: Вот техника кашля, называемая хрип-кашлем, чтобы вывести слизь, которая вас не утомит. Это может быть полезно тем, у кого непрекращающийся кашель из-за ХОБЛ или других хронических заболеваний легких. При изучении этой техники полезно проконсультироваться с врачом или респираторным терапевтом.
- Сядьте прямо на стул, подняв голову.
- Вдохните животом и задержитесь на 2-3 секунды.
- Открыв заднюю стенку глотки, резко выпустите воздух, издав звук «ха».
- Сделайте 2–3 вдоха, затем отдохните от 5 до 10 вдохов.
- Повторяйте это циклами.
Чем больше вдох, тем он эффективнее для дыхательных путей меньшего размера.
- Джудит Марчин, доктор медицины
Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
.jpg)
.jpg)
