Что такое дермоидные кисты?
Дермоидная киста - это замкнутый мешок у поверхности кожи, который образуется во время развития ребенка в матке.
Киста может образоваться в любом месте тела. Он может содержать волосяные фолликулы, кожную ткань и железы, вырабатывающие пот и кожный жир. Железы продолжают вырабатывать эти вещества, вызывая рост кисты.
Дермоидные кисты встречаются часто. Обычно они безвредны, но для их удаления требуется операция. Они не решаются сами по себе.
Дермоидные кисты - это врожденное заболевание. Это означает, что они присутствуют при рождении.
Какие бывают типы дермоидных кист?
Дермоидные кисты имеют тенденцию формироваться у поверхности кожи. Они часто становятся заметными вскоре после рождения. Некоторые могут развиваться и глубже внутри тела. Это означает, что диагностика их может произойти только в более позднем возрасте.
Расположение дермоидной кисты определяет ее тип. Наиболее распространены следующие типы:
Периорбитальная дермоидная киста
Этот тип дермоидной кисты обычно образуется около правой стороны правой брови или левой стороны левой брови. Эти кисты присутствуют при рождении. Однако они могут не проявляться в течение месяцев или даже нескольких лет после рождения.
Симптомы, если таковые имеются, незначительны. Риск для зрения или здоровья ребенка невелик. Однако при инфицировании кисты необходимо незамедлительное лечение инфекции и хирургическое удаление кисты.
Дермоидная киста яичника
Этот вид кисты формируется в яичнике или на нем. Некоторые типы кист яичников связаны с менструальным циклом женщины. Но дермоидная киста яичника не имеет ничего общего с функцией яичника.
Как и другие виды дермоидных кист, дермоидная киста яичника развивается еще до рождения. У женщины может быть дермоидная киста яичника в течение многих лет, пока она не будет обнаружена во время гинекологического осмотра.
Дермоидная киста спинного мозга
Эта доброкачественная киста образуется на позвоночнике. Больше нигде не распространяется. Это может быть безвредным и не иметь симптомов.
Однако такая киста может давить на позвоночник или спинномозговые нервы. По этой причине его следует удалить хирургическим путем.
Картины дермоидных кист
Вызывают ли дермоидные кисты симптомы?
Многие дермоидные кисты не имеют явных симптомов. В некоторых из этих случаев симптомы развиваются только после того, как киста инфицирована или значительно разрослась. При наличии симптомов они могут включать следующее:
Периорбитальная дермоидная киста
Кисты у поверхности кожи могут опухать. Это может вызывать дискомфорт. Кожа может иметь желтоватый оттенок.
Инфицированная киста может сильно покраснеть и опухнуть. Если киста лопается, она может распространить инфекцию. Область вокруг глаза может сильно воспалиться, если киста находится на лице.
Дермоидная киста яичника
Если киста стала достаточно большой, вы можете почувствовать некоторую боль в области таза рядом с кистой. Эта боль может быть более выраженной во время менструального цикла.
Дермоидная киста спинного мозга
Симптомы спинномозговой дермоидной кисты обычно начинаются, когда киста становится настолько большой, что начинает сдавливать спинной мозг или нервы в позвоночнике. Размер кисты и ее расположение на позвоночнике определяют, какие нервы в организме поражены.
Когда возникают симптомы, они могут включать:
- слабость и покалывание в руках и ногах
- трудности при ходьбе
- недержание мочи
Что вызывает дермоидные кисты?
Врачи могут увидеть дермоидные кисты даже у еще не родившихся детей. Однако неясно, почему у некоторых развивающихся эмбрионов есть дермоидные кисты.
Вот причины распространенных типов дермоидных кист:
Причины периорбитальной дермоидной кисты
Периорбитальная дермоидная киста образуется, когда слои кожи не срастаются должным образом. Это позволяет клеткам кожи и другим материалам собираться в мешочке у поверхности кожи. Поскольку железы, находящиеся в кисте, продолжают выделять жидкость, киста продолжает расти.
Причины дермоидной кисты яичника
Дермоидная киста яичника или дермоидная киста, которая растет на другом органе, также формируется во время эмбрионального развития. Он включает клетки кожи и другие ткани и железы, которые должны находиться в слоях кожи ребенка, а не вокруг внутреннего органа.
Причины дермоидной кисты позвоночника
Распространенной причиной дермоидных кист позвоночника является состояние, называемое спинальным дисрафизмом. Это происходит на ранней стадии эмбрионального развития, когда часть нервной трубки не закрывается полностью. Нервная трубка - это совокупность клеток, которые станут головным и спинным мозгом.
Отверстие в нервном канатике позволяет кисте формироваться на том, что станет позвоночником ребенка.
Как диагностируются дермоидные кисты?
Диагностика периорбитальной дермоидной кисты или аналогичной кисты у поверхности кожи на шее или груди обычно может быть сделана с помощью физического осмотра. Ваш врач может переместить кисту под кожу и получить хорошее представление о ее размере и форме.
Ваш врач может использовать один или два визуализирующих теста, особенно если есть опасения, что киста находится рядом с чувствительной областью, такой как глаз или сонная артерия на шее. Эти визуализационные тесты могут помочь вашему врачу точно определить, где находится киста и является ли повреждение чувствительной области высоким риском. К визуализирующим тестам, которые может использовать ваш врач, относятся:
- Компьютерная томография. При компьютерной томографии используется специальное рентгеновское и компьютерное оборудование для создания трехмерных, многослойных изображений тканей внутри тела.
- МРТ. МРТ использует мощное магнитное поле и радиоволны для создания детальных изображений внутри тела.
Ваш врач будет использовать МРТ и КТ для диагностики дермоидных кист позвоночника. Прежде чем лечить кисту, важно, чтобы ваш врач знал, насколько близко она находится к нервам, которые потенциально могут быть повреждены во время операции.
Гинекологический осмотр может выявить дермоидную кисту яичника. Другой визуализирующий тест, который ваш врач может использовать для определения этого типа кисты, называется ультразвуковым исследованием органов малого таза. Ультразвук малого таза использует звуковые волны для создания изображений. В тесте используется палочкообразное устройство, называемое датчиком, которое протирают по нижней части живота для создания изображений на ближайшем экране.
Ваш врач может также использовать трансвагинальное УЗИ. Во время этого теста ваш врач вставит палочку во влагалище. Как и при ультразвуковом исследовании органов малого таза, изображения будут создаваться с использованием звуковых волн, излучаемых палочкой.
Как лечат дермоидные кисты?
Независимо от местоположения, единственным вариантом лечения дермоидной кисты является хирургическое удаление. Перед операцией следует учитывать несколько ключевых факторов, особенно если киста лечится у ребенка. К ним относятся:
- история болезни
- симптомы
- риск или наличие инфекции
- переносимость операции и лекарства, которые потребуются после операции
- степень тяжести кисты
- родительские предпочтения
Если принято решение об операции, вот чего следует ожидать до, во время и после процедуры:
Перед операцией
Следуйте указаниям врача перед операцией. Они сообщат вам, когда вам нужно прекратить есть или принимать лекарства перед операцией. Поскольку для этой процедуры используется общая анестезия, вам также необходимо будет организовать транспорт до дома.
Во время операции
При хирургии периорбитальной дермоидной кисты можно сделать небольшой разрез возле брови или линии роста волос, чтобы скрыть шрам. Киста аккуратно удаляется через разрез. Вся процедура занимает около 30 минут.
Дермоидная хирургия яичников более сложна. В некоторых случаях это можно сделать, не удаляя яичник. Это называется цистэктомией яичников.
Если киста слишком велика или яичник сильно поврежден, возможно, придется удалить яичник и кисту вместе.
Дермоидные кисты позвоночника удаляются с помощью микрохирургии. Это делается с помощью очень маленьких инструментов. Во время процедуры вы будете лежать лицом вниз на операционном столе, пока ваш хирург работает. Тонкое покрытие позвоночника (твердой мозговой оболочки) открывается для доступа к кисте. На протяжении всей операции тщательно контролируется функция нервов.
После операции
Некоторые операции по удалению кисты проводятся амбулаторно. Это означает, что вы можете пойти домой в тот же день.
Операции на позвоночнике могут потребовать ночевки в больнице для наблюдения за любыми осложнениями. Если спинномозговая киста слишком сильно прикреплена к позвоночнику или нервам, ваш врач удалит как можно большую часть кисты. Оставшаяся киста будет регулярно проверяться после этого.
Восстановление после операции может занять не менее двух или трех недель, в зависимости от локализации кисты.
Есть ли осложнения при дермоидных кистах?
Обычно нелеченные дермоидные кисты безвредны. Когда они расположены на лице и шее и вокруг них, они могут вызвать заметный отек под кожей. Одна из основных проблем, связанных с дермоидной кистой, заключается в том, что она может разорваться и вызвать инфекцию окружающих тканей.
Дермоидные кисты спинного мозга, оставленные без лечения, могут вырасти достаточно большими, чтобы повредить спинной мозг или нервы.
Хотя дермоидные кисты яичников обычно не являются злокачественными, они могут вырасти довольно большими. Это может повлиять на положение яичника в организме. Киста также может привести к перекручиванию яичника (перекруту). Перекрут яичника может повлиять на приток крови к яичнику. Это может повлиять на возможность забеременеть.
Каковы перспективы?
Поскольку большинство дермоидных кист присутствует при рождении, у вас вряд ли разовьется одна в более позднем возрасте. Дермоидные кисты обычно безвредны, но вам следует обсудить с врачом плюсы и минусы хирургического удаления.
В большинстве случаев операция по удалению кисты может быть выполнена безопасно с небольшими осложнениями или долгосрочными проблемами. Удаление кисты также устраняет риск ее разрыва и распространения инфекции, которая может стать более серьезной медицинской проблемой.
