Вазэктомия - это небольшая хирургическая процедура, при которой сперма не смешивается со спермой. Это предотвращает беременность у кого-то с пенисом.
Это распространенный метод контрацепции, который ежегодно выбирают около 500 000 мужчин в США. Вы все еще можете задаться вопросом, больно ли вазэктомия, поскольку для этого требуются разрезы в мошонке.
Как и при любом хирургическом вмешательстве, существует вероятность возникновения боли и дискомфорта. Однако боль при вазэктомии обычно незначительна, временна и легко поддается лечению.
Чего ожидать от вазэктомии
Вазэктомия - это относительно быстрая и простая процедура, которую выполняет уролог. Это может быть сделано в кабинете уролога, в больнице или хирургическом центре.
Поскольку цель вазэктомии - обеспечить бесплодие, это процедура, требующая тщательного рассмотрения - не только в отношении характера операции и восстановления, но и в отношении того, что она означает для будущего.
Также важно помнить, что вазэктомия не должна оказывать длительного воздействия на половую функцию.
Процедура
Вазэктомия обычно выполняется под местной анестезией, но ее можно проводить под полной седацией. Если вы особенно нервничаете по поводу этой процедуры - или если в то же время проводится другая операция, - тогда может потребоваться полная седация.
Перед операцией вашу мошонку подготовят путем бритья и очистки антисептическим средством. Вас могут попросить побрить эту область вокруг мошонки, но не саму мошонку, за ночь до процедуры.
Если вам делают местную анестезию, вам сделают укол в мошонку, который обезболит эту область и предотвратит боль. Укол будет немного болеть, но вскоре вы не почувствуете боли. Вы можете почувствовать напряжение или движение во время операции, но не почувствуете боли.
Во время обычной вазэктомии врач сделает два небольших разреза в мошонке для доступа к семявыносящему протоку.
После того, как надрезы будут сделаны, уролог обрежет концы каждого из двух семявыносящих протоков и свяжет их или поместит ткань в то место, где были сделаны надрезы. Это препятствует прохождению сперматозоидов через семявыносящий проток.
Другой метод, называемый прижиганием, может использоваться вместо разделения семявыносящего протока. Хирург сожжет внутреннюю часть семявыносящего протока специальным инструментом, чтобы способствовать образованию рубцовой ткани.
Для закрытия разрезов можно использовать растворяющиеся швы. В некоторых случаях швы не накладываются, и мошонка может зажить сама по себе. Вся процедура занимает около 20 минут, и после короткого периода восстановления вы можете отправиться домой в тот же день.
Восстановление после вазэктомии
Когда действие анестезии прекратится, вы можете ожидать некоторой боли в мошонке. Вы можете заметить небольшую припухлость и синяк. Эти реакции должны длиться всего несколько дней. После этого ваша мошонка должна выглядеть так, как до вазэктомии.
Чтобы облегчить боль, наденьте плотное (но не слишком тесное) нижнее белье, чтобы яички не двигались слишком сильно.
Также может помочь пакет со льдом. Многие люди выбирают что-то более гибкое, подходящее для мошонки, например пакет замороженного горошка. В первые несколько дней могут помочь безрецептурные болеутоляющие.
Следует избегать тяжелых физических нагрузок около недели. Возможно, вы сможете вступить в половую связь через несколько дней, но если вы почувствуете боль или дискомфорт, подождите неделю или пока симптомы исчезнут.
Обязательно прислушивайтесь к инструкциям врача по поводу последующего ухода и задавайте вопросы, если вам нужна ясность.
Следовать за
Беременность после вазэктомии случается редко - только 1-2 женщины из 1000 беременеют в течение года после вазэктомии партнеру. Но важно, чтобы после процедуры проверили образец спермы на наличие спермы.
Обычно это делается примерно через 8 недель или 20 эякуляций после вазэктомии. В течение этого времени вы захотите использовать альтернативную форму контрацепции.
Когда обращаться к врачу после вазэктомии
Вам нужно будет проконсультироваться с врачом после вазэктомии, чтобы убедиться, что процедура прошла успешно. В остальном, как правило, нет необходимости продолжать следить.
Боль, которую вы чувствуете в течение нескольких часов и дней сразу после вазэктомии, должна постепенно исчезать, но если вы заметите, что боль усиливается, сообщите об этом своему врачу. То же самое верно, если вы заметили отек, который не проходит.
Осложнения кровотечения редки, но если вы заметили кровотечение из разреза, обратитесь к врачу. Если вы видите гной, исходящий из этой области, или у вас поднялась температура выше 100 ° F (37,78 ° C), не стесняйтесь обращаться к врачу, так как это может быть признаком инфекции.
Болевой синдром после вазэктомии
В 1-2 процентах случаев вазэктомии возникает редкое состояние, называемое болевым синдромом после вазэктомии (PVPS).
ПВПС определяется как боль в мошонке, которая является постоянной или периодической в течение не менее 3 месяцев. Во многих случаях боль усиливается во время или после сексуальной активности или после интенсивных физических нагрузок.
Вы также можете испытывать боль, которая может быть острой или пульсирующей, но без каких-либо действий. Иногда PVPS появляется вскоре после вазэктомии, но также может развиться спустя месяцы или даже годы.
Причины PVPS еще недостаточно изучены, но они могут включать:
- повреждение нерва
- давление в мошонке
- рубцовая ткань, влияющая на семявыносящий проток
- эпидидимит, воспаление придатка яичка.
Уход
Один из способов лечения PVPS - это обратная вазэктомия, которая восстанавливает способность иметь детей.
Одно исследование 2017 года предполагает, что обращение вазэктомии является наиболее «логичным» решением проблемы PVPS, если предположить, что причиной боли является рубцовая ткань или другая обструкция семявыносящего протока. Операция по освобождению защемленного нерва может быть редкостью.
Вазэктомии без скальпеля
В последние годы стала популярной альтернатива традиционным вазэктомиям. Это известно как вазэктомия без скальпеля.
Это включает в себя небольшой толчок в мошонке, чтобы открыть ее ровно настолько, чтобы протянуть семявыносящий проток. Делается разрез семявыносящего протока, который затем проходит через отверстие.
Время восстановления короче при вазэктомии без скальпеля, а риск проблем с кровотечением и осложнений ниже по сравнению с традиционной вазэктомией.
Безскальпельный подход является новым и рекомендован Американской ассоциацией урологов. Многие новые урологи будут обучаться этой технике.
Забрать
Хотя вазэктомия - это процедура, проводимая на особенно чувствительной части тела, это не операция, которая вызывает сильную боль или длительный дискомфорт.
Если вы планируете сделать вазэктомию, просто возьмите немного льда или замороженный пакет с горошком, когда вернетесь домой, и расслабьтесь в течение нескольких дней. Если вы заметили какие-либо осложнения или непрекращающуюся боль, немедленно сообщите об этом врачу.
