Что такое болезненные точки при фибромиалгии?

Фибромиалгию нелегко диагностировать.

В прошлом врачи пытались сузить диагноз фибромиалгии, оказывая давление на 18 маленьких точек, расположенных по всему телу, чтобы вызвать ощущение нежности и боли. Эти пятна известны как нежные точки.

В 1990 году Американский колледж ревматологии выявил 18 специфических пятен, которые часто, но не всегда, болезненны у людей с фибромиалгией. Эти пятна стали частью диагностического теста.

До 2010 года по крайней мере 11 из этих 18 пунктов должны были дать положительный результат на чувствительность, чтобы врач мог официально поставить вам диагноз фибромиалгия.

С тех пор диагностические критерии фибромиалгии изменились, и болезненные точки больше не используются в качестве диагностического инструмента.

В настоящее время фибромиалгия диагностируется с помощью серии лабораторных тестов, которые исключают другие причины широко распространенной боли, усталости и нарушения сна. Эти новые методы позволили выявить гораздо больше людей с фибромиалгией, которые не соответствовали критериям нежных баллов.

Читайте дальше, чтобы узнать, как поставщики услуг использовали метод диагностики нежных точек.

Диагностика фибромиалгии по чувствительным точкам

Хотя наличие болезненных точек не используется для диагностики фибромиалгии, в исторических целях мы опишем эти области. Раньше они определялись как 18 чувствительных точек по всему телу, каждая размером с пенни.

Нежные точки фибромиалгии расположены группами по обеим сторонам тела, как выше, так и ниже талии. Эти кластеры расположены вокруг следующих областей:

• шея
• грудь
• плечи
• локти
• бедра
• колени

Чтобы точка считалась болезненной, она должна вызывать локальную боль, когда врач нажимает на нее пальцем. Врач давил с таким усилием, что ноготь у них побелел.

Точка с положительным результатом теста на нежность будет болезненной только в том месте, где врач нажимает.

Одной из определяющих характеристик фибромиалгии является то, что боль обычно колеблется. Он может приходить и уходить, перемещаться или сильно варьироваться по интенсивности изо дня в день. В тот день, когда вы позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием, у вас может быть болезненность во всех 18 болезненных точках.

В день приема у вас может быть только четыре из них. За прошедшие годы многим людям с фибромиалгией диагноз не был поставлен, потому что во время медицинского осмотра у них не было болезненности в 11 точках.

Тест на чувствительность по-прежнему является полезным ориентиром для врачей. Но расширение диагностических критериев помогло большему количеству людей поставить правильный диагноз.

Как только вам поставят диагноз фибромиалгия, ваш врач сможет объяснить вам предполагаемую в настоящее время этиологию боли. Затем вы можете обратиться к врачу, чтобы улучшить свои симптомы.

Советы по борьбе с нежными точками

Людей с фибромиалгией обычно больше беспокоят боли во всем теле и общая болезненность, чем конкретные болезненные места. Если у вас фибромиалгия, вы, вероятно, больше всего думаете о симптомах, которые мешают вашей повседневной жизни. Они могут включать:

• утренняя скованность
• трудности с перемещением
• боль во время рукопожатий и объятий
• болезненные узлы в мышцах

Болезненные узлы в мышцах часто являются миофасциальными пусковыми точками. Пусковые точки - это твердые узловатые шишки, которые образуются в напряженных скелетных мышцах. В отличие от болезненных точек, которые вызывают только локализованную боль, триггерные точки вызывают как локализованную, так и отраженную боль.

Выраженная боль ощущается так, как будто стреляет или излучается в другую часть вашего тела. Триггерные точки гораздо чаще встречаются у людей с фибромиалгией, чем среди населения в целом. Однако развить их может любой желающий.

Существует хроническое широко распространенное болевое состояние, называемое миофасциальным болевым синдромом. Это хроническая боль в триггерной точке. Миофасциальный болевой синдром может сосуществовать с фибромиалгией.

Исследование, опубликованное в The Journal of Pain, показало, что наиболее болезненные точки также являются миофасциальными триггерами.

Кроме того, исследование, опубликованное в журнале Pain, показало, что большая часть боли в шее и плече, которую испытывают люди с фибромиалгией, вызваны триггерными точками, а не болезненными точками.

Это хорошая новость, потому что есть несколько методов лечения боли в триггерных точках, которые вы можете начать прямо сейчас.

Инъекции в триггерные точки при фибромиалгии

Инъекции в триггерные точки могут деактивировать болезненные триггерные точки, обеспечивая облегчение боли в определенных областях.

Инъекции в триггерные точки должны выполняться обученным специалистом по боли со специальным оборудованием. Инъекции могут содержать физиологический раствор, стероиды или местный анестетик, например лидокаин.

Спросите своего врача, вводят ли они инъекции триггерной точки или знаете другого врача, который это делает. Или посетите каталог сертифицированных специалистов по боли Американского совета по медицине боли, чтобы найти кого-нибудь в вашем районе, кто будет проводить инъекции в триггерные точки.

Лечение фибромиалгии иглоукалыванием

Между чувствительными точками фибромиалгии, миофасциальными триггерами и точками акупунктуры есть много общего. Иглоукалывание, древняя китайская практика введения игл в определенные точки на теле, использовалась для облегчения боли на протяжении тысячелетий.

Если вы еще не пробовали иглоукалывание, это может быть отличным вариантом лечения. Большинство клиник иглоукалывания могут быстро подготовить вас к записи на прием.

Вы можете проверить справочник акупунктуристов Acufinder, чтобы найти традиционного практикующего врача в вашем районе. Если вас интересует врач, практикующий иглоукалывание, вы можете заглянуть в онлайн-каталог Американской академии медицинской акупунктуры.

Терапия массажем триггерной точки при фибромиалгии

Исследование, опубликованное в Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics, показало, что два типа массажной терапии значительно помогают женщинам с фибромиалгией.

Мануальная лимфодренажная терапия - это метод массажа, при котором жидкость удаляется из участков, где лимфатические сосуды заблокированы или повреждены.

Массаж соединительной ткани - это интенсивная техника массажа, направленная на манипулирование миофасциальными тканями. Исследователи предполагают, что оба метода уменьшают боль, улучшают качество жизни и повышают болевой порог.

Не все виды массажа одинаковы, поэтому не ожидайте лучших результатов от местного спа. Возможно, вы захотите начать с запроса рекомендаций у друзей, семейного врача или специалиста по фибромиалгии.

Чтобы получить дополнительную помощь в поиске квалифицированного массажиста поблизости от вас, также ознакомьтесь со справочником сертифицированных практикующих специалистов Американской ассоциации массажистов.

Забрать

Нежные точки фибромиалгии - это области, где вы можете испытывать локальную боль при нажатии на них.

Триггерные точки вызывают локализованную иррадирующую боль. Чтобы избавиться от боли, связанной с обоими заболеваниями, поговорите со своим врачом о возможных методах лечения, которые могут помочь.