Вступление
Если у вас расстройство, связанное с употреблением опиоидов, ваш врач может назначить такое лечение, как Sublocade (бупренорфин) или Suboxone (бупренорфин и налоксон). Расстройство, связанное с употреблением опиоидов, вызывает сильное желание продолжать употреблять опиоидные препараты, несмотря на вредные последствия, которые они могут вызвать.
Sublocade и Suboxone являются фирменными лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Субоксон также имеет общую форму, называемую бупренорфином и налоксоном.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о чем похожи и чем отличаются Sublocade и Suboxone.
Примечание: Для получения дополнительной информации об этих препаратах см. Подробные статьи о Sublocade и Suboxone.
Что входит в состав Sublocade и Suboxone?
И Sublocade, и Suboxone содержат активный препарат бупренорфин. Бупренорфин относится к классу препаратов, называемых частичными агонистами опиоидов. Наркотики этого класса действуют аналогично опиоидам.
Помимо бупренорфина, Субоксон содержит налоксон. Налоксон относится к классу препаратов, называемых антагонистами опиоидов. Он работает, блокируя действие опиоидов.
Для чего используются Sublocade и Suboxone?
Sublocade и Suboxone используются для лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов, у взрослых. Это состояние иногда называют опиоидной зависимостью. Расстройство, связанное с употреблением опиоидов, вызывает сильное желание продолжать употреблять опиоидные препараты, несмотря на вредные последствия, которые они могут вызвать.
Вы можете использовать Субоксон на разных этапах лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов.
Когда вы впервые перестанете принимать опиоиды, у вас могут появиться симптомы отмены. На этапе индукции вы будете принимать субоксон, чтобы уменьшить эти симптомы. На поддерживающей фазе вы будете принимать субоксон в течение длительного времени, чтобы контролировать тягу к опиоидам.
Вы будете использовать Sublocade только на этапе обслуживания, когда все симптомы отмены будут под контролем. Как минимум за 7 дней до запуска Sublocade вам нужно будет использовать другую форму бупренорфина. Эта форма растворяется под языком или внутри щеки.
И Sublocade, и Suboxone используются наряду с консультированием и другой поддержкой психического здоровья.
Для получения дополнительных сведений о разрешенных применениях каждого препарата см. Подробные статьи о Sublocade и Suboxone.
Каковы дозировки и формы сублокада и субоксона?
Сублокад и Субоксон выпускаются в разных лекарственных формах.
Sublocade представляет собой инъекцию (укол), которая вводится вам под кожу. Вы будете получать инъекции Sublocade один раз в месяц от поставщика медицинских услуг. Вы не сможете делать себе инъекции Sublocade дома.
Субоксон представляет собой пленку, которую вы кладете под язык или между деснами и щекой. Эта пленка растворяется во рту и высвобождает лекарство в ваше тело. Обычно вы принимаете субоксон один раз в день.
Ваш врач решит, будет ли вам вводить субоксон в его офисе или вы можете принимать его дома.
Каковы побочные эффекты Sublocade и Suboxone?
Ниже приведены примеры легких и серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть при использовании Sublocade или Suboxone.
Дополнительные сведения о возможных побочных эффектах Sublocade см. В этой статье. А для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах субоксона поговорите со своим врачом.
Примечание: После того, как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобряет лекарство, оно отслеживает и анализирует побочные эффекты лекарства. Если вы хотите уведомить FDA о побочном эффекте, возникшем у вас с помощью Sublocade или Suboxone, посетите MedWatch.
Легкие побочные эффекты
Sublocade и Suboxone могут вызывать у некоторых людей легкие побочные эффекты. В таблице ниже приведены примеры легких побочных эффектов, о которых сообщалось при применении этих препаратов.
Эта таблица может не включать все легкие побочные эффекты этих препаратов. Для получения дополнительной информации о легких побочных эффектах этих двух препаратов см. Руководство по лекарствам Sublocade и руководство по лекарствам Suboxone.
Серьезные побочные эффекты
В дополнение к легким побочным эффектам, описанным выше, у людей, принимающих сублокад или субоксон, могут возникать серьезные побочные эффекты. В таблице ниже представлен список серьезных побочных эффектов, о которых сообщалось при применении этих препаратов.
Чтобы узнать больше о вашем риске серьезных побочных эффектов от Sublocade или Suboxone, поговорите со своим врачом.
Часто задаваемые вопросы о Sublocade и Suboxone
Получите ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о Sublocade и Suboxone.
Будут ли у меня симптомы отмены, если я перестану использовать Sublocade или Suboxone?
Да, у вас могут возникнуть симптомы отмены, если вы перестанете использовать Sublocade или Suboxone. Это потому, что Sublocade и Suboxone могут вызывать физическую зависимость. Это означает, что ваше тело привыкает к наркотику и ему необходимо приспособиться к работе без него.
Примеры абстинентного синдрома включают:
- боль в животе
- диарея, тошнота или рвота
- мышечные боли
- насморк
- тряска
- потливость больше, чем обычно
С Sublocade у вас могут не появиться симптомы отмены в течение нескольких месяцев после последней инъекции. Это связано с тем, что для того, чтобы лекарство покинуло ваше тело, может потребоваться время. При приеме Субоксона у вас могут появиться симптомы отмены в течение нескольких дней после прекращения приема препарата.
Из-за риска абстиненции вам не следует прекращать текущее лечение, если это не порекомендует врач.
Когда ваш врач скажет, что прекращение приема субоксона безопасно, он поможет вам постепенно снижать дозу. Это должно уменьшить тяжесть абстинентного синдрома.
С Sublocade ваш врач будет контролировать вас на предмет симптомов отмены в течение нескольких месяцев после последней инъекции. Если у вас есть симптомы отмены, ваш врач может назначить несколько доз другой формы бупренорфина. Эта форма растворяется под языком или внутри щеки.
Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо симптомы отмены после прекращения приема Sublocade или Suboxone. Они могут прописать лекарства для лечения ваших симптомов. Они также могут порекомендовать другие способы помочь справиться с вашим состоянием.
Могу ли я принимать обезболивающие, пока использую Sublocade или Suboxone?
Да, в определенных ситуациях.
В большинстве случаев вам следует избегать приема каких-либо опиоидов для облегчения боли при использовании Sublocade или Suboxone. Употребление опиоидов во время приема этих лекарств может повысить риск угнетения дыхания (замедленного дыхания), что может быть фатальным.
Предпочтительны неопиоидные болеутоляющие средства, такие как тайленол (парацетамол) и адвил (ибупрофен).
У вас может возникнуть неожиданная и срочная потребность в приеме опиоидных болеутоляющих, например, при хирургическом вмешательстве или в неотложной медицинской помощи. В этом случае убедитесь, что лечащий вас медицинский персонал знает, что вы принимаете сублокад или субоксон. Им нужно будет внимательно следить за вашим дыханием, пока вы принимаете опиоид.
Может ли Sublocade или Suboxone вызывать проблемы с дыханием?
Да, это возможно. Высокие дозы сублокада или субоксона могут вызвать угнетение дыхания. В исследованиях Sublocade или Suboxone о проблемах с дыханием не сообщалось. Но об этих проблемах сообщалось с тех пор, как эти лекарства стали доступными для населения.
Прием сублокада или субоксона также может вызвать проблемы с дыханием во сне, такие как апноэ во сне и снижение уровня кислорода в крови во время сна.
Ваш риск проблем с дыханием при приеме сублокада или субоксона выше, если у вас есть такое заболевание легких, как астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Употребление алкоголя или определенных наркотиков при использовании Sublocade или Suboxone также может повысить ваш риск. Примеры этих препаратов включают:
- опиоиды, такие как оксиконтин (оксикодон) и дилаудид (гидроморфон)
- бензодиазепины, такие как Xanax (альпразолам) и Valium (диазепам)
- лекарства для сна, такие как Lunesta (эзопиклон) и Ambien (золпидем)
Если ваш врач не говорит, что это безопасно, вам следует избегать употребления алкоголя или этих препаратов при использовании Sublocade или Suboxone. Вам также может потребоваться избегать приема этих препаратов в течение нескольких месяцев после последней инъекции Sublocade. Это связано с тем, что Sublocade может оставаться в вашей системе некоторое время после последней дозы.
Проблемы с дыханием при приеме сублокада или субоксона могут потребовать неотложной медицинской помощи. В тяжелых случаях дыхание может полностью прекратиться и привести к коме или смерти. Если у вас возникли проблемы с дыханием во время приема сублокад или субоксона, немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
Поговорите со своим врачом о риске возникновения проблем с дыханием при приеме Sublocade или Suboxone.
Может ли Sublocade или Suboxone вызывать низкий уровень гормонов?
Да, это возможно. Прием сублокада или субоксона более месяца может привести к тому, что ваши надпочечники вырабатывают меньше гормона, называемого кортизолом. Это состояние называется надпочечниковой недостаточностью.
Симптомы надпочечниковой недостаточности могут включать:
- крайняя усталость (недостаток энергии)
- диарея, тошнота или рвота
- потеря аппетита
- депрессия
- непреднамеренная потеря веса
- низкое кровяное давление
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов во время приема Sublocade или Suboxone, сообщите об этом своему врачу. Они могут сделать вам тест на кортизол, чтобы проверить уровень кортизола в вашей крови. Если тест показывает, что у вас низкий уровень кортизола, ваш врач может назначить кортикостероиды, такие как преднизон, для повышения уровня кортизола.
Сколько стоит сублокад и субоксон?
Независимо от того, есть ли у вас медицинская страховка или нет, при выборе этих препаратов стоимость может быть решающим фактором. Чтобы увидеть смету расходов на Sublocade и Suboxone в зависимости от того, где вы живете, посетите WellRx.com.
Но имейте в виду, что то, сколько вы заплатите за оба препарата, будет зависеть от вашего плана лечения, вашей медицинской страховки и аптеки, которую вы используете. Это также может зависеть от стоимости посещения вашего лечащего врача для получения доз Sublocade или Suboxone.
Sublocade и Suboxone являются фирменными препаратами. Субоксон также имеет общую форму, называемую бупренорфином и налоксоном. Обычно вы платите больше за патентованные лекарства, чем за дженерики. Если вы заинтересованы в использовании общей формы субоксона, поговорите со своим врачом.
Насколько эффективны сублокада и субоксон?
Вы можете задаться вопросом, эффективны ли Sublocade и Suboxone при лечении расстройства, связанного с употреблением опиоидов.
Как Sublocade, так и Suboxone были признаны эффективными для лечения этого состояния. Бупренорфин является активным препаратом как в сублокаде, так и в субоксоне. Он рекомендован Американским обществом медицины зависимостей в качестве варианта лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов.
Если вы хотите узнать больше о том, как каждый препарат показал себя в клинических исследованиях, см. Информацию о назначении для Sublocade и Suboxone.
Каковы предупреждения Sublocade и Suboxone?
Sublocade и Suboxone могут не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания или другие факторы, влияющие на ваше здоровье. Здесь они называются предупреждениями. Эти два препарата имеют одни и те же предупреждения, но у них также разные. Некоторые из этих предупреждений упомянуты ниже.
Прежде чем начать использовать Sublocade или Suboxone, обязательно поговорите со своим врачом, чтобы узнать, относятся ли эти предупреждения к вам.
Предупреждение в рамке для Sublocade: Риск серьезных травм или смерти при введении в вену
Для этого препарата есть предупреждение в рамке. Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Предупреждение в рамке предупреждает врачей и пациентов о воздействии лекарств, которые могут быть опасными.
Sublocade нельзя вводить в вену. Это потому, что лекарство превращается в твердую массу после того, как введено в ваше тело. Если препарат вводится в вену, твердая масса может перемещаться по кровотоку. Это может привести к блокировке кровоснабжения жизненно важных органов.
По этой причине Sublocade следует вводить только под кожу и только врачом. Проведение инъекций под руководством врача помогает снизить риск неправильного введения препарата.
Сублокад доступен только через программу безопасности лекарственных средств, которая называется программой оценки рисков и снижения рисков (REMS). Только поставщики медицинских услуг, сертифицированные этой программой, могут получать, назначать и предоставлять Sublocade.
Место, где вы получаете Sublocade, также должно быть сертифицировано в рамках программы REMS.
Для получения дополнительной информации об этой программе поговорите со своим врачом. Вы также можете посетить веб-сайт Sublocade REMS или позвонить по телефону 866-258-3905.
Прочие предупреждения
В дополнение к предупреждению в рамке для Sublocade выше, Sublocade и Suboxone имеют другие предупреждения.
Перед использованием Sublocade или Suboxone поговорите со своим врачом, если к вам относятся какие-либо из следующих условий или факторов здоровья.
- Предупреждения для подлокады:
- если у вас ненормальный сердечный ритм
- Предупреждения для субоксона:
- если у вас недостаточная активность надпочечников
- Предупреждения для сублокации и субоксона:
- если у вас была аллергическая реакция на какой-либо препарат или любой из их ингредиентов
- если вы беременны * или кормите грудью
- если у вас есть заболевание легких, такое как астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- если у вас проблемы с печенью, например, гепатит
- если у вас есть или недавно была травма головы или проблемы с мозгом
- если у вас проблемы с желчным пузырем
Чтобы узнать больше об этих препаратах, см. Подробные статьи о Sublocade и Suboxone.
* Использование Sublocade или Suboxone во время беременности может привести к состоянию, называемому неонатальным синдромом отмены опиоидов у новорожденных. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах использования этих препаратов во время беременности.
Могу ли я переключаться между Sublocade и Suboxone?
Короткий ответ: да.
Подробности: прежде чем вы сможете получить инъекции Sublocade, вам нужно будет принимать другую форму бупренорфина в течение 7 дней. (Бупренорфин - активный препарат в Sublocade.) Эта форма растворяется под языком или внутри щеки.
Субоксон является примером этой формы бупренорфина. Таким образом, вы можете перейти с субоксона на сублокад после 7 дней лечения субоксоном.
Вы также можете переключиться с Sublocade на Suboxone. Но вам, вероятно, придется подождать, пока не придет время для следующей инъекции Sublocade, прежде чем вы переключитесь. Это потому, что Sublocade может занять некоторое время, чтобы очиститься от вашего тела.
Ваш врач определит, сколько времени вам нужно подождать, прежде чем переключаться с Sublocade на Suboxone.
Напоминание: вам не следует менять лекарства или прекращать текущее лечение, если это не рекомендует врач.
Что я должен спросить у своего врача?
И Sublocade, и Suboxone эффективны для лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов. Субоксон можно использовать для уменьшения симптомов отмены, которые возникают, когда вы впервые прекращаете прием опиоидов. Его также можно принимать в качестве длительного лечения, чтобы контролировать тягу к опиоидам.
Sublocade можно использовать в качестве долгосрочного лечения после того, как ваши первоначальные симптомы отмены находятся под контролем.
Sublocade представляет собой инъекцию, которую врач делает под кожу. Субоксон можно назначить в кабинете врача или взять дома.
Если у вас есть вопросы о наиболее подходящем для вас препарате, поговорите со своим врачом.
Вот несколько вопросов, которые вы можете задать своему врачу о Sublocade и Suboxone:
- Есть ли у меня высокий риск побочных эффектов от Sublocade или Suboxone?
- Если я могу использовать и сублокад, и субоксон, по каким причинам вы можете прописать один препарат вместо другого?
- Есть ли какие-либо взаимодействия между Sublocade или Suboxone и лекарствами, которые я уже принимаю?
- Моя страховка с большей вероятностью будет покрывать Sublocade или Suboxone?
Спросите у фармацевта
Вопрос:
Пользуюсь Sublocade несколько месяцев. В последнее время я заметил, что моя тяга к опиоидам начала возвращаться за неделю до следующей инъекции Sublocade. Стоит ли подумать о переходе с Sublocade на Suboxone?
Анонимный пациентА:
Если вы чувствуете, что ваша доза Sublocade истощается слишком быстро, вам следует обсудить варианты со своим врачом. Скорее всего, они сделают анализ крови, чтобы определить уровень лекарства в вашем организме. Это поможет вашему врачу определить, можно ли вам попробовать другое лекарство. Если это так, вы можете переключиться с Sublocade на Suboxone.
Чтобы переключиться с Sublocade на Suboxone, ваш уровень Sublocade в крови должен быть ниже определенного уровня. Ваш врач поможет определить подходящее время для перехода на субоксон.
Дена Вестфален, PharmDОтветы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
Заявление об ограничении ответственности: Healthline приложила все усилия, чтобы вся информация была фактически верной, исчерпывающей и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственного взаимодействия, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.
-a-detailed-review.jpg)
