Эпиглоттит

Что такое эпиглоттит?

Эпиглоттит характеризуется воспалением и отеком надгортанника. Это потенциально опасное для жизни заболевание.

Надгортанник находится у основания языка. Он состоит в основном из хряща. Он работает как клапан, предотвращающий попадание пищи и жидкости в дыхательное горло, когда вы едите и пьете.

Ткань надгортанника может инфицироваться, опухнуть и заблокировать дыхательные пути. Это требует немедленной медицинской помощи. Если вы считаете, что у вас или у кого-то еще эпиглоттит, немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной медицинской помощью по месту жительства.

Эпиглоттит исторически чаще встречается у детей, но все чаще встречается у взрослых. Это требует своевременной диагностики и лечения у любого человека, но особенно у детей, которые более уязвимы к респираторным осложнениям.

Что вызывает эпиглоттит?

Бактериальная инфекция - наиболее частая причина эпиглоттита. При вдохе бактерии могут попасть в ваше тело. Затем они могут заразить надгортанник.

Наиболее распространенным штаммом бактерий, вызывающим это состояние, является Haemophilus influenzae тип b, также известный как Hib. Вы можете заразиться Hib, вдохнув микробы, которые распространяются, когда инфицированный человек кашляет, чихает или высморкается.

Другие штаммы бактерий, которые могут вызвать эпиглоттит, включают: Стрептококк А, B, или же C и Пневмококк. Стрептококк А это тип бактерий, которые также могут вызывать ангины. Пневмококк является частой причиной бактериальной пневмонии.

Кроме того, вирусы, вызывающие опоясывающий лишай и ветряную оспу, а также вирусы, вызывающие респираторные инфекции, также могут вызывать эпиглоттит. Грибки, вызывающие опрелости или грибковые инфекции, также могут способствовать воспалению надгортанника.

Другие причины этого состояния включают:

• курение крэк-кокаина
• вдыхание химикатов и химические ожоги
• проглатывание постороннего предмета
• жжение горла от пара или других источников тепла
• травма горла, например, ножевое или огнестрельное ранение

Кто подвержен риску эпиглоттита?

Эпиглоттит может развиться у любого человека. Однако несколько факторов могут увеличить риск его развития.

Возраст

Дети младше 12 месяцев подвержены более высокому риску развития эпиглоттита. Это потому, что эти дети еще не прошли серию вакцинации против Hib. В целом заболевание чаще встречается у детей в возрасте от 2 до 6 лет. Фактором риска для взрослых является возраст старше 85 лет.

Кроме того, повышенному риску подвержены дети, живущие в странах, где вакцины не предлагаются или где их трудно найти. Дети, родители которых предпочитают не вакцинировать их Hib-вакциной, также подвержены повышенному риску развития эпиглоттита.

Секс

У мужчин вероятность развития эпиглоттита выше, чем у женщин. Причина этого неясна.

Среда

Если вы живете или работаете с большим количеством людей, у вас больше шансов заразиться микробами от других и развить инфекцию.

Точно так же густонаселенная среда, такая как школы или детские сады, может увеличить подверженность вас или вашего ребенка всем типам респираторных инфекций. В таких условиях повышается риск развития эпиглоттита.

Слабая иммунная система

Ослабленная иммунная система может затруднить борьбу с инфекциями. Плохая иммунная функция облегчает развитие эпиглоттита. Доказано, что диабет является фактором риска у взрослых.

Каковы симптомы эпиглоттита?

Симптомы эпиглоттита одинаковы независимо от причины. Однако они могут отличаться у детей и взрослых. У детей может развиться эпиглоттит в течение нескольких часов. У взрослых он часто развивается медленнее, в течение нескольких дней.

Симптомы эпиглоттита, часто встречающиеся у детей, включают:

• высокая температура
• уменьшение симптомов при наклоне вперед или сидении прямо
• больное горло
• хриплый голос
• пускать слюни
• затруднение глотания
• болезненное глотание
• беспокойство
• дышать через рот

Симптомы, часто встречающиеся у взрослых, включают:

• высокая температура
• затрудненное дыхание
• затруднение глотания
• хриплый или приглушенный голос
• резкое, шумное дыхание
• сильная боль в горле
• неспособность отдышаться

Если эпиглоттит не лечить, он может полностью заблокировать дыхательные пути. Это может привести к синеватому обесцвечиванию кожи из-за недостатка кислорода. Это критическое состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Если вы подозреваете эпиглоттит, немедленно обратитесь к врачу.

Как диагностируется эпиглоттит?

Из-за серьезности этого состояния вы можете получить диагноз в условиях неотложной помощи, просто наблюдая за физическим состоянием и историей болезни. В большинстве случаев, если ваш врач подозревает, что у вас эпиглоттит, он помещает вас в больницу.

После госпитализации ваш врач может провести любой из следующих тестов для подтверждения диагноза:

• Рентген вашего горла и грудной клетки, чтобы оценить тяжесть воспаления и инфекции.
• посев из горла и крови для определения причины инфекции, например, бактерий или вирусов
• обследование горла с помощью оптоволоконной трубки

Как лечить эпиглоттит?

Если ваш врач считает, что у вас эпиглоттит, первое лечение обычно включает в себя контроль уровня кислорода с помощью пульсоксиметрии и защиту дыхательных путей. Если уровень кислорода в крови станет слишком низким, вы, скорее всего, получите дополнительный кислород через дыхательную трубку или маску.

Ваш врач также может назначить вам одно или все из следующих процедур:

• внутривенные жидкости для питания и гидратации, пока вы снова не сможете глотать
• антибиотики для лечения известной или предполагаемой бактериальной инфекции
• противовоспалительные препараты, такие как кортикостероиды, чтобы уменьшить отек в горле

В тяжелых случаях может потребоваться трахеостомия или крикотиреоидотомия.

Трахеостомия - это небольшая хирургическая процедура, при которой между кольцами трахеи делается небольшой разрез. Затем дыхательная трубка вводится прямо через шею в трахею, минуя надгортанник. Это обеспечивает обмен кислорода и предотвращает дыхательную недостаточность.

В крайнем случае крикотиреоидотомия - это когда разрез или игла вводится в трахею чуть ниже адамова яблока.

Если вы немедленно обратитесь за медицинской помощью, в большинстве случаев вы можете ожидать полного выздоровления.

Можно ли предотвратить эпиглоттит?

Вы можете снизить риск развития эпиглоттита, выполнив несколько действий.

Дети должны получить две-три дозы вакцины против Hib, начиная с 2-месячного возраста. Обычно дети получают дозу в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Ваш ребенок, скорее всего, также получит ревакцинацию в возрасте от 12 до 15 месяцев.

Часто мойте руки или используйте дезинфицирующее средство на спирте, чтобы предотвратить распространение микробов. Не пейте из той же чашки, что и другие люди, и не делитесь едой или посудой.

Поддерживайте хорошее иммунное здоровье, употребляя здоровую пищу, избегая курения, получая достаточный отдых и правильно управляя всеми хроническими заболеваниями.