Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Определение бесплодия
Диагноз бесплодия означает, что вы не смогли забеременеть после года попыток. Если вы женщина старше 35 лет, это означает, что вы не смогли забеременеть после 6 месяцев попыток.
Женщинам, которые способны забеременеть, но не вынашивают беременность, также может быть диагностировано бесплодие.
У женщины, которая никогда не могла забеременеть, будет диагностировано первичное бесплодие. Женщине, у которой в прошлом была хотя бы одна успешная беременность, будет диагностировано вторичное бесплодие.
Бесплодие - это проблема не только женщин. Мужчины тоже могут быть бесплодными. Фактически, мужчины и женщины в равной степени подвержены проблемам с фертильностью.
По данным Управления по охране здоровья женщин, около одной трети случаев бесплодия можно отнести на счет женского бесплодия, в то время как на проблемы мужчин приходится еще треть случаев бесплодия.
Оставшаяся треть случаев может быть вызвана сочетанием мужского и женского бесплодия или иметь неизвестную причину.
Причины мужского бесплодия
Вообще говоря, бесплодие у мужчин связано со следующими проблемами:
- эффективное производство спермы
- количество сперматозоидов или количество сперматозоидов
- форма спермы
- движение сперматозоидов, которое включает в себя как покачивание самих сперматозоидов, так и транспортировку сперматозоидов по трубкам мужской репродуктивной системы
Существует множество факторов риска, заболеваний и лекарств, которые также могут повлиять на фертильность.
Факторы риска
Факторы риска, связанные с бесплодием у мужчин, включают, но не ограничиваются:
- старший возраст
- курить сигареты
- чрезмерное употребление алкоголя
- лишний вес или ожирение
- воздействие токсинов, таких как пестициды, гербициды и тяжелые металлы
Медицинские условия
Вот некоторые примеры заболеваний, которые могут вызвать мужское бесплодие:
- ретроградная эякуляция
- варикоцеле или набухание вен вокруг яичек
- яички, которые не опустились в мошонку
- наличие антител, которые атакуют вашу сперму и разрушают ее
- гормональный дисбаланс, например, низкая выработка тестостерона
Лекарства и лекарства
Различные лекарства и препараты также могут влиять на мужскую фертильность, например:
- химиотерапия или лучевая терапия, которые используются при раке
- сульфасалазин (азульфидин, азульфидин EN-Tabs), который используется при ревматоидном артрите (РА) или язвенном колите (ЯК)
- блокаторы кальциевых каналов, которые используются при высоком кровяном давлении
- трициклические антидепрессанты
- анаболические стероиды, которые используются для улучшения спортивных результатов или гормональных проблем, таких как задержка полового созревания
- рекреационные наркотики, такие как марихуана и кокаин
Суть
Любая из этих вещей или даже их комбинация может привести к бесплодию у мужчин. Узнайте о признаках мужского бесплодия.
Причины женского бесплодия
Женское бесплодие может быть вызвано множеством факторов, которые влияют на следующие биологические процессы или препятствуют им:
- овуляция, когда зрелая яйцеклетка выходит из яичника
- оплодотворение, которое происходит, когда сперматозоид встречает яйцеклетку в фаллопиевой трубе после прохождения через шейку матки и матку
- имплантация, которая происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки, где она может вырасти и превратиться в ребенка
Факторы риска
Факторы риска женского бесплодия включают:
- возрастающий возраст
- курить сигареты
- чрезмерное употребление алкоголя
- лишний вес, ожирение или значительно меньший вес
- наличие определенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), которые могут повредить репродуктивную систему
Медицинские условия
Различные заболевания могут повлиять на женскую репродуктивную систему и вызвать бесплодие у женщин.
Примеры включают:
- нарушения овуляции, которые могут быть вызваны синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) или гормональным дисбалансом
- воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
- эндометриоз
- миома матки
- преждевременная недостаточность яичников
- рубцы от предыдущей операции
Лекарства и лекарства
Некоторые лекарства и препараты, которые могут повлиять на женское бесплодие, включают:
- химиотерапия или лучевая терапия
- длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов в высоких дозах (НПВП), таких как аспирин (Байер) и ибупрофен (Адвил, Мотрин)
- нейролептики
- рекреационные наркотики, такие как марихуана и кокаин
Суть
По данным клиники Майо, проблемы с овуляцией вызывают около четверти всех проблем бесплодия, наблюдаемых у пар. Нерегулярные или отсутствующие месячные - два признака того, что у женщины может не наступить овуляция.
Узнайте больше о признаках женского бесплодия.
Тест на бесплодие
Если вы пытались забеременеть, но у вас не получилось, вы, вероятно, задаетесь вопросом, когда вам стоит записаться к врачу.
Читайте дальше, чтобы узнать, какие тесты они проведут, чтобы оценить фертильность вас и вашего партнера.
Мужчины
Мужчинам следует запланировать посещение врача через год после попыток зачать ребенка или в случае наличия любого из следующих условий:
- эректильная дисфункция (ЭД)
- проблемы с эякуляцией, такие как задержка эякуляции или ретроградная эякуляция
- низкое половое влечение
- боль или отек в области гениталий
- перенесенные ранее операции в области гениталий
Ваш врач сначала изучит вашу историю болезни. В это время они спросят о вашем общем состоянии здоровья, сексуальном анамнезе и факторах, которые могут повлиять на вашу фертильность. Они также проведут медицинский осмотр, при котором проверит ваши гениталии на наличие структурных аномалий или шишек.
Затем, вероятно, будет проведен анализ спермы. Ваш врач попросит вас предоставить образец спермы. Затем этот образец будет проверен в лаборатории, чтобы увидеть, сколько в нем сперматозоидов и правильная ли форма и правильность движения сперматозоидов.
В зависимости от результатов вашего первоначального осмотра и анализа спермы ваш врач может захотеть провести дополнительные тесты.
Эти тесты могут включать:
- гормональное тестирование
- генитальный ультразвук
- генетическое тестирование
Женщины
Фертильность женщины начинает снижаться после 30 лет. Женщинам до 35 лет следует обратиться к врачу через год после попытки забеременеть, а женщинам от 35 лет и старше следует обратиться к врачу через 6 месяцев попыток.
Ваш врач сначала изучит вашу историю болезни. Они спросят о текущем состоянии вашего здоровья, вашей сексуальной истории, а также о любых состояниях или заболеваниях, которые могут способствовать бесплодию.
Затем они проведут осмотр области вашего таза, чтобы проверить наличие аномалий, таких как миома, или таких состояний, как эндометриоз или ВЗОМТ.
Ваш врач захочет каждый месяц проверять, наблюдается ли у вас овуляция. Это можно определить с помощью набора для тестирования на овуляцию в домашних условиях или с помощью анализа крови в кабинете врача.
Ультразвук также может использоваться для исследования яичников и матки.
Другие распространенные тесты для женщин включают:
- гистеросальпингография, вид рентгена, используемый для оценки маточных труб и матки.
- лапароскопия, при которой для исследования внутренних органов используется камера
- Тестирование резерва яичников, при котором используется комбинация гормональных тестов для определения способности женщины к зачатию - соответствующие тесты включают тест на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
Лечение бесплодия
Если вы и ваш партнер пытались забеременеть и не смогли этого сделать, возможно, вы захотите обратиться за лечением. Тип рекомендованного лечения может зависеть от множества факторов, в том числе:
- причина бесплодия, если она известна
- как долго вы пытались забеременеть
- ваш возраст
- общее состояние здоровья как вас, так и вашего партнера
- личные предпочтения вас и вашего партнера после консультации о вариантах лечения
Мужчины
Мужское бесплодие можно лечить разными способами в зависимости от причины. Варианты лечения для мужчин могут включать хирургическое вмешательство, прием лекарств и вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ).
Хирургическое вмешательство может устранить препятствия, препятствующие присутствию сперматозоидов в эякуляте. Он также может исправить такие состояния, как варикоцеле. В некоторых случаях сперму можно получить непосредственно из яичек, после чего ее можно будет использовать для лечения АРТ.
Лекарства можно использовать для лечения таких проблем, как гормональный дисбаланс. Их также можно использовать для лечения других состояний, которые могут повлиять на мужскую фертильность, таких как ЭД или инфекции, влияющие на количество сперматозоидов.
АРТ - это лечение, при котором яйцеклетки и сперма обрабатываются вне тела. Он может включать такие методы лечения, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов. Сперму для лечения ВРТ можно получить из эякулята, экстракта яичек или от донора.
Женщины
Лечение женского бесплодия также может включать хирургическое вмешательство, прием лекарств и репродуктивную помощь, например, АРТ. Иногда для решения проблемы женского бесплодия необходимо несколько видов лечения.
Хотя хирургическое вмешательство иногда может использоваться для лечения женского бесплодия, в настоящее время оно стало более редким из-за достижений в других методах лечения бесплодия. Хирургия может улучшить фертильность за счет:
- исправление матки неправильной формы
- разблокирование маточных труб
- удаление миомы
Репродуктивная помощь может включать такие методы, как внутриматочная инсеминация (ВМИ) и ВРТ. Во время ВМИ миллионы сперматозоидов вводятся в матку женщины незадолго до овуляции.
ЭКО - это один из видов ВРТ, который включает в себя удаление яйцеклеток, которые затем оплодотворяются спермой мужчины в лаборатории. После оплодотворения эмбрион снова помещается в матку.
Лекарства, используемые для лечения женского бесплодия, действуют как гормоны, которые естественным образом присутствуют в организме, чтобы стимулировать или регулировать овуляцию.
Суть
Доступно множество лекарств от бесплодия. Изучите здесь множество различных типов лекарств от бесплодия.
Бесплодие и естественные методы лечения
Природные методы лечения могут включать такие методы, как иглоукалывание и йога.
Один обзор 2018 года показал, что по крайней мере 29 процентов пар пробовали какую-либо форму естественного или альтернативного лечения бесплодия, либо самостоятельно, либо в дополнение к традиционным методам лечения.
Иглоукалывание
Иглоукалывание включает введение маленьких тонких игл в различные точки тела. Считается, что эти точки могут помочь стимулировать поток энергии в организме.
Нет убедительных доказательств того, что иглоукалывание может лечить бесплодие.
Недавний обзор многочисленных клинических испытаний действительно обнаружил ограниченные доказательства того, что иглоукалывание может улучшить как овуляцию, так и менструацию у женщин с СПКЯ. Получите дополнительную информацию об акупунктуре и бесплодии.
Йога
Йога включает в себя позы и дыхательные техники для расслабления и снижения уровня стресса.
Исследования йоги как средства лечения бесплодия ограничены. Однако считается, что занятия йогой могут быть полезны для снятия стресса, который может быть связан с лечением бесплодия.
Витамины
Различные витамины и минералы могут способствовать фертильности.
Некоторые из них, на которые стоит обратить внимание, включают:
- фолиевая кислота
- цинк
- Витамин С
- витамин Е
- утюг
Вы также можете рассмотреть другие добавки, такие как пробиотики, которые могут способствовать здоровому пищеварению и улучшить общее самочувствие. Узнайте о других питательных веществах, которые могут помочь вам забеременеть.
Чай
В продаже имеются разнообразные чаи из плодородия, но работают ли они?
Исследования влияния этих составов чая на фертильность крайне ограничены. Однако один недавний обзор показал, что антиоксидантные соединения, содержащиеся в зеленом чае, могут способствовать фертильности, улучшая такие параметры, как количество и подвижность сперматозоидов.
Эфирные масла
Эфирные масла получают из растений, обычно из их корней, семян или листьев. Их можно использовать в ароматерапии для расслабления и снижения уровня стресса. Ароматерапия может включать массаж, купание или сжигание эфирных масел.
Необходимы дальнейшие исследования, чтобы оценить влияние эфирных масел на фертильность.
Диета для плодородия
Рекомендации по питанию для женщин, повышающие фертильность, направлены на снижение бесплодия, вызванного проблемами с овуляцией. Следовательно, они не работают при бесплодии, вызванном физическими условиями, такими как закупорка маточных труб или миома матки.
Некоторые диетические рекомендации для повышения фертильности включают:
- разумно выбирать углеводы, сосредотачиваясь на продуктах, богатых клетчаткой (например, овощах и цельнозерновых), избегая при этом рафинированных углеводов с высоким содержанием сахара
- избегать трансжиров, которые присутствуют во многих жареных и обработанных пищевых продуктах
- замена части животного белка на вегетарианские источники белка
- выбор жирных молочных продуктов (например, цельного) вместо нежирных продуктов
Следование этим рекомендациям и соблюдение диеты, богатой питательными веществами, также может помочь мужчинам улучшить здоровье своей спермы.
Внесение изменений в рацион питания наряду с изменением образа жизни, например повышением активности, может способствовать повышению фертильности. Получите больше советов по повышению фертильности, изменив свой способ питания и физических упражнений.
Цикл фертильности
Женщины наиболее плодовиты в период овуляции. Отслеживание овуляции и затем концентрация вашей сексуальной активности примерно в это время может повысить ваши шансы на зачатие.
Овуляция происходит один день в месяц. В это время ваши яичники выпускают зрелую яйцеклетку, которая начинает перемещаться по фаллопиевым трубам. Если яйцеклетка встречает сперму во время своего путешествия, может произойти оплодотворение.
Если яйцеклетка не оплодотворена, она погибнет в течение примерно 24 часов после овуляции. Однако сперматозоиды могут жить в организме женщины до пяти дней, что увеличивает шансы на оплодотворение. Из-за этого вы на самом деле плодовиты от пяти до шести дней в месяц.
Овуляция не происходит каждый месяц в одно и то же время, поэтому важно распознавать признаки овуляции. К ним могут относиться телесные изменения, такие как спазмы в животе и небольшое повышение температуры тела. Откройте для себя другие способы узнать, когда вы наиболее плодовиты.
Факты и статистика бесплодия
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 12,1 процента американских женщин в возрасте от 15 до 44 лет испытывают трудности с зачатием и вынашиванием ребенка до срока. Почти 7 процентов замужних женщин в этой возрастной группе бесплодны.
Кроме того, по данным CDC, 7,3 миллиона женщин в возрасте от 15 до 44 лет пользовались услугами по лечению бесплодия. Это составляет около 12 процентов женщин в этой возрастной группе.
По оценкам Национального института здоровья (NIH), фертильность женщины в возрасте 30 лет вдвое ниже, чем у женщины в возрасте 20 лет.
По оценкам Управления по охране здоровья женщин, около 20 процентов женщин в Соединенных Штатах в настоящее время рожают первого ребенка после 35 лет. Это делает возраст все более фактором, способствующим бесплодию.
Около 9 процентов мужчин испытывали проблемы с фертильностью. Хотя мужская фертильность также может снижаться с возрастом, она снижается медленнее, чем женская фертильность.
Взгляд на бесплодие
Диагноз бесплодия не означает, что ваши мечты о ребенке исполнились. Это может занять некоторое время, но некоторые пары, страдающие бесплодием, в конечном итоге смогут иметь ребенка. Некоторые сделают это самостоятельно, другим потребуется медицинская помощь.
Подходящее для вас и вашего партнера лечение будет зависеть от многих факторов, включая ваш возраст, причину бесплодия и ваши личные предпочтения. Точно так же, приведет ли конкретное лечение бесплодия к беременности, может зависеть от многих факторов.
В некоторых случаях проблема с фертильностью не поддается лечению. В зависимости от обстоятельств ваш врач может предложить вам и вашему партнеру рассмотреть вопрос о донорской сперме или яйцеклетке, суррогатном материнстве или усыновлении.
Картина рождаемости в Соединенных Штатах остается динамичной, со многими изменениями в установках и культурных нормах. Ознакомьтесь с этим отчетом о текущем состоянии фертильности.
Джилл Селади-Шульман - писатель-фрилансер из Атланты, штат Джорджия. Она получила докторскую степень в области микробиологии и молекулярной генетики в Эмори, где ее диссертация была посвящена морфологии гриппа. Она страстно увлечена наукой и здоровьем, и ей нравится писать на самые разные темы, связанные со здоровьем, хотя у нее всегда есть слабость к инфекционным заболеваниям. Джилл также заядлый читатель, любит путешествовать и любит писать художественную литературу.
