Причины подагры

Обзор

Подагра вызывается образованием кристаллов уратов в тканях организма. Обычно это происходит в суставах или вокруг них и приводит к болезненному типу артрита.

Кристаллы уратов откладываются в тканях, когда в крови слишком много мочевой кислоты. Это химическое вещество образуется, когда организм расщепляет вещества, известные как пурины. Избыток мочевой кислоты в крови также известен как гиперурикемия.

Подагра может быть вызвана снижением экскреции мочевой кислоты, повышением выработки мочевой кислоты или высоким потреблением пуринов с пищей.

Снижение выведения мочевой кислоты

Снижение выведения мочевой кислоты - наиболее частая причина подагры. Мочевая кислота обычно выводится из организма почками. Когда это происходит неэффективно, уровень мочевой кислоты повышается.

Причина может быть наследственной, или у вас могут быть проблемы с почками, которые затрудняют вывод мочевой кислоты.

Отравление свинцом и некоторые лекарства, такие как диуретики и иммунодепрессанты, могут вызвать повреждение почек, что может привести к задержке мочевой кислоты. Неконтролируемый диабет и высокое кровяное давление также могут снизить функцию почек.

Повышенное производство мочевой кислоты

Повышенное производство мочевой кислоты также может вызвать подагру. В большинстве случаев причина повышенной выработки мочевой кислоты неизвестна. Это может быть вызвано аномалиями ферментов и может произойти при следующих состояниях:

• лимфома
• лейкемия
• гемолитическая анемия
• псориаз

Это может также произойти как побочный эффект химиотерапии или лучевой терапии, из-за наследственной патологии или из-за ожирения.

Диета с высоким содержанием пуринов

Пурины - это природные химические компоненты ДНК и РНК. Когда ваше тело расщепляет их, они превращаются в мочевую кислоту. Некоторые пурины естественным образом содержатся в организме. Однако диета с высоким содержанием пуринов может привести к подагре.

Некоторые продукты особенно богаты пуринами и могут повышать уровень мочевой кислоты в крови. Эти продукты с высоким содержанием пуринов включают:

• мясные субпродукты, такие как почки, печень и сладкий хлеб
• красное мясо
• жирная рыба, такая как сардины, анчоусы и сельдь
• некоторые овощи, включая спаржу и цветную капусту
• бобы
• грибы

Факторы риска

Во многих случаях точная причина подагры или гиперурикемии неизвестна. Врачи считают, что это может быть связано с сочетанием наследственных, гормональных или диетических факторов. В некоторых случаях медикаментозная терапия или определенные заболевания также могут вызывать симптомы подагры.

Возраст и пол

Мужчины чаще, чем женщины, имеют симптомы подагры. Большинству мужчин диагноз ставится в возрасте от 30 до 50 лет. У женщин заболевание чаще всего встречается после менопаузы.

Подагра редко встречается у детей и молодых людей.

История семьи

Люди, у которых есть кровные родственники, страдающие подагрой, с большей вероятностью будут диагностированы этим заболеванием сами.

Лекарства

Есть несколько лекарств, которые могут увеличить риск подагры. К ним относятся:

• Ежедневный аспирин в низких дозах. Низкие дозы аспирина обычно используются для предотвращения сердечного приступа и инсульта.
• Тиазидные диуретики. Эти лекарства используются для лечения высокого кровяного давления, застойной сердечной недостаточности (ЗСН) и других состояний.
• Иммунодепрессанты. Иммунодепрессанты, такие как циклоспорин (Неорал, Сандиммун), принимаются после трансплантации органов и при некоторых ревматологических состояниях.
• Леводопа (Синемет). Это предпочтительный метод лечения для людей с болезнью Паркинсона.
• Ниацин. Также известный как витамин B-3, ниацин используется для увеличения содержания липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в крови.

Потребление алкоголя

От умеренного до обильного употребления алкоголя увеличивается риск подагры. Обычно это означает более двух напитков в день для большинства мужчин или одну порцию в день для всех женщин или мужчин старше 65 лет.

В частности, речь идет о пиве, а напиток с высоким содержанием пуринов. Однако исследование 2014 года подтвердило, что вино, пиво и спиртные напитки могут вызывать повторные приступы подагры. Узнайте больше о связи между алкоголем и подагрой.

Свинцовая экспозиция

Воздействие высоких уровней свинца также связано с подагрой.

Другие состояния здоровья

Вероятность развития подагры выше у людей, страдающих следующими заболеваниями и состояниями:

• ожирение
• сахарный диабет
• высокое кровяное давление
• высокое содержание холестерина
• гипотиреоз
• заболевание почек
• гемолитическая анемия
• псориаз

Триггеры подагры

Другие факторы, которые могут вызвать приступ подагры, включают:

• травма сустава
• инфекционное заболевание
• хирургия
• крутые диеты
• быстрое снижение уровня мочевой кислоты с помощью лекарств
• обезвоживание

Перспективы

Вы можете снизить вероятность развития подагры, наблюдая за потреблением алкоголя и соблюдая диету с низким содержанием пуринов. Невозможно противодействовать другим причинам подагры, таким как повреждение почек или семейный анамнез.

Поговорите со своим врачом, если вас беспокоят шансы на развитие подагры.

Они могут составить план, как снизить ваши шансы на развитие этого заболевания. Например, если у вас есть факторы риска подагры (такие как определенное заболевание), они могут принять это во внимание, прежде чем рекомендовать определенные типы лекарств.

Однако, если у вас действительно разовьется подагра, будьте уверены, что с этим заболеванием можно справиться с помощью комбинации лекарств, изменений в питании и альтернативных методов лечения.