Обзор
Гормон роста (GH) - это белок, вырабатываемый гипофизом. Это помогает вашим костям и мышцам правильно развиваться.
Для большинства людей уровень GH естественным образом повышается и понижается в детстве, а затем снижается во взрослом возрасте. Однако у некоторых людей уровень гормона роста может быть ниже нормы. Постоянный дефицит GH известен как дефицит гормона роста (GHD). Это состояние может вызвать проблемы со здоровьем, такие как снижение мышечной массы и замедление роста.
Если ваш врач подозревает, что ваше тело не производит достаточного количества GH, он может назначить тест на стимуляцию GH. GHD редко встречается во всех возрастных группах, особенно у взрослых. Тестирование обычно проводится только тогда, когда есть веские доказательства того, что человек страдает этим заболеванием.
У детей GHD может включать такие симптомы, как рост ниже среднего, медленный рост, слабое развитие мышц и отсроченное начало полового созревания.
У взрослых симптомы GHD несколько отличаются, потому что взрослые перестали расти. Симптомы у взрослых могут включать снижение плотности костей, мышечную слабость, усталость и увеличение жира, особенно в области талии.
Протокол теста на стимуляцию гормона роста
В зависимости от клиники или учреждения, где вы проходите тест на стимуляцию гормона роста, конкретная процедура может незначительно отличаться. В общем, вот чего вы можете ожидать, если ваш врач назначит тест на стимуляцию гормона роста вам или члену семьи:
Подготовка к тесту
Ваша медицинская бригада проинструктирует вас не есть за 10–12 часов до обследования. В большинстве случаев вам также следует избегать употребления любых жидкостей, кроме воды. Жевательная резинка, мятные леденцы и ароматизированная вода также запрещены.
Ваш врач скажет вам, нужно ли вам прекратить прием определенных лекарств до обследования. Некоторые лекарства, которые, как известно, влияют на уровень гормона роста, включают:
- амфетамины
- эстроген
- дофамин
- гистамины
- кортикостероиды
Если вы плохо себя чувствуете и подозреваете, что у вас вирусная инфекция, сообщите об этом врачу. Они могут порекомендовать перенести тест.
Как проводится тест
Ваш лечащий врач вставит капельницу (внутривенную трубку) в вену на руке или руке. Процедура похожа на анализ крови. Основное отличие состоит в том, что небольшая игла, подключенная к трубке, которая является частью внутривенного вливания, остается в вашей вене.
Вы можете испытывать некоторый дискомфорт, когда игла протыкает вашу кожу, а после этого появляются синяки, но риски и побочные эффекты минимальны.
Ваш лечащий врач возьмет первоначальный образец крови через капельницу. Этот и все последующие образцы, скорее всего, будут собраны с использованием той же линии IV.
Затем вы получите стимулятор гормона роста через капельницу. Это вещество, которое обычно способствует увеличению выработки гормона роста. Некоторые часто используемые стимуляторы - это инсулин и аргинин.
Затем ваш лечащий врач будет регулярно брать еще несколько образцов крови. Вся процедура обычно занимает около трех часов.
После теста специалисты лаборатории проанализируют образцы вашей крови, чтобы определить, вырабатывает ли гипофиз ожидаемое количество гормона роста в ответ на стимулятор.
Стоимость теста на стимуляцию гормона роста
Стоимость теста на стимуляцию гормона роста зависит от вашего поставщика медицинских услуг, вашего медицинского страхования и учреждения, в котором вы проходите тест. Сборы лаборатории за анализ теста также различаются.
Можно купить тест сыворотки на GH прямо в лаборатории примерно за 70 долларов, но это не то же самое, что тест на стимуляцию GH. Тест сыворотки на GH - это анализ крови, который проверяет уровень GH в крови только в определенный момент времени.
Тест на стимуляцию гормона роста является более сложным, поскольку уровень гормона роста в крови проверяется несколько раз в течение нескольких часов, до и после приема стимулятора.
Как правило, обследование не является самым дорогостоящим аспектом состояния, связанного с гормоном роста. Для тех, у кого есть GHD, больше затрат на лечение. Стоимость заместительной терапии гормона роста может составлять от 7 500 до 10 000 долларов в год при средней дозе 0,5 миллиграмма гормона роста в день. Если у вас есть медицинская страховка, она может покрыть значительную часть расходов.
Результаты теста на стимуляцию гормона роста
Результаты теста на стимуляцию гормона роста покажут пиковую концентрацию гормона роста в крови. Эта концентрация выражается в нанограммах ГР на миллилитр крови (нг / мл). Вот как обычно интерпретируют результаты:
Для детей
Как правило, у ребенка, результаты анализов которого в ответ на стимуляцию показывают концентрацию GH 10 нг / мл или выше, не наблюдается GDH. Если результаты теста ребенка показывают концентрацию гормона роста менее 10 нг / мл, может быть назначен второй тест на стимуляцию гормона роста.
Если результаты двух отдельных тестов показывают концентрацию GH менее 10 нг / мл, врач, скорее всего, диагностирует GHD. Некоторые медицинские учреждения используют более низкую пороговую точку для диагностики GHD, например 7 нг / мл.
Для взрослых
У большинства взрослых в тесте на стимуляцию GH концентрация GH составляет 5 нг / мл. Если ваши результаты показывают норму 5 нг / мл или выше в ответ на стимуляцию, у вас нет GHD.
Концентрация менее 5 нг / мл означает, что GHD не может быть окончательно диагностирован или исключен. Можно заказать еще один тест.
Тяжелая недостаточность GH определяется у взрослых как пиковая концентрация GH 3 нг / мл или меньше.
Побочные эффекты теста на стимуляцию гормона роста
Вы можете испытывать некоторый дискомфорт, когда игла протыкает вашу кожу для внутривенного введения. Также часто после этого остаются небольшие синяки.
Если ваш врач использует кортросин для теста, вы можете почувствовать тепло, покраснение на лице или металлический привкус во рту. Клонидин может снизить кровяное давление. Если его вводят во время теста на стимуляцию гормона роста, вы можете почувствовать легкое головокружение или головокружение.
Если ваш врач использует аргинин во время теста, у вас может возникнуть кратковременное снижение артериального давления. Это также может вызвать чувство головокружения и дурноту. Эффекты обычно проходят быстро и часто проходят к тому времени, когда вы возвращаетесь домой. Тем не менее, не стоит планировать занятия на остаток дня после теста.
Последующее наблюдение после теста на стимуляцию гормона роста
GHD - редкое заболевание. Если ваши результаты не указывают на GHD, ваш врач найдет другую возможную причину ваших симптомов.
Если вам поставили диагноз GHD, ваш врач, скорее всего, пропишет вам синтетический GH, чтобы дополнить естественный уровень гормонов вашего тела. Синтетический гормон роста вводится путем инъекции. Ваша медицинская бригада научит вас делать эти инъекции, чтобы вы могли лечить себя дома.
Ваш врач будет следить за вашим прогрессом и при необходимости корректировать дозировку.
Дети часто испытывают быстрый и резкий рост от лечения GH. У взрослых с GHD лечение GH может привести к укреплению костей, увеличению мышечной массы, меньшему количеству жира и другим преимуществам.
Есть некоторые известные побочные эффекты лечения синтетическим гормоном роста, такие как головные боли, боли в мышцах и суставах. Однако серьезные осложнения случаются редко. Риски, связанные с лечением GHD, обычно превосходят потенциальные преимущества.
Вывод
Тест на стимуляцию GH является частью процесса диагностики GHD. Однако это состояние встречается редко. Многие люди, которые проходят тест на стимуляцию гормона роста, не получают диагноз. Даже если результаты первого теста предполагают GHD, необходимо дополнительное обследование, прежде чем ваш врач поставит диагноз.
Если вам или вашему ребенку поставлен диагноз GHD, лечение синтетическим GH очень эффективно. Раннее начало лечения обычно приводит к лучшим результатам. Ваш врач обсудит побочные эффекты лечения. Как правило, преимущества лечения GHD перевешивают риск побочных эффектов для большинства людей.
-surgery.jpg)
