Вы смотрите на улыбающегося неуклюжего ребенка на коробке с подгузниками и задаетесь вопросом, как ваш новорожденный доберется туда, особенно потому, что он на самом деле потерял вес с рождения.
Прежде чем впадать в панику, услышьте следующее: для здорового доношенного новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, нормально терять от 7 до 8 процентов (или немного больше) своего веса при рождении в первые несколько дней.
К 2-недельному возрасту большинство новорожденных уже набирают вес при рождении. К концу первого года они должны были утроить свой вес.
Однако иногда ребенок не набирает вес, как ожидалось. Узнайте больше о том, почему ваш ребенок может не набирать вес, и как решить эту проблему и способствовать здоровому набору веса.
Что заставляет ребенка не набирать вес?
Это шквал кормлений, смены подгузников и ночевок. Внезапно вы миновали двухнедельный рубеж и беспокоитесь, что ваш ребенок не набирает вес. Что теперь?
Чтобы набрать вес, общее количество калорий, потребляемых вашим ребенком, должно быть больше, чем его расход. Есть три причины, по которым желанной прибавки в весе может не произойти:
- они не потребляют достаточно калорий
- они не поглощают калории, которые они потребляют
- они сжигают слишком много калорий
Недостаточно калорий
Здоровые доношенные дети, находящиеся на грудном вскармливании, обычно кормят грудью каждые 2–3 часа. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, необходимо от 1,5 до 2 унций смеси примерно каждые 3 часа. По мере роста животиков время между кормлениями увеличивается, но некоторые дети могут не получать необходимых им калорий. Почему нет?
- Сонный ребенок.Новорожденные могут быть сонными, поэтому, если вы обнаружите, что пытаетесь разбудить ребенка или изо всех сил стараетесь не дать ему заснуть, осторожно пощекочите его ступни, снимите одеяла или пеленки или ослабьте подгузник. Короткие или нечастые сеансы кормления грудью также могут означать, что ваш ребенок не потребляет достаточно калорий.
- Кривая обучения. Младенцам необходимо научиться координировать сосание, дыхание и глотание. Некоторым может потребоваться немного больше времени, чем другим, чтобы разобраться со всем этим.
- Проблемы с фиксацией. И вы, и ваш ребенок способствуете успешному захвату груди. Со своей стороны, остерегайтесь нагрубания, которое может затруднить захват. Что касается вашего ребенка, убедитесь, что он крепко сосет грудь. Чтобы правильно кормить грудью, нижняя часть ареолы должна находиться во рту ребенка как можно больше. Если вам сложно захватить грудь, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы исключить любые проблемы, такие как уздечка языка или губы.
- Стартовые твердые тела. Педиатры советуют начинать прием твердой пищи после 6 месяцев, когда ребенок проявляет готовность. Даже после того, как вы начнете есть твердую пищу, большая часть их калорий будет поступать из грудного молока или смеси в течение первого года. Иногда при переходе на твердую пищу может наблюдаться перерыв в увеличении веса. Убедитесь, что ваш ребенок по-прежнему часто получает грудное молоко или смесь даже после того, как начал есть твердую пищу.
Не усваивают калории, которые они потребляют
Некоторые дети могут потреблять достаточно калорий, но не усваивать их. Вот почему это могло произойти:
- Рефлюкс. Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) может привести к тому, что ваш ребенок будет часто срыгивать то, что кажется всем содержимым его желудка. Время и количество срыгивания могут повлиять на их способность усваивать достаточное количество калорий во время кормления.
- Пищевая аллергия и чувствительность. У небольшого процента детей есть пищевая аллергия или непереносимость. При подозрении на аллергию немедленно обратитесь за медицинской помощью. Глютен и молочные продукты могут затруднить переваривание ребенка, чувствительного к пище, и могут вызвать раздражение кишечника, что приведет к диарее. Если вы кормите грудью и ваш ребенок страдает повышенной чувствительностью, подумайте о том, чтобы следить за своим питанием, чтобы оценить, может ли изменение диеты остановить диарею. Если вашего ребенка кормят смесью, попробуйте изменить ее.
- Целиакия. Первые признаки целиакии могут появиться вскоре после начала употребления твердой пищи, такой как злаки. Эта аллергия на глютен и сопутствующие боли в желудке и диарея затрудняют усвоение достаточного количества питательных веществ.
- Желтуха. Исследования показали, что дети с тяжелой желтухой чаще теряют вес.
Они сжигают слишком много калорий
Некоторым младенцам нужны дополнительные калории, потому что они быстро усваивают полученные калории.
- Недоношенные дети. Младенцам, родившимся до 37 недель, требуется больше калорий, чем доношенным детям. Однако, поскольку их мозг не полностью развит, у них могут отсутствовать некоторые неврологические функции, необходимые для полноценного питания. Продолжайте заниматься грудным вскармливанием - по мере их развития будет легче. Вы можете обсудить необходимость дополнительного питания со своими поставщиками.
- Проблемы с дыханием. Младенцы с затрудненным дыханием нуждаются в большем количестве калорий, чтобы компенсировать дополнительные усилия, которые им необходимо приложить, и способствовать росту тканей.
- Сердечное заболевание. Исследования показывают, что дети с некоторыми сердечными заболеваниями тратят на 40% больше энергии. В сочетании с потерей аппетита они могут с трудом набрать вес.
Понимание здорового набора веса
Попытки выяснить, набирает ли ваш ребенок достаточно веса, могут вызывать беспокойство. Вам достаточно думать о каждом дне как о родителе новорожденного, не беспокоясь о каждом кормлении.
Первый шаг к избавлению от этого беспокойства - убедиться, что вы водите своего ребенка на регулярные осмотры у его лечащего врача.
Мониторинг их кривой роста
Ваш педиатр будет использовать графики роста, специально предназначенные для вашего ребенка. Мальчики и девочки набирают вес с разной скоростью, как и дети, находящиеся на грудном и искусственном вскармливании. Здоровые младенцы на грудном вскармливании обычно прибавляют в весе медленнее, чем младенцы на искусственном вскармливании, в первый год жизни.
Имейте в виду, что графики роста, которые использует ваш педиатр, должны соответствовать тому, кормите ли вы грудью или предлагаете смеси.
Если вы кормите грудью, измерения вашего ребенка следует сравнивать с диаграммами стандартов роста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), поскольку эти диаграммы отражают рост грудных детей.
Напротив, справочные таблицы роста Центров по контролю за заболеваниями (CDC) отражают характер роста всех младенцев независимо от метода кормления.
Контроль за потреблением калорий
На бутылках есть маркеры, обозначающие, сколько унций вы даете своему малышу, но это не единственный способ измерить потребление. Вы можете определить, ест ли ваш ребенок грудное молоко, наблюдая за тем, как он сосет и глотает.
Как правило, они делают короткие, быстрые сосания, чтобы стимулировать разочарование, а затем медленные, примерно до одного сосания в секунду, когда происходит разочарование. Наблюдайте, как их горло поднимается и опускается, когда они глотают. Все еще не уверены? Проверьте подгузник. Если у вашего ребенка 6 или более влажных подгузников за 24 часа, вы в хорошей форме.
Некоторые консультанты по грудному вскармливанию могут помочь вам взвесить ребенка до и после кормления. Тестовое взвешивание одобрено ВОЗ и может дать вам представление о том, что ваш ребенок ест во время кормления.
Неспособность процветать
Младенцы и дети растут с разной скоростью. Гены тоже играют роль: у худых родителей, скорее всего, будут стройные дети. Но если у ребенка наблюдается постоянный дефицит роста, он может недоедать. Ваш педиатр может диагностировать это как нарушение нормального развития.
Предотвращение и лечение неспособности нормально развиваться очень важно. Когда дети не набирают достаточный вес, пострадают их общий рост и развитие. Они могут не вырасти так высоко, как должны, а такие навыки, как ходьба, могут быть отложены. Их когнитивная функция также может быть нарушена.
Детям необходимо получать достаточно калорий, чтобы правильно учиться и развиваться. Таким образом, детям с диагнозом «отстранение от развития» необходимо постоянное медицинское наблюдение для решения этой проблемы. Вы можете работать с диетологом, терапевтом или другими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить проблему увеличения веса и других проблем.
Как помочь ребенку набрать вес?
К счастью, есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку набрать вес.
Первый шаг - исключить любые осложнения, которые могут помешать вашему ребенку получать необходимые ему калории. Обратитесь к педиатру, если у вашего ребенка возникают трудности с глотанием, рвота между кормлениями, пищевая аллергия, рефлюкс или диарея.
Готово? Попробуйте следующее:
Увеличение количества молока
Если вы чувствуете, что количество молока недостаточно для удовлетворения потребностей вашего ребенка, не волнуйтесь - есть способы увеличить его.
Просто держите ребенка рядом, кормите его грудью каждые час или два и отдыхайте. Ваше чудесное тело ответит на повышенный спрос увеличением производства.
Кроме того, убедитесь, что вы принимаете послеродовые добавки. Кроме того, исследования показывают, что пажитник, фенхель, расторопша и финики могут помочь увеличить производство молока.
Увеличение количества калорий, потребляемых ребенком
Для младенцев на грудном вскармливании убедитесь, что ваш ребенок получает заднее молоко. Оно имеет более высокое содержание жира, чем переднее молоко, поэтому убедитесь, что вы поощряете ребенка доедать молоко из груди, которую вы предлагаете в первую очередь.
Если речь идет о детях, вскармливаемых смесью, поговорите со своим поставщиком о количестве калорий в вашей смеси. Иногда они предлагают изменить тип смеси или соотношение порошковой смеси к воде. Обязательно делайте это под руководством медицинского работника, так как использование слишком большого или недостаточного количества воды при смешивании смеси может быть опасным.
Более того, вы можете дополнить калорийность вашего ребенка сцеженным молоком или смесью. Если вы планируете продолжать грудное вскармливание, лучше всего предложить грудь перед тем, как предложить бутылочку.
Забрать
Если вы думаете, что ваш ребенок не набирает вес, не волнуйтесь в одиночестве. Проконсультируйтесь со своим врачом и следуйте его рекомендациям. Вскоре вы увидите разницу.
Помните, что младенцы бывают всех форм и размеров, и пока ваш малыш следует своей кривой роста, вам не о чем беспокоиться.
