Часто приступ астмы можно вылечить в домашних условиях. Обычно это означает использование спасательного ингалятора. Следуйте плану действий при астме, составленному вами и вашим врачом, и принимайте лекарства в соответствии с указаниями.
Если ваши симптомы не улучшатся, возможно, вам придется обратиться за неотложной медицинской помощью. Обратитесь за неотложной помощью при приступе астмы, если вы:
- сильная одышка или хрипы
- не могут говорить
- напрягают мышцы груди, чтобы дышать
- испытывают ухудшение или отсутствие улучшения симптомов после использования спасательного ингалятора
Если у вас возникнут какие-либо из вышеперечисленных симптомов, сразу же обратитесь в больницу.
В больнице медицинские работники часто могут лечить приступ астмы и выписывать вас в тот же день. В 2016 году почти 1,8 миллиона взрослых и детей посетили отделение неотложной помощи по поводу астмы.
В некоторых случаях тяжелый приступ астмы может потребовать госпитализации. Если после 2–3 часов непрерывного лечения в отделении неотложной помощи у вас сохраняются признаки и симптомы тяжелого приступа астмы, вы, скорее всего, попадете в больницу для дополнительного лечения и наблюдения.
Возможно, вы нервничаете, отправляясь в больницу для оказания неотложной помощи при астме, но знание того, чего ожидать, поможет облегчить ваши переживания.
Варианты стационарного лечения
По прибытии в отделение неотложной помощи вам нужно будет сразу же получить лечение, в зависимости от тяжести приступа. Вы можете пройти один из следующих курсов лечения:
- Бета-агонисты короткого действия, такие как альбутерол. Это те же лекарства, что и ваш ингалятор для экстренной помощи, но в больнице вы можете принимать их с помощью небулайзера. Наденьте маску, чтобы вдохнуть лекарство глубоко в легкие для быстрого облегчения.
- Кортикостероиды.Вы можете принимать их в форме таблеток, а в тяжелых случаях их можно вводить внутривенно. Кортикостероиды помогут уменьшить воспаление в легких. Часто для того, чтобы кортикостероиды начали действовать, требуется несколько часов.
- Ипратропиум (Атровент HFA). Это лекарство является бронхолитическим средством, которое иногда используется для открытия дыхательных путей, если альбутерол неэффективен для купирования симптомов астмы.
В опасных для жизни обстоятельствах вам может потребоваться дыхательная трубка и кислород в больнице. Это происходит только в том случае, если другие методы лечения не помогли, а симптомы продолжают ухудшаться.
Пребывание в больнице
Количество времени, которое вы проведете в больнице, будет зависеть от того, как ваши симптомы реагируют на неотложную помощь.
Как только ваши симптомы улучшатся, ваш врач, вероятно, будет наблюдать за вами в течение нескольких часов, чтобы убедиться, что вы не испытаете нового приступа. Как только ваши симптомы будут под контролем, вас могут отправить домой.
Но если ваши симптомы не улучшатся после оказания неотложной помощи, вас могут положить в больницу и остаться на ночь или на несколько дней.
В тяжелых, опасных для жизни случаях человеку, страдающему астмой, может потребоваться пребывание в отделении интенсивной терапии (ОИТ).
Врачи будут постоянно следить за вашим прогрессом, давать вам лекарства и при необходимости проверять ваш пиковый уровень кровотока. Врачи также могут провести анализы крови и сделать рентген, чтобы проверить ваши легкие.
Планы выписки
Как только врачи определят, что вы достаточно здоровы, чтобы вернуться домой, они составят вам план выписки.
Этот план обычно включает инструкции о том, какие лекарства вам нужно принимать и как их использовать. Вы также можете получить инструкции, которые помогут вам лучше распознать симптомы и узнать, что делать, если вы испытаете новый приступ астмы. Если у вас есть какие-либо вопросы о ваших симптомах или лечении, сейчас хорошее время, чтобы задать их.
В течение дня или двух после выписки из больницы важно обратиться к врачу для повторного осмотра. Госпитализация из-за приступов астмы часто означает, что ваши обычные лекарства от астмы больше не работают на вас. Даже если вы чувствуете себя хорошо, важно обратиться к врачу, чтобы обсудить изменение лечения астмы и план действий при астме.
В более раннем систематическом обзоре 2009 года авторы обнаружили, что лучше обратиться к специалисту по астме (аллергологу или пульмонологу) или обратиться в клинику по лечению астмы после госпитализации, а не к врачу первичной медико-санитарной помощи. Посещение специализированных медицинских учреждений снижает вероятность того, что вам понадобится неотложная помощь в будущем.
Восстановление
Вы можете быть морально и физически истощены после того, как вернетесь домой из больницы. После потенциально опасного для жизни опыта на полное выздоровление могут уйти дни или недели.
Не торопитесь, чтобы вернуться к своей обычной рутине. Как можно дольше отдыхайте дома и избегайте как можно большего числа триггеров астмы. Попросите друзей и семью помочь вам с домашними делами и делами, пока вы не почувствуете себя лучше.
Также может быть полезно обратиться в группу поддержки по астме. Приступ астмы, требующий госпитализации, может истощить эмоционально. Это помогает услышать и поговорить с другими людьми, которые сталкивались с подобными ситуациями.
Вывод
Приступы астмы могут быть опасными для жизни, поэтому важно знать, когда следует обращаться в больницу для лечения. Знание первых признаков приступа астмы может помочь вам быстрее получить необходимое лечение. Вы и ваш врач также можете скорректировать свой план лечения, чтобы контролировать астму и предотвращать приступы в будущем.