Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Что такое папилломавирусная инфекция?
Вирус папилломы человека (ВПЧ) - это вирусная инфекция, которая передается от человека к коже. Существует более 100 разновидностей ВПЧ, более 40 из которых передаются половым путем и могут поражать ваши гениталии, рот или горло.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ВПЧ является наиболее распространенной инфекцией, передаваемой половым путем (ИППП).
Это настолько распространено, что большинство сексуально активных людей в какой-то момент испытывают его разнообразие, даже если у них мало сексуальных партнеров.
В некоторых случаях генитальная инфекция ВПЧ может не вызывать никаких проблем со здоровьем. Однако некоторые типы ВПЧ могут привести к развитию остроконечных кондилом и даже к раку шейки матки, заднего прохода и горла.
Причины ВПЧ
Вирус, вызывающий инфекцию ВПЧ, передается при контакте кожи с кожей. Большинство людей заражаются генитальным ВПЧ при прямом половом контакте, включая вагинальный, анальный и оральный секс.
Поскольку ВПЧ - это кожная инфекция, для передачи не требуется половой акт.
Многие люди заражены ВПЧ и даже не подозревают о нем, а это значит, что вы все равно можете заразиться им, даже если у вашего партнера нет никаких симптомов. Также возможно иметь несколько типов ВПЧ.
В редких случаях мать, зараженная ВПЧ, может передать вирус своему ребенку во время родов. Когда это происходит, у ребенка может развиться состояние, называемое рецидивирующим респираторным папилломатозом, при котором в горле или дыхательных путях появляются бородавки, связанные с ВПЧ.
Симптомы ВПЧ
Часто инфекция ВПЧ не вызывает каких-либо заметных симптомов или проблем со здоровьем.
Фактически, по данным CDC, 90 процентов инфекций ВПЧ (9 из 10) проходят сами по себе в течение двух лет. Однако, поскольку вирус все еще находится в организме человека в течение этого времени, этот человек может неосознанно передавать ВПЧ.
Когда вирус не исчезает сам по себе, он может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. К ним относятся остроконечные кондиломы и бородавки в горле (известные как рецидивирующий респираторный папилломатоз).
ВПЧ также может вызывать рак шейки матки и другие виды рака половых органов, головы, шеи и горла.
Типы ВПЧ, вызывающие бородавки, отличаются от типов, вызывающих рак. Итак, наличие остроконечных кондилом, вызванных ВПЧ, не означает, что у вас разовьется рак.
Рак, вызванный ВПЧ, часто не проявляет симптомов, пока рак не перейдет на более поздние стадии роста. Регулярные осмотры могут помочь раньше диагностировать проблемы со здоровьем, связанные с ВПЧ. Это может улучшить внешний вид и увеличить шансы на выживание.
Узнайте больше о симптомах и инфекции ВПЧ.
ВПЧ у мужчин
У многих мужчин, инфицированных ВПЧ, симптомы отсутствуют, хотя у некоторых могут развиться остроконечные кондиломы. Обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо необычные шишки или поражения на половом члене, мошонке или анусе.
Некоторые штаммы ВПЧ могут вызывать рак полового члена, анального канала и горла у мужчин. Некоторые мужчины могут быть более подвержены риску развития рака, связанного с ВПЧ, в том числе мужчины, практикующие анальный секс, и мужчины с ослабленной иммунной системой.
Штаммы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, отличаются от тех, которые вызывают рак. Получите больше информации о ВПЧ-инфекции у мужчин.
ВПЧ у женщин
Подсчитано, что 80 процентов женщин заразятся хотя бы одним типом ВПЧ в течение своей жизни. Как и у мужчин, у многих женщин, инфицированных ВПЧ, симптомы отсутствуют, и инфекция проходит, не вызывая никаких проблем со здоровьем.
Некоторые женщины могут заметить, что у них есть остроконечные кондиломы, которые могут появляться во влагалище, в анусе или вокруг него, а также на шейке матки или вульве.
Обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо необъяснимые шишки или наросты в области гениталий или вокруг них.
Некоторые штаммы ВПЧ могут вызывать рак шейки матки или рак влагалища, ануса или горла. Регулярный скрининг может помочь обнаружить изменения, связанные с раком шейки матки у женщин. Кроме того, с помощью ДНК-тестов цервикальных клеток можно обнаружить штаммы ВПЧ, связанные с раком половых органов.
Тесты на ВПЧ
Тестирование на ВПЧ у мужчин и женщин разное.
Женщины
Обновленные руководящие принципы Целевой группы профилактических услуг США (USPSTF) рекомендуют женщинам делать первый мазок Папаниколау или мазок Папаниколау в возрасте 21 года, независимо от начала половой жизни.
Регулярные мазки Папаниколау помогают выявить аномальные клетки у женщин. Это может сигнализировать о раке шейки матки или других проблемах, связанных с ВПЧ.
Женщинам в возрасте от 21 до 29 лет следует сдавать мазок Папаниколау каждые три года. В возрасте от 30 до 65 лет женщины должны выполнять одно из следующих действий:
- сдавать мазок Папаниколау каждые три года
- проходить тест на ВПЧ каждые пять лет; он проведет скрининг на типы ВПЧ высокого риска (hrHPV)
- сдавать оба теста вместе каждые пять лет; это называется совместным тестированием
Согласно USPSTF, автономные тесты предпочтительнее совместного тестирования.
Если вам меньше 30 лет, ваш врач или гинеколог может также запросить тест на ВПЧ, если ваши результаты Папаниколау не соответствуют норме.
Существует как минимум 14 штаммов ВПЧ, которые могут вызывать рак. Если у вас есть один из этих штаммов, ваш врач может захотеть проверить вас на предмет изменений шейки матки.
Возможно, вам придется чаще сдавать мазок Папаниколау. Ваш врач может также запросить дополнительную процедуру, например кольпоскопию.
Изменения шейки матки, которые приводят к раку, часто развиваются через много лет, а инфекции ВПЧ часто проходят сами по себе, не вызывая рака. Возможно, вы захотите следовать курсу бдительного ожидания вместо лечения аномальных или предраковых клеток.
Мужчины
Важно отметить, что тест на ДНК ВПЧ доступен только для диагностики ВПЧ у женщин. В настоящее время не существует одобренных FDA тестов для диагностики ВПЧ у мужчин.
По данным CDC, рутинный скрининг на рак анального канала, горла или полового члена у мужчин в настоящее время не рекомендуется.
Некоторые врачи могут проводить анальный мазок Папаниколау мужчинам, которые имеют повышенный риск развития рака анального канала. Сюда входят мужчины, практикующие анальный секс, и мужчины с ВИЧ.
Лечение ВПЧ
Большинство случаев ВПЧ проходят сами по себе, поэтому от самой инфекции нет лечения. Вместо этого ваш врач, вероятно, захочет, чтобы вы прошли повторное тестирование через год, чтобы увидеть, сохраняется ли инфекция ВПЧ и появились ли какие-либо клеточные изменения, требующие дальнейшего наблюдения.
Генитальные бородавки можно лечить с помощью рецептурных лекарств, сжигания электрическим током или замораживания жидким азотом. Но избавление от физических бородавок не лечит сам вирус, и бородавки могут вернуться.
Предраковые клетки можно удалить с помощью короткой процедуры, которую проводят в кабинете врача. Рак, который развивается из-за ВПЧ, можно лечить такими методами, как химиотерапия, лучевая терапия или хирургическое вмешательство. Иногда можно использовать несколько методов.
В настоящее время не существует поддерживаемых с медицинской точки зрения естественных методов лечения инфекции ВПЧ.
Регулярный скрининг на ВПЧ и рак шейки матки важен для выявления, мониторинга и лечения проблем со здоровьем, которые могут возникнуть в результате инфекции ВПЧ. Изучите варианты лечения ВПЧ.
Как можно заразиться ВПЧ?
Любой, кто имел половой контакт кожа к коже, подвергается риску заражения ВПЧ. Другие факторы, которые могут подвергнуть кого-либо повышенному риску заражения ВПЧ, включают:
- увеличение количества половых партнеров
- незащищенный вагинальный, оральный или анальный секс
- ослабленная иммунная система
- иметь сексуального партнера, у которого есть ВПЧ
Если вы заразились ВПЧ высокого риска, некоторые факторы могут повысить вероятность продолжения инфекции и развития рака:
- ослабленная иммунная система
- наличие других ИППП, таких как гонорея, хламидиоз и простой герпес
- хроническое воспаление
- многодетность (рак шейки матки)
- использование оральных контрацептивов в течение длительного периода времени (рак шейки матки)
- употребление табачных изделий (рак ротовой полости или горла)
- получение анального секса (анальный рак)
Профилактика ВПЧ
Самый простой способ предотвратить ВПЧ - это использовать презервативы и практиковать безопасный секс.
Кроме того, вакцина Гардасил 9 доступна для профилактики остроконечных кондилом и рака, вызванного ВПЧ. Вакцина может защитить от девяти типов ВПЧ, которые, как известно, связаны либо с раком, либо с остроконечными кондиломами.
CDC рекомендует вакцину против ВПЧ мальчикам и девочкам в возрасте 11 или 12 лет. Две дозы вакцины вводятся с интервалом не менее шести месяцев. Женщины и мужчины в возрасте от 15 до 26 лет также могут пройти вакцинацию по схеме из трех доз.
Кроме того, люди в возрасте от 27 до 45 лет, которые ранее не были вакцинированы от ВПЧ, теперь имеют право на вакцинацию Гардасилом 9.
Чтобы предотвратить проблемы со здоровьем, связанные с ВПЧ, обязательно проходите регулярные медицинские осмотры, скрининги и мазки Папаниколау. Читайте дальше, чтобы узнать больше о плюсах и минусах вакцинации против ВПЧ.
ВПЧ и беременность
Заражение ВПЧ не снижает ваши шансы забеременеть. Если вы беременны и инфицированы ВПЧ, вы можете отложить лечение до родов. Однако в некоторых случаях инфекция ВПЧ может вызвать осложнения.
Гормональные изменения, происходящие во время беременности, могут вызывать рост остроконечных кондилом, а в некоторых случаях они могут кровоточить. Если остроконечные кондиломы широко распространены, они могут затруднить роды через естественные родовые пути.
Когда остроконечные кондиломы блокируют родовые пути, может потребоваться кесарево сечение.
В редких случаях женщина с ВПЧ может передать его своему ребенку. Когда это происходит, может возникнуть редкое, но серьезное заболевание, называемое рецидивирующим респираторным папилломатозом. В этом состоянии у детей появляются разрастания в дыхательных путях, связанные с ВПЧ.
Изменения шейки матки все еще могут произойти во время беременности, поэтому вам следует запланировать продолжение планового скрининга на рак шейки матки и ВПЧ, пока вы беременны. Узнайте больше о ВПЧ и беременности.
Факты и статистика ВПЧ
Вот некоторые дополнительные факты и статистика о инфекции ВПЧ:
- По оценкам CDC, 79 миллионов американцев заражены ВПЧ. Большинство из этих людей находятся в возрасте от 20 до 20 лет.
- По оценкам, ежегодно около 14 миллионов человек заражаются ВПЧ.
- В США ежегодно ВПЧ вызывает более 33 000 случаев рака у мужчин и женщин.
- Подсчитано, что 95 процентов анального рака вызваны инфекцией ВПЧ. Большинство этих случаев вызвано одним типом ВПЧ: ВПЧ 16.
- На два штамма ВПЧ - 16 и 18 - приходится не менее 70 процентов случаев рака шейки матки. Вакцинация может защитить от заражения этими штаммами.
- В 2006 году была рекомендована первая вакцинация против ВПЧ. С тех пор у девочек-подростков в Соединенных Штатах наблюдалось 64-процентное снижение количества штаммов ВПЧ, покрытых вакциной.