Причины и лечение очень высокой температуры (гиперпирексии)

Что такое гиперпирексия?

Нормальная температура тела обычно составляет 98,6 ° F (37 ° C). Однако в течение дня могут наблюдаться небольшие колебания. Например, температура вашего тела самая низкая в ранние утренние часы и самая высокая во второй половине дня.

Считается, что у вас жар, когда температура вашего тела поднимается на несколько градусов выше нормы. Обычно это значение составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше.

В некоторых случаях температура вашего тела может значительно подняться выше нормальной температуры не из-за лихорадки. Это называется гипертермией.

Когда температура вашего тела превышает 106 ° F (41,1 ° C) из-за лихорадки, считается, что у вас гиперпирексия.

Когда обращаться за неотложной медицинской помощью

Позвоните своему врачу, если у вас или вашего ребенка температура 103 градуса или выше. Вам всегда следует обращаться за неотложной медицинской помощью при повышении температуры тела, если вы испытываете следующие симптомы:

• температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше у детей в возрасте до трех месяцев
• нерегулярное дыхание
• спутанность сознания или сонливость
• припадки или судороги
• сильная головная боль
• кожная сыпь
• постоянная рвота
• сильная диарея
• боль в животе
• скованность мышц шеи
• боль при мочеиспускании

Симптомы гиперпирексии

Помимо температуры 106 ° F (41,1 ° C) или выше, симптомы гиперпирексии могут включать:

• повышенная или нерегулярная частота сердечных сокращений
• мышечные спазмы
• учащенное дыхание
• припадки
• спутанность сознания или изменения психического состояния
• потеря сознания
• кома

Гиперпирексия считается неотложной медицинской помощью. Если не лечить, может произойти повреждение органов и смерть. Всегда немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

Причины гиперпирексии

Инфекционное заболевание

Различные тяжелые бактериальные, вирусные и паразитарные инфекции могут привести к гиперпирексии.

Инфекции, которые могут вызвать гиперпирексию, включают, но не ограничиваются:

• S. pneumoniae, S. aureus, и H. influenzae бактериальные инфекции
• энтеровирус и вирусные инфекции гриппа А
• инфекция малярии

Сепсис также может вызывать гиперпирексию. Сепсис - опасное для жизни осложнение инфекции. При сепсисе ваше тело выделяет в кровоток различные соединения, которые помогают бороться с инфекцией. Иногда это может вызвать тяжелую воспалительную реакцию, которая может привести к повреждению органа и отказу.

Чтобы диагностировать инфекционную причину гиперпирексии, ваш врач возьмет образец для проверки на наличие микроорганизмов. В зависимости от характера подозреваемой инфекции этот образец может представлять собой образец крови, образец мочи, образец кала или образец мокроты. Затем ваш врач может идентифицировать инфекционный агент, используя различные культуральные или молекулярные методы.

Анестезия

В редких случаях воздействие некоторых анестетиков может вызвать чрезвычайно высокую температуру тела. Это называется злокачественной гипертермией (иногда называемой злокачественной гиперпирексией).

Склонность к злокачественной гипертермии является наследственной, что означает, что она может передаваться от родителей к ребенку.

Злокачественную гипертермию можно диагностировать, исследуя образец мышечной ткани. Если у вас есть родственник, страдающий злокачественной гиперпирексией, вам следует подумать о том, чтобы пройти обследование на это состояние.

Прочие препараты

Помимо обезболивающих, использование некоторых рецептурных препаратов может привести к состояниям, симптомом которых является гиперпирексия.

Примером одного из таких состояний является серотониновый синдром. Это потенциально опасное для жизни состояние может быть вызвано серотонинергическими препаратами, такими как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Другой пример - злокачественный нейролептический синдром, который может быть вызван реакцией на антипсихотические препараты.

Кроме того, некоторые рекреационные наркотики, такие как МДМА (экстази), могут вызывать гиперпирексию.

Симптомы этих состояний обычно развиваются вскоре после воздействия препарата.

Ваш врач проведет медицинский осмотр и изучит вашу историю воздействия определенных лекарств для диагностики гиперпирексии, связанной с наркотиками.

Тепловой удар

Тепловой удар - это когда ваше тело перегревается до опасного уровня. Это может быть вызвано перенапряжением в жаркой среде. Кроме того, у людей, которым трудно регулировать температуру тела, может развиться тепловой удар. Это могут быть пожилые люди, очень маленькие дети или люди с хроническими заболеваниями.

Ваш врач проведет физический осмотр, чтобы диагностировать тепловой удар. Поскольку тепловой удар и обезвоживание могут вызвать стресс для почек, они также могут проверить вашу функцию почек.

Тироидный шторм

Тиреоидный шторм - это редкое заболевание, которое может возникнуть при избыточном производстве гормонов щитовидной железы.

Важное значение имеют раннее выявление и лечение тиреоидного шторма. Ваш врач будет использовать вашу историю болезни, симптомы и лабораторные анализы, чтобы подтвердить тиреоидный шторм.

У новорожденных

Гиперпирексия редко встречается у младенцев. Однако младенец с гиперпирексией может подвергаться риску серьезной бактериальной инфекции.

Несколько исследований показали связь с высокой температурой и риском серьезной бактериальной инфекции у очень маленьких детей.

Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него температура 100,4 ° F или выше, очень важно, чтобы он получил немедленную медицинскую помощь.

Лечение гиперпирексии

Лечение гиперпирексии включает в себя устранение как повышения температуры тела, так и состояния, которое его вызывает.

Обмывание губкой или купание в прохладной воде может помочь снизить температуру тела. Пакеты со льдом, обдувание прохладным воздухом или опрыскивание прохладной водой также могут помочь. Кроме того, следует снять любую тесную или лишнюю одежду. Когда у вас жар, эти меры могут не помочь снизить температуру до нормы или даже больше, чем на один-два градуса.

Вам также могут назначить внутривенные (IV) жидкости в качестве поддерживающего лечения и помощи при обезвоживании.

Если гиперпирексия вызвана инфекцией, ваш врач определит причину. Затем они назначат соответствующую лекарственную терапию для его лечения.

Если у вас злокачественная гипертермия, ваш врач или анестезиолог отменит прием всех обезболивающих и назначит вам препарат дантролен. В дальнейшем вы всегда должны сообщать своему врачу или анестезиологу о своем состоянии.

Лекарственная гиперпирексия лечится путем прекращения приема препарата, получения поддерживающей терапии и лечения таких симптомов, как учащенное сердцебиение и повышение артериального давления.

Такие состояния, как тиреоидный шторм, можно лечить антитиреоидными препаратами.

Перспективы гиперпирексии?

Гиперпирексия или лихорадка 106 ° F или выше требует неотложной медицинской помощи. Если не снизить температуру, это может привести к повреждению органов и смерти.

На самом деле, если у вас температура 103 ° F или выше и есть другие серьезные симптомы, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Ваш врач быстро определит причину, вызывающую у вас высокую температуру. Они помогут снизить температуру до того, как возникнут серьезные осложнения.