С одного взгляда
- Blue Cross предлагает множество планов Medicare Advantage.
- Многие планы включают покрытие рецептурных препаратов, или вы можете приобрести отдельный план Части D.
- Многие планы Blue Cross Medicare Advantage предлагают ежемесячные взносы в размере 0 долларов США вместе с покрытием рецептурных препаратов.
- Blue Cross обслуживает более 107 миллионов членов по всей стране, в том числе Вашингтон, округ Колумбия, и Пуэрто-Рико.
Medicare Advantage - это альтернатива исходной программе Medicare, когда частная медицинская страховая компания предлагает вам льготы по программе Medicare, а также другие льготы, которые обычно не предлагает оригинальная программа Medicare. Примеры включают офтальмологические, стоматологические и профилактические медицинские услуги. Blue Cross Blue Shield - одна из таких компаний.
В этой статье вы познакомитесь с доступными планами Blue Cross Medicare Advantage в США.
Варианты плана Blue Cross Medicare Advantage
Blue Cross предлагает множество планов Medicare Advantage. Их доступность зависит от региона и штата.
Давайте рассмотрим различные типы планов Medicare Advantage, которые предлагает Blue Cross.
Планы Blue Cross HMO
Blue Cross предлагает планы Health Maintenance Organization (HMO) в нескольких штатах, включая Аризону, Калифорнию, Флориду, Массачусетс и многих других. В этом типе плана у вас будет первичный поставщик медицинских услуг (PCP), входящий в сеть.
Если вам потребуется специализированная помощь, вы сначала обратитесь к своему основному лечащему врачу, а затем он даст вам направление к специалисту. Ваш страховой план сначала должен утвердить направление к врачу-специалисту.
Исключением для Blue Cross является то, что большинству женщин не потребуется направление для посещения местного акушера-гинеколога для регулярного ухода за женщинами, такого как мазок Папаниколау.
Планы Blue Cross PPO
Blue Cross предлагает планы Preferred Provider Organization (PPO) в штатах, включая Алабаму, Флориду, Гавайи и Монтану (и это лишь некоторые из них). Как правило, PPO будет иметь несколько более высокую премию, чем HMO. Это связано с тем, что при наличии PPO обычно не нужно получать направление для посещения специалиста.
Однако вы можете сэкономить деньги, выбрав сетевых поставщиков из списка поставщиков страховой компании. Вы можете заплатить больше, если выберете поставщика услуг вне сети.
Планы Blue Cross PFFS
План Private Fee For Service (PFFS) - это план Medicare Advantage, который Blue Cross предлагает только в Арканзасе. Этот тип плана не требует, чтобы вы использовали определенного PCP, поставщиков услуг внутри сети или получали направления. Вместо этого план устанавливает, сколько он будет возмещать врачу, и вы несете ответственность за выплату оставшейся части возмещения поставщику.
Иногда поставщики заключают договор с планом PFFS на предоставление услуг. В отличие от других планов Medicare, поставщик планов PFFS не обязан предлагать вам услуги только потому, что они принимают Medicare. Они могут выбрать, будут ли они предоставлять услуги по ставке возмещения Medicare или нет.
SNP Blue Cross
План для лиц с особыми потребностями (SNP) - это план Medicare Advantage, предназначенный для тех, у кого есть определенное состояние или характеристика. В идеале план предусматривает большее количество аспектов покрытия, которые могут понадобиться человеку. Medicare требует, чтобы все SNP обеспечивали покрытие рецептурных препаратов.
Примеры SNP Blue Cross включают:
- Калифорния: Anthem MediBlue Diabetes или Anthem MediBlue ESRD
- Невада: Anthem MediBlue Breathe, Anthem MediBlue Care on Site или Anthem MediBlue Diabetes
- Пенсильвания: Ассистированная помощь BlueJourney Alliance, BlueJourney Alliance Heart and Diabetes Care или BlueJourney Alliance Lung Care
- Вирджиния: Anthem MediBlue Care on Site, Anthem MediBlue COPD, Anthem MediBlue Diabetes или Anthem MediBlue Dual Advantage
Варианты синего креста, часть D
Планы Medicare Part D покрывают ваши рецептурные лекарства. Некоторые планы Medicare Advantage через Blue Cross предлагают покрытие рецептурных препаратов. Однако, если план не предлагает покрытие, вы можете выбрать автономный план приема рецептурных препаратов.
Blue Cross предлагает «базовый» и «расширенный» планы в категории рецептурных препаратов, а также стандартные, дополнительные, расширенные, предпочтительные, премиум, избранные и другие варианты политики в отношении отпускаемых по рецепту лекарств. В каждом из них будет формуляр или список лекарств, покрываемых планом, и диапазон их стоимости. Вы можете проверить эти списки или формуляры, чтобы убедиться, что любой план, который вы рассматриваете, включает в себя лекарства, которые вы принимаете.
Какие штаты предлагают планы Blue Cross Medicare Advantage?
Планы Blue Cross Medicare Advantage продаются на большей части территории США, включая Вашингтон, округ Колумбия, и Пуэрто-Рико. Однако в настоящее время планы Medicare Advantage на Аляске не продаются.
Несмотря на широкую доступность по всей стране, определенные типы планов и варианты покрытия могут быть предложены только в определенных регионах. Это означает, что если у вашего родственника в другом штате есть план Blue Cross, этот план может быть вам недоступен.
Что покрывают планы Blue Cross Medicare Advantage?
Как обсуждалось выше, каждый тип плана Blue Cross Medicare Advantage включает в себя различные дополнительные услуги по сравнению с тем, что предлагает исходная программа Medicare. Вот некоторые из преимуществ покрытия, которые предлагают многие планы Blue Cross:
- зрение
- стоматологический
- слух
- отпускаемые по рецепту лекарства
- домашнее здравоохранение
- Членство в SilverSneakers
- доставка еды на дом после пребывания в стационаре
- Доплата 0 долларов США за многие профилактические услуги, вакцины и лабораторные услуги
Покрытие, которое вы получите, будет зависеть от планов, доступных в вашем регионе, и от того, какой из них вы выберете.
Сколько стоят планы Blue Cross Medicare Advantage?
Рынок Medicare Advantage становится все более конкурентным. Если вы живете в столичном округе, у вас могут быть десятки планов на выбор.
Ниже приведены некоторые примеры планов Blue Cross Medicare Advantage в различных регионах с их ежемесячными страховыми взносами и другими расходами. Эти планы не включают стоимость вашего ежемесячного взноса по Части B.
(не включает покрытие лекарств)
Это лишь несколько примеров доступных планов Blue Cross Advantage на веб-сайте поиска планов Medicare.gov. В области почтового индекса может быть много других вариантов.
Что такое Medicare Advantage (Medicare Part C)?
Наличие Medicare Advantage (часть C) означает, что страховая компания, предлагающая ваш план, обеспечит покрытие Medicare Part A (медицинское страхование), Medicare Part B (медицинское страхование). Некоторые планы также предлагают покрытие рецептурных препаратов. Планы Medicare Advantage различаются по наличным расходам и покрытию, включая доплаты и совместное страхование.
Сроки регистрации или изменения вашего плана Medicare Advantage
Ниже приведены ключевые даты для регистрации в плане Medicare Advantage или его изменения:
- Период первоначального зачисления. Первые 3 месяца до вашего 65-летия, месяц вашего рождения и 3 месяца после вашего 65-летия.
- Период открытого набора. С 15 октября по 7 декабря - период открытой регистрации в программе Medicare Advantage. Новые планы вступают в силу 1 января.
- Открытая регистрация в программе Medicare Advantage. В течение этого периода человек может перейти на другой план Medicare Advantage, если у него уже есть Medicare Advantage.
- Особый период регистрации в программе Medicare Advantage. Период времени, в течение которого вы можете изменить свой план Advantage в связи с особыми обстоятельствами, такими как переезд или план, упавший в вашем районе.
Вывод
Blue Cross - одна из нескольких страховых компаний, предлагающих планы Medicare Advantage. Вы можете найти доступные планы, выполнив поиск на торговой площадке Medicare.gov или на веб-сайте Blue Cross. Помните ключевые даты, решая, когда зарегистрироваться в плане Medicare Advantage.
.jpg)
-rna-pcr-test.jpg)
.jpg)
.jpg)
-breast-milk.jpg)
