- Компрессионные чулки имеют разный уровень давления, чтобы способствовать притоку крови к сердцу.
- Изготовленные на заказ компрессионные чулки могут стоить несколько сотен долларов.
- Программа Original Medicare обычно не распространяется на компрессионные чулки.
- Планы Medicare Advantage могут предлагать дополнительное покрытие.
Компрессионные чулки могут быть неинвазивным способом уменьшить боль в ногах. Они также могут помочь предотвратить или вылечить некоторые заболевания, например язвы с венозным застоем.
Однако, хотя компрессионные чулки могут использоваться в медицинских целях, Medicare обычно не покрывает их.
Продолжайте читать, чтобы узнать об исключениях, когда Medicare может оплатить ваши компрессионные чулки, и о том, как вы можете получить помощь в их оплате за пределами Medicare.
BFG Images / Getty Images
Покрывает ли Medicare компрессионные чулки?
Medicare обычно не покрывает компрессионные чулки или другие предметы, которые можно купить без рецепта, например марлю и бинты.
Нельзя сказать, что оно не оплачивает медицинское оборудование. Но Medicare возместит вам расходы только за медицинское оборудование длительного пользования (DME), такое как инвалидное кресло, ходунки или больничная койка.
Часть Medicare, которая оплачивает DME, - это Medicare Part B. Это медицинское страхование, которое также помогает оплачивать посещения врача и некоторые профилактические услуги (например, некоторые прививки).
DME включает предметы, которые соответствуют следующим критериям:
- по назначению врача для использования в домашних условиях
- прочный, что означает, что он обычно прослужит несколько лет или может быть повторно использован другими
- по медицинским показаниям, необходимые для лечения болезни, травмы или использования медицинского оборудования.
Хотя компрессионные чулки попадают в некоторые из этих категорий, то, что им не подходит, является «прочным» фактором. Это потому, что только вы можете использовать чулки (вы не продадите их или не сдадите в аренду после того, как наденете их), и они используются только ограниченное время.
Имею ли я право на участие в программе Medicare для покрытия моих компрессионных чулок?
К сожалению, с Medicare Part B ответ обычно отрицательный. Это верно, когда вы покупаете компрессионные чулки в профилактических целях, например, для предотвращения образования тромбов или отеков.
Однако есть одно заметное исключение: когда у вас есть язва венозного стаза на ноге. В этом случае врач должен выписать рецепт на компрессионные чулки.
Язва венозного застоя возникает из-за плохого кровообращения в ногах. Врач по уходу за раной может перевязать рану и посоветовать вам наложить на нее компрессионный чулок.
Ваш врач обычно выпишет рецепт на чулок, обеспечивающий определенное давление. Затем они могут подать заявку на получение чулок в Medicare как предмета, необходимого для использования с хирургической повязкой.
Какое покрытие предлагает Medicare Advantage?
Если у вас есть план Medicare Advantage (часть C), есть вероятность, что ваш план будет включать в себя компрессионные чулки.
В 2019 году Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) приняли правила, позволяющие планам Medicare Advantage расширять свои покрываемые льготы до «дополнительных льгот». Примеры этих преимуществ могут включать:
- доставка еды
- транспорт
- очистители воздуха для дома для больных астмой
Некоторые компании Medicare Advantage также предлагают ежеквартальные льготы, отпускаемые без рецепта. Хотя эти льготы различаются в зависимости от компании, они часто включают предоставление определенной суммы денег, которую вы можете использовать для покупок медицинских товаров без рецепта.
Примеры могут включать в себя товары, которые вы обычно покупаете в аптеке, например:
- лекарства
- термометры
- предметы первой помощи
Некоторые компании Medicare Advantage могут включать в эту льготу компрессионные чулки.
Если ваша компания Medicare Advantage предлагает дополнительные льготы, свяжитесь с ними, чтобы узнать, покрывают ли они компрессионные чулки.
А как насчет Медигэп?
Medigap, также называемая дополнительным страхованием Medicare, - это способ сэкономить деньги на ваших личных расходах с помощью оригинальной Medicare.
Однако Medigap покрывает только те товары и услуги, которые одобрены Medicare. Это означает, что покрытие Medigap не распространяется и не распространяется на стоимость компрессионных чулок.
Затраты и другие варианты экономии
Стоимость компрессионных чулок различается в зависимости от типа чулок и посадки. По данным Lymphedema Advocacy Group, ниже приведены примерные затраты на различные типы компрессионных чулок:
- Чулки до колена, стандартный крой: 64 доллара США.
- Чулки до колена, индивидуальная подгонка: 228 долларов США.
- Чулки до бедра, стандартный крой: 87 долларов США.
- Чулки до бедра, индивидуальная посадка: 347 долларов США.
Хотя эти чулки могут быть дорогими, они могут сыграть важную роль в предотвращении заболеваний и уменьшении боли. Это, в свою очередь, может сэкономить вам деньги в долгосрочной перспективе.
Если вам нужна помощь в оплате компрессионных чулок, вы можете рассмотреть следующие варианты:
- Медикейд. Medicaid - это программа страхования штата и федерального уровня для лиц с доходом ниже определенного уровня. Хотя льготы различаются в зависимости от штата, программы Medicaid в некоторых штатах могут распространяться на компрессионные чулки.
- Скидки производителя. Вы можете получить скидки от производителя или магазина на покупку компрессионных чулок. Вы можете спросить, есть ли у них программы на основе потребностей или даже варианты финансирования более дорогих компрессионных чулок.
- Некоммерческие организации. Возможно, вам удастся получить финансовую помощь от некоммерческих организаций для конкретных условий, в которых они вам нужны. Примеры могут включать Группу по защите от лимфедемы, Американское онкологическое общество, Американскую диабетическую ассоциацию или другие местные некоммерческие организации.
Вы также можете поговорить со своим врачом о любых предложениях относительно экономии средств на приобретение компрессионных чулок.
Что такое компрессионные чулки?
Компрессионные чулки могут быть неинвазивным способом уменьшить отек голени и уменьшить скопление крови в них. Эти чулки обычно до колен и оказывают определенное давление на ваши ноги.
Компрессионные чулки, по сути, помогают венам ног и кровотоку противодействовать силе тяжести. Когда вены сжаты, кровь легче направляется вверх, к сердцу.
Есть много видов компрессионных чулок для различных нужд, в том числе:
- Чулки противоэмболии. Чулки против эмболии помогают предотвратить образование тромбов, когда вы не можете встать и ходить, например, во время восстановления после операции. Эти чулки обеспечивают разный уровень сжатия в зависимости от рекомендаций врача.
- Градуированные компрессионные чулки. Чулки с градуированной компрессией оказывают самое сильное давление на лодыжку и уменьшают давление по мере того, как поднимаются по ноге. Обычно им требуется профессиональная примерка, чтобы обеспечить необходимое давление и посадку. Обычно вы покупаете их в магазине медицинских товаров.
- Поддерживающие чулки / чулочно-носочные изделия. Эти компрессионные чулки или носки обеспечивают одинаковый уровень давления по всему носку. Вы можете носить их для большего комфорта, особенно если у вас болят ноги в конце дня. Вы можете купить их в Интернете и во многих аптеках.
Согласно исследованию 2017 года, при правильном ношении компрессионные чулки обладают преимуществами. К ним относятся:
- предотвращение венозных язв на ногах
- содействие заживлению ран на ногах
- уменьшение хронических отеков
- уменьшение боли в ногах
Производители продают компрессионные чулки с различным давлением.
Согласно тому же обзору 2017 года, даже компрессионные чулки при низком давлении от 10 до 20 мм рт. Ст. (Низкая компрессия) могут быть эффективными. Авторы рекомендуют носить самое низкое эффективное давление.
Существуют чулки от 20 до 30 мм рт. Ст. (Средняя степень сжатия) до 30 мм рт. Ст. И выше (высокая степень сжатия).
Вывод
- Medicare обычно не покрывает компрессионные чулки, потому что они не относятся к категории DME.
- Исключением из страхового покрытия являются случаи, когда вам необходимо лечение ран от язвы венозного застоя и ваш врач выписывает рецепт на чулки.
- Вы можете получить помощь в оплате компрессионных чулок через программы Medicare Advantage, Medicaid и другие организации.
