Программа Medicare для всех была очень обсуждаемой темой в течение последнего года, но есть еще один вариант, о котором не так много людей говорят: Public Option. И Medicare for All, и Public Option предназначены для обеспечения доступного медицинского страхования для американцев. Между этими двумя предложениями есть сходства, а также некоторые ключевые различия, которые следует отметить.
В этой статье мы обсудим Medicare для всех и Public Option, а также то, как они могут повлиять на Medicare, и как они сравнивают предоставление медицинского страхования для американцев.
Что такое Medicare для всех?
Medicare for All - это финансируемая государством национальная программа медицинского страхования, которая обеспечит полное медицинское страхование для всех американцев. Предложение по программе «Медикэр для всех» основано на расширении «Медикэр», действующей программы медицинского страхования, которая распространяется на лиц в возрасте 65 лет и старше, а также лиц с определенными ограниченными возможностями.
В настоящее время Medicare состоит из:
- Medicare Part A. Часть A покрывает услуги, связанные с больничным уходом, уходом на дому, уходом в учреждениях квалифицированного сестринского ухода и хосписом.
- Medicare Part B. Часть B покрывает услуги, связанные с профилактическим уходом, диагностическим тестированием и лечением заболеваний.
- Medicare Part C. Часть C покрывает как части A, так и B Medicare и предлагает дополнительное покрытие, такое как рецептурные лекарства, стоматология, зрение и слух.
- Medicare, часть D. Часть D помогает покрыть стоимость ваших рецептурных лекарств и некоторых вакцин, не покрываемых частью B.
- Medigap. Medigap помогает покрыть расходы на страховые взносы в рамках программы Medicare, доплаты, совместное страхование и другие расходы.
Расширение Medicare до Medicare для всех будет включать основные части, перечисленные выше: части A и B Medicare и покрытие рецептурных препаратов. Он также будет расширен, чтобы предложить дополнительное покрытие, которое в настоящее время не включено в Medicare, например:
- репродуктивная помощь
- материнство
- уход за новорожденным
- педиатрическая помощь
- длительный уход
В случае с Medicarefor All способ оплаты медицинских услуг будет отличаться от нынешней системы: не будет никаких авансовых затрат или разделения затрат в то время, когда вам понадобятся медицинские услуги. Вместо этого вся система будет финансироваться за счет налогов или оплачивается за счет налогов.
При устранении разделения затрат система единого плательщика исключит частные страховые планы, такие как части C и D Medicare и Medigap. Тем не менее, наличные расходы, связанные с этими типами планов, также исчезнут, в том числе:
- франшиза
- премии
- сострахование
- доплаты
Программа Medicare forAll также будет направлена на устранение высоких затрат на лекарства, отпускаемые по рецепту, и расширение доступных в настоящее время вариантов лекарств.
Что такое публичный вариант?
Государственный вариант - это финансируемая государством или финансируемая государством программа медицинского страхования, которая будет доступна на рынке медицинского страхования в качестве альтернативы частному плану. В отличие от Medicare для всех, участие в Public Option будет полностью необязательным.
Public Option предлагает важные преимущества для здоровья, в том числе:
- стационарное и амбулаторное лечение
- психическое здоровье и лечение наркозависимости
- новорожденные и педиатрия
- дородовой уход и уход за беременными
- отпускаемые по рецепту лекарства
- профилактическая, диагностическая и лечебная помощь
- реабилитационная помощь
При выборе государственного варианта вы можете отказаться от частного страхования в пользу варианта, финансируемого государством или государством. Однако вам не потребуется регистрироваться в Public Option, если вы предпочитаете использовать частный план. Public Option может финансироваться за счет налогов, как Medicare for All, или оплачиваться участниками с традиционной структурой ценообразования.
В то время как Medicare для всех будет состоять из капитального ремонта текущей структуры Medicare, Public Option может повлиять на Medicare по-другому. Например, изменения Public Option в Medicare могут включать:
- снижение возраста для участия в программе Medicare (Medicare в 50 лет)
- расширение квалификационных требований для включения лиц с низкими доходами
- изменение предложений Medicare на рынке медицинского страхования
- предложение Medicare в качестве запасного варианта, если другие планы слишком дороги
Цель Public Option Healthcare - создать более доступный вариант медицинского страхования для людей, которые не могут позволить себе приобрести частную страховку. Он также будет предлагать покрытие для людей, которые обычно не имеют права на частные планы, например, для лиц с уже существующими заболеваниями.
Medicare для всех и вариант Public
Итак, чем отличается Medicare for All от Public Option? Давайте обсудим некоторые сходства и различия между двумя вариантами.
Сходства
Цель как Medicare for All, так и Public Option - предоставить людям недорогой и доступный вариант медицинского страхования. Оба типа систем медицинского страхования будут некоммерческими, цель которых - снизить затраты на бенефициарные, административные и рецептурные лекарства.
Каждый вариант будет включать лиц, которые в противном случае не смогли бы получить медицинское страхование через частные организации. Лица с низким доходом и лица с уже существующими заболеваниями могут быть застрахованы обоими вариантами страхования.
Отличия
В рамках Medicare для всех будет доступен только один вариант медицинского страхования. Каждый будет иметь право на получение основных медицинских пособий и их страховое покрытие. Не было бы вариантов частного страхования и конкуренции на рынке. Целью будет снижение затрат на здравоохранение для людей, которые больше не будут платить за услуги авансом. Этот вариант будет полностью финансироваться за счет налогов и управляться государством.
Public Option - это вариант медицинского страхования для отдельных лиц, а не обязательный вариант для всех американцев. Варианты частного медицинского страхования по-прежнему будут существовать, но государственный вариант будет конкурировать за снижение общих затрат на медицинское страхование. Публичный вариант может финансироваться за счет налогов, например, система единого плательщика, финансируемая за счет налогов, или за счет стоимости индивидуального зачисления.
Сравнение покрытия Medicare для всех и Public Option
Учитывая сходство и различие между двумя предложениями по страхованию здоровья, вам может быть интересно, как каждый из этих вариантов повлияет на ваше собственное медицинское и финансовое положение. Ниже приведена сравнительная таблица первичного покрытия и затрат на программы Medicare for All и Public Option.
Страхование Medicare для всех по сравнению с покрытием Public Option
Самая большая разница между этими двумя предложениями - это вариант регистрации: Medicare for All - это обязательная система здравоохранения с одним плательщиком, которая охватывает всех американцев, а Public Option предлагает дополнительный план медицинского обслуживания всем американцам, которые соответствуют требованиям и хотят принять участие.
Вывод
Дискуссии о страховании здоровья находятся в авангарде нынешнего политического и социального климата. Независимо от того, на какой стороне политического спектра находятся американцы, многие люди по-прежнему хотят более доступные варианты медицинского страхования. Однако это не обязательно означает, что все предпочитают систему здравоохранения с одним плательщиком, такую как Medicare для всех. Также не было много разговоров об публичном варианте, который мог бы стать промежуточным звеном между двумя сторонами дебатов.
Трудно точно сказать, как такие предложения, как Medicare for All и Public Option вписываются в будущее американского здравоохранения, но мы продолжим наблюдать, как будут развиваться эти проблемы по мере приближения к президентским выборам 2020 года и в последующий период.
.jpg)
