Понимание права на участие в программе Medicare, часть B

Если вы хотите зарегистрироваться в программе Medicare в этом году, важно понимать требования к участию в программе Medicare, часть B.

Вы автоматически получаете право на участие в программе Medicare Part B, когда вам исполнится 65 лет. Вы также имеете право на участие при особых обстоятельствах, например, если у вас есть диагноз инвалидности или терминальной стадии почечной недостаточности (ТПН).

В этой статье мы рассмотрим, кто имеет право на участие в программе Medicare, часть B, как зарегистрироваться и какие важные сроки в программе Medicare следует учитывать.

Каковы требования к участию в программе Medicare Part B?

Medicare Part B - это вариант медицинского страхования, который становится доступным для людей в Соединенных Штатах, когда они достигают возраста 65 лет. Однако есть некоторые особые обстоятельства, при которых вы можете иметь право на участие в Medicare Part B до достижения 65-летнего возраста.

Ниже вы найдете требования к участию в программе Medicare Part B.

Тебе 65 лет

Вы автоматически получаете право на участие в программе Medicare Part B, когда вам исполняется 65 лет. Хотя вам придется подождать, пока не исполнится 65 лет, чтобы воспользоваться льготами, вы можете зарегистрироваться:

• За 3 месяца до вашего 65-летия
• в твой 65-й день рождения
• Через 3 месяца после вашего 65-летия

У вас инвалидность

Если у вас есть инвалидность и вы получаете пособие по инвалидности, вы имеете право на участие в программе Medicare Part B, даже если вам не исполнилось 65 лет. Согласно Управлению социального обеспечения, инвалидность может включать:

• сенсорные расстройства
• сердечно-сосудистые заболевания и заболевания крови
• расстройства пищеварительной системы
• неврологические расстройства
• психические расстройства

У вас ESRD или ALS

Если вам поставили диагноз ТПН или боковой амиотрофический склероз, вы имеете право на участие в программе Medicare Part B, даже если вам еще не исполнилось 65 лет.

Что покрывает часть B Medicare?

Часть B Medicare покрывает амбулаторную диагностику, лечение и профилактику заболеваний.

Это включает посещение отделения неотложной помощи, а также профилактические медицинские услуги, такие как посещения врача, скрининговые и диагностические тесты, а также некоторые вакцинации.

Есть ли другие варианты подобного покрытия?

Часть B Medicare - это лишь один из вариантов, доступных получателям Medicare. Однако наилучшее покрытие для вас будет полностью зависеть от вашего личного медицинского и финансового положения.

Другие варианты покрытия, которые можно использовать вместо или в сочетании с Medicare Part B, включают:

• Medicare Часть C
• Medicare Часть D
• Medigap

Medicare Часть C

Часть C Medicare, также известная как Medicare Advantage, - это вариант, предлагаемый частными страховыми компаниями для участников программы Medicare.

Исследования показали, что Medicare Advantage является популярным вариантом Medicare, при этом почти треть бенефициаров выбирают план Advantage по сравнению с традиционным Medicare.

Чтобы зарегистрироваться в программе Medicare, часть C, вы уже должны быть зарегистрированы в частях A и B.

В рамках плана Medicare Advantage вы, как правило, будете застрахованы:

• больничные услуги
• медицинские услуги
• отпускаемые по рецепту лекарства
• стоматологические, зрительные и слуховые услуги
• дополнительные услуги, такие как абонемент на фитнес

Если у вас есть план Medicare, часть C, он заменяет собой первоначальный план Medicare.

Medicare Часть D

Medicare Part D - это дополнительное покрытие рецептурных препаратов для всех, кто участвует в первоначальной программе Medicare.

Если вы заинтересованы в участии в покрытии Части D, сделайте это как можно скорее. Если вы не зарегистрируетесь ни в Части C, ни в Части D, ни в аналогичной программе в течение 63 дней с момента первоначальной регистрации, вы столкнетесь с постоянным штрафом.

Если вы являетесь участником плана Part C, вам не понадобится Medicare Part D.

Medigap

Medigap - это еще один дополнительный вариант для всех, кто участвует в первоначальной программе Medicare. Medigap предназначен для покрытия некоторых расходов, связанных с Medicare, таких как страховые взносы, франшизы и доплаты.

Если вы зарегистрировались в плане Part C, вы не можете участвовать в покрытии Medigap.

Важные крайние сроки Medicare

Чрезвычайно важно не пропустить какие-либо крайние сроки Medicare, так как это может привести к штрафам за просрочку и пробелам в страховом покрытии. Вот крайние сроки Medicare, на которые следует обратить особое внимание:

• Оригинальное зачисление. Вы можете зарегистрироваться в части B (и части A) Medicare за 3 месяца до, в месяц и через 3 месяца после вашего 65-летия.
• Регистрация в Medigap. Вы можете зарегистрироваться в дополнительном полисе Medigap на срок до 6 месяцев после того, как вам исполнится 65 лет.
• Позднее зачисление. Вы можете зарегистрироваться в плане Medicare или Medicare Advantage с 1 января по 31 марта, если вы не подписывались, когда впервые имели право на участие.
• Участие в программе Medicare Part D. Вы можете зарегистрироваться в плане Части D с 1 апреля по 30 июня, если вы не регистрировались, когда впервые получили право на участие.
• Регистрация изменения плана. Вы можете зарегистрироваться, выйти из плана или изменить свой план по части C или D с 15 октября по 7 декабря, в течение периода открытой регистрации.
• Специальное зачисление. При особых обстоятельствах вы можете претендовать на специальный период регистрации продолжительностью 8 месяцев.

Вывод

Право на участие в программе Medicare Part B начинается для большинства американцев в возрасте 65 лет. Особые требования, такие как инвалидность и определенные медицинские условия, могут дать вам право на раннюю регистрацию в части B.

Если вам нужно большее покрытие, чем то, что предлагает часть B, дополнительные варианты покрытия включают в себя часть C, часть D и Medigap.

Если вы хотите зарегистрироваться в программе Medicare любого типа, обратите особое внимание на сроки регистрации и посетите веб-сайт Социального обеспечения, чтобы начать работу.

Прочтите эту статью на испанском