с одного взгляда
- PacificSource предлагает планы HMO, HMO-POS и PPO Medicare Advantage в Орегоне и Айдахо.
- Планы PacificSource включают дополнительное покрытие для здоровья, слуха, зрения и т. Д.
- Многие планы PacificSource включают покрытие рецептурных препаратов, а некоторые не включают ежемесячный взнос.
- PacificSource была основана в 1933 году и обслуживает более 500 000 участников по всей своей зоне покрытия.
PacificSource - медицинская компания, впервые основанная в Юджине, штат Орегон, как Pacific Hospital Association в 1933 году. За годы работы компания выросла и предлагает услуги на всей территории Орегона и соседнего с ним штата Айдахо.
Как поставщик Medicare Advantage PacificSource обслуживает Орегон и Айдахо. Планы Medicare Advantage доступны в виде HMO, HMO-POS и PPO. PacificSource предлагает доступные планы для всей зоны обслуживания, включая варианты без надбавок.
Варианты плана PacificSource Medicare Advantage
PacificSource Medicare предлагает планы Medicare Advantage (Часть C) в форме организаций по поддержанию здоровья (HMOs) или Preferred Provider Organizations (PPOs).
Планы PacificSource HMO
HMO - это тип плана медицинского страхования, который работает с сетью поставщиков. Вам нужно будет оставаться в сети вашего плана, чтобы ваши медицинские услуги были покрыты страховкой.
Если вы решите обратиться к врачу или другому поставщику услуг за пределами сети, ваши услуги, вероятно, не будут покрываться. Однако, если вам требуется неотложная медицинская помощь, HMO покроет ваше лечение, даже если вы выйдете из сети.
Вам также может потребоваться направление от вашего основного лечащего врача (PCP), прежде чем ваш план будет покрывать посещения специалиста. Вам нужно будет назначить PCP и сначала осмотреть его, прежде чем записываться на прием к специалистам. Если вы пропустите этот шаг, ваш план HMO может не покрывать ваши услуги, даже если специалист входит в вашу сеть.
Планы PacificSource HMO-POS
Некоторые из планов HMO PacificSource являются планами HMO Point-of-Service (HMO-POS). С помощью HMO-POS вы сможете при определенных обстоятельствах встретиться с некоторыми поставщиками вне сети. Однако вы заплатите значительно более высокую доплату, чем если бы оставались в сети своего плана.
Планы PacificSource PPO
Планы PPO также имеют сеть. Как и в случае с HMO-POS, вы можете выйти за пределы своей сети с помощью PPO и заплатить более высокие наличные расходы.
В отличие от HMO или HMO-POS, вам не нужно назначать PCP или получать направления к специалистам. Это означает, что с PPO вы можете записаться на прием к специалисту напрямую.
Варианты PacificSource Part D
PacificSource предлагает планы Medicare Advantage как с покрытием Medicare Part D (рецептурные препараты), так и без него. Однако PacificSource не предлагает отдельные планы по Части D.
Чтобы получить покрытие рецептурных препаратов от PacificSource, вам необходимо приобрести план Medicare Advantage с включенным покрытием части D.
Какие штаты предлагают планы PacificSource Medicare Advantage?
PacificSource предлагает планы Medicare Advantage жителям Орегона и Айдахо. Эти планы доступны для жителей многих округов обоих штатов.
Найдите свой почтовый индекс в инструменте поиска планов Medicare, чтобы узнать, предлагает ли PacificSource планы в вашем округе и сколько они будут стоить.
Что покрывают планы PacificSource Medicare Advantage?
Планы PacificSource Medicare Advantage покрывают многие из ваших медицинских потребностей. Вам будут предоставлены все услуги, предоставляемые исходной программой Medicare, а также некоторые дополнительные услуги.
Некоторые услуги покрываются только определенными планами. Например, не все планы PacificSource включают покрытие Части D.
Однако некоторые стандартные услуги включены в планы PacificSource, в том числе:
- фитнес-услуги или абонемент в тренажерный зал
- компенсация за некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта
- рутинный уход за зрением
- возмещение до 200 долларов на очки или контактные линзы каждые 2 года
- недорогие экзамены на слух
- оплачиваемые покупки слуховых аппаратов до установленной суммы
- доступ к круглосуточной медицинской телефонной линии, укомплектованной медсестрами
- страхование неотложной медицинской помощи, пока вас нет дома
- дополнительное стоматологическое покрытие
Сколько стоят планы PacificSource Medicare Advantage?
Вот примеры того, сколько вы можете рассчитывать заплатить за различные планы PacificSource Medicare Advantage в Айдахо и Орегоне.
посещение
посещение
PacificSource Medicare MyCare Choice Rx 24 (HMO-POS)
PacificSource Medicare MyCare Rx 32 (HMO)
0 долларов США (лекарство)
275 долларов США (лекарство)
PacificSource Medicare MyCare Rx 40 (HMO)
0 долларов США (лекарство)
PacificSource Medicare Explorer Rx 4 (PPO)
150 долларов США (лекарство)
Что такое Medicare Advantage (Часть C)?
Medicare Part A (больничное страхование) и Medicare Part B (медицинское страхование) вместе часто называют оригинальной программой Medicare. Часть C Medicare (Medicare Advantage) объединяет покрытие частей A и B Medicare в один план.
Планы Medicare Advantage предлагаются частными страховыми компаниями по соглашению с Medicare. Планы должны покрывать все те же услуги, что и исходная программа Medicare. К ним относятся:
- Посещения PCP
- посещения специалистов
- физиотерапия, трудотерапия и логопедия
- профилактическая помощь
- пребывание в больнице
- домашнее здравоохранение
- ограниченный уход в учреждении квалифицированного сестринского ухода
- скорая помощь
- домашнее медицинское оборудование
Многие планы Medicare Advantage предлагают дополнительные услуги, которые не покрываются оригинальной программой Medicare, например, часть D, офтальмологическое обслуживание и стоматологическое обслуживание.
В рамках плана Medicare Advantage вы будете оплачивать все ежемесячные расходы по плану, а также страховой взнос по Части B.
Доступные вам планы будут зависеть от того, где вы живете. Планы относятся к штатам, регионам, округам, а иногда и городам.
Вы можете проверить, что доступно в вашем районе, с помощью инструмента поиска планов Medicare.
Вывод
- PacificSource предлагает планы Medicare Advantage жителям Орегона и Айдахо.
- Доступные планы включают варианты HMO, HMO-POS и PPO.
- Доступные вам планы будут зависеть от вашего округа, но во многих регионах доступны планы без ежемесячных взносов.
- Планы PacificSource покрывают все услуги исходной программы Medicare, а также дополнительные услуги, такие как плановое зрение, обследование слуха, компенсация безрецептурных лекарств и членство в фитнесе.