Потеря беременности всегда разрушительна, но трансгендеры сталкиваются с дополнительными проблемами в управлении своей физической и эмоциональной болью.
FG Trade / Getty Images32-летний мужчина с ожирением Сэм прибыл в отделение неотложной помощи, чтобы его вылечили от перемежающейся боли в животе, которая длилась 8 часов, согласно случаю, описанному в Медицинском журнале Новой Англии в 2019 году.
Медсестра по сортировке списала это на его «нелеченую хроническую гипертонию» и обозначила его симптомы как «неотложные».
Сэм сказал медсестре, что он трансгендер, прошел положительный тест на беременность, у него не было менструации много лет и что он «помочился» ранее в тот же день. Тем не менее, медсестра по-прежнему «использовала неявные предположения о том, кто может быть беременной», потому что у нее не было «четкой классификационной основы для понимания пациента», как он.
По сути, из-за глубоко укоренившегося предположения, что только женщины могут быть беременными, факт того, что Сэм могла быть беременной, просто не учитывался.
Врачу потребовалось несколько часов, чтобы обнаружить, что Сэм действительно беременна и рожает. К сожалению, Сэм родила мертворожденного ребенка после того, как не удалось обнаружить сердцебиение.
Несмотря на то, что Сэм не планировал и не знал о беременности, он был «убит горем» из-за потери и у него случился серьезный депрессивный эпизод. Согласно статье 2019 года, «несмотря на значительную дисфорию, связанную с менструацией, он не возобновил лечение тестостероном, поскольку предпочитает, чтобы у него продолжались менструации, которые убеждают его в том, что он не беременен».
К сожалению, такого исхода можно было бы избежать, если бы медсестра не предполагала, что мужчина не может быть беременным.
Беременность и выкидыш не ограничиваются женщинами.
На самом деле многие люди, не являющиеся женщинами (небинарные люди, трансгендерные мужчины и другие), забеременеют. Одно исследование Рутгерса 2019 года показало, что до 30 процентов трансгендерных мужчин имеют незапланированную беременность.
Естественно, такие беременности тоже могут быть потеряны, как и у цисгендерных женщин. Эмоциональные последствия выкидыша или мертворождения разрушительны для всех, независимо от пола, но есть дополнительные факторы, влияющие на выздоровление трансгендеров после этой утраты.
У Сэма, например, будет дополнительная травма, от которой нужно будет вылечиться из-за пропущенных часов лечения в больнице и переживаний, повлиявших на его переход.
Универсальная боль, уникальные потребности
Исследование 2020 года, опубликованное в BMC по беременности и родам, обобщило интервью с американцами, европейцами и австралийцами, которые пережили потерю беременности и идентифицированы как мужчины, небинарные, гендерно-жидкие, агендерные или трансмаскулинные. Многие участники назвали потерю «разрушительной».
Один сказал, что после проигрыша он «сошел с рельсов, совершенно чокнутый». Другой назвал это «душераздирающим» и «ужасным». Другой назвал это «травмирующим». Всего этого можно было ожидать от человека любого пола в этой трагической ситуации.
Но помимо понятного горя и травм, многие участники исследования говорили об отсутствии поддержки со стороны их семей или поставщиков медицинских услуг.
«Меня отослали. Не было ни предложения консультирования, ни «тебе не нужно об этом говорить», ничего из этого », - сказал один из участников. Другие никогда не говорили своим семьям, что все беременны, думая, что не поймут.
Как отмечается в этом исследовании и Австралийским психологическим обществом, важно осознавать, что неявное внимание к гетеросексуальным парам в услугах и ресурсах по прерыванию беременности может затруднить получение надлежащей помощи или нахождение связей с другими людьми с другим опытом. с похожими историями.
Авторы исследования 2020 года рекомендуют персоналу больниц и консультантам по вопросам горя принять участие в тренингах по работе с этой группой населения. Они выступают за важность правильной записи и использования имен и местоимений в стремлении «обеспечить, чтобы медицинский опыт после потери беременности не усугублял еще больше потенциального горя, испытываемого мужчинами, транс / маскулинными и небинарными людьми и их партнерами. ”
Друзья и семья также должны сыграть роль в поддержке трансгендерного человека во время потери беременности. Просто прислушивайтесь и подтверждайте их чувства, как если бы вы относились к любому другу, продолжая при этом подтверждать их гендерную идентичность. (Прочтите этот совет терапевта о том, что нельзя говорить человеку, у которого случился выкидыш.)
Делимся историями, планируем радужных младенцев
Бен, транс-отец из Кента, Англия, в 2018 году родил сына Нико на 16-й неделе. Его муж Шейн Льюис-Эванс, также транс-мужчина, поделился, что «потеря Нико была самым трудным, с чем мы имели дело как пара, и индивидуально ».
В 2019 году Бен родил их дочь Арию, и с обеими беременностями пара благодарна за предоставленную трансгендерную помощь: «В тот день, когда мы потеряли нашего сына, у акушерки, которая родила его, был член семьи, который был трансгендером, так что она действительно понял и немного облегчил худшие времена. Она вычеркнула и написала в бланках «мужчина» или «папа». Она все время относилась к нам как к мужчинам, как и к другим сотрудникам ».
Они ценили один особый элемент: всякий раз, когда сотрудник ошибался и случайно использовал неверно подобранный язык, он быстро исправлялся и двигался дальше.
Бену и Шейну потребовалось 5 месяцев после потери Нико, чтобы зачать Арию, и их посоветовали быстро повторить попытку, потому что они слышали, что шансы на зачатие тем выше, чем раньше вы пытались выкидыш.
Тристан Риз, транс-отец из Орегона, женатый на своем муже Биффе Чаплоу, тоже попробовал снова вскоре после выкидыша на 6-й неделе, но по другой причине.
Риз перестал принимать тестостерон во время попытки зачать ребенка, и перепады его настроения из-за отказа от тестостерона и беременности были тем, что его врач назвал эквивалентом человека с биполярным расстройством.
Ему либо нужно было вернуться к тестостерону, пока он не будет готов повторить попытку, а затем прекратить его снова, и для его психического здоровья казалось лучше просто воздержаться от приема тестостерона и попытаться забеременеть сразу. К счастью, в 2018 году Риз родила сына Лео.
От реакции здравоохранения до планирования радужного ребенка, трансгендерные люди, у которых выкидыш, испытывают особые опасения, которых нет у цисгендерных женщин, но, в конце концов, боль от потери беременности является универсальной, независимо от пола родителей.
Льюис-Эванс резюмирует это: «Транс-папы нуждаются в поддержке так же, как женщины, потерявшие ребенка. Есть много родителей-трансгендеров, так что обращайтесь за поддержкой ».
Статья Сары Прагер публиковалась в New York Times, The Atlantic, National Geographic, HuffPost, JSTOR Daily, Bustle, The Advocate и многих других изданиях. Она является автором двух книг для молодежи о героях истории из числа ЛГБТК +: «Квир, там и везде: 23 человека, которые изменили мир» и «Радужные революционеры: 50 человек из числа ЛГБТК +, которые сделали историю». Она живет в Массачусетсе с женой и двумя детьми. Узнайте больше о Саре здесь.