- Medicare, как правило, не оплачивает домашние тонометры, за исключением определенных обстоятельств.
- Программа Medicare Part B может оплатить вам аренду амбулаторного тонометра один раз в год, если ваш врач порекомендует вам его.
- Medicare Part B может оплатить прибор для измерения артериального давления, если вы проходите почечный диализ дома.
Если ваш врач рекомендовал вам регулярно проверять артериальное давление, возможно, вам нужен тонометр для домашнего использования.
Сравнивая цены на тонометры онлайн или у поставщиков медицинского оборудования, важно знать, что оригинальная программа Medicare (части A и B) оплачивает домашние тонометры только в очень ограниченных случаях.
Читайте дальше, чтобы узнать, когда Medicare покроет стоимость домашних устройств, различные типы доступных мониторов и советы, которые помогут вам контролировать гипертонию.
Покрывает ли Medicare тонометры?
Medicare оплачивает домашние тонометры только в том случае, если вы находитесь на диализе у себя дома или если ваш врач порекомендовал вам амбулаторный измеритель артериального давления (СМАД). СМАД отслеживают ваше кровяное давление в течение 42-48 часов.
Если у вас есть программа Medicare, часть A, ваши льготы будут покрывать расходы на мониторинг артериального давления, необходимый во время вашего пребывания в стационаре в больнице.
Часть B Medicare покрывает проверки артериального давления, которые проводятся в кабинете вашего врача, если ваш врач зарегистрирован в программе Medicare. Ваш ежегодный оздоровительный визит должен включать проверку артериального давления, которая включена в Часть B в качестве профилактического лечения.
Зачем мне может понадобиться мониторинг артериального давления на дому?
Двумя наиболее часто используемыми в домашних условиях тонометрами являются манжеты для измерения артериального давления и СМАД. Ваш врач может порекомендовать вам использовать его дома по нескольким причинам.
Неточные показания кабинета врача
Иногда проверка артериального давления в кабинете врача может привести к неточным результатам. Это связано с явлением, называемым синдромом белого халата. Тогда поездка к врачу - или просто находясь в кабинет врача - вызывает повышение артериального давления.
Другие люди испытывают замаскированную гипертонию. Это означает, что ваше кровяное давление в кабинете врача ниже, чем в повседневной жизни.
Следовательно, мониторинг артериального давления в домашних условиях может обеспечить более надежные показания, если одно из этих условий приводит к ложным результатам.
Почечный диализ
Для тех, кто находится на почечном диализе, решающее значение имеет точный и регулярный мониторинг артериального давления. Гипертония - вторая ведущая причина хронической болезни почек. А если у вас хроническое заболевание почек, высокое кровяное давление может снизить способность почек выводить токсины из организма. По этой причине важно знать, повышается ли ваше кровяное давление, если вы находитесь на домашнем диализе.
Что покрывает Medicare для различных типов тонометров?
Манжеты для измерения артериального давления
Манжеты для измерения артериального давления облегают плечо. Повязка на руке наполняется воздухом, сжимая руку, чтобы остановить кровоток по плечевой артерии. Когда воздух выходит, кровь снова начинает течь через артерию пульсирующими волнами.
Как использовать один
- Если вы используете манжету с ручным управлением, поместите стетоскоп на внутреннюю сторону локтя, чтобы можно было слышать кровоток. Наблюдайте за набором номера на устройстве.
- Когда вы слышите прилив крови (это звучит как перекачка крови), число, которое вы видите на циферблате, является показателем систолического давления.
- Когда давление в манжете полностью сброшено и вы больше не слышите звук перекачки крови, цифра, которую вы видите на шкале, является показателем диастолического давления. Это показывает давление в системе кровообращения, когда сердце расслаблено.
Страхование Medicare
Medicare оплачивает 80% стоимости манжеты для измерения артериального давления и стетоскопа, если вы находитесь на диализе почек у себя дома. Вы будете нести ответственность за оставшиеся 20 процентов стоимости.
Если у вас есть план Medicare Part C (Medicare Advantage), поговорите со своей страховой компанией, чтобы узнать, покрывает ли ваш план манжеты для измерения артериального давления. Они должны покрывать как минимум столько же, сколько и оригинальная программа Medicare, а некоторые планы будут покрывать дополнительные расходы, включая медицинские устройства.
Амбулаторные тонометры
Эти устройства измеряют ваше кровяное давление периодически в течение дня и сохраняют показания. Поскольку показания снимаются у вас дома и в нескольких разных точках в течение дня, они дают более точную картину ваших ежедневных максимумов и минимумов артериального давления.
Критерии синдрома белого халата
Если ваш врач считает, что у вас может быть синдром белого халата, Medicare будет платить вам за аренду СМАД один раз в год, если вы соответствуете следующим критериям:
- ваше среднее систолическое артериальное давление составляло от 130 до 160 мм рт.ст., или ваше диастолическое артериальное давление было между 80 и 100 мм рт.ст. во время двух отдельных визитов к врачу, с как минимум двумя отдельными измерениями при каждом посещении
- ваше внешнее артериальное давление измерялось менее 130/80 мм рт. ст. как минимум два раза
Критерии скрытой гипертонии
Если ваш врач считает, что у вас могла быть замаскированная гипертония, Medicare будет платить вам за аренду СМАД один раз в год, если вы соответствуете следующим критериям:
- ваше среднее систолическое артериальное давление составляло от 120 до 129 мм рт.ст., или ваше среднее диастолическое артериальное давление было между 75 и 79 мм рт.ст. во время двух отдельных визитов к врачу, с как минимум двумя отдельными измерениями при каждом посещении
- Ваше внешнее артериальное давление было 130/80 мм рт. ст. или выше как минимум два раза
Основные инструкции по использованию ABPM
Центры услуг Medicare и Medicaid рекомендуют вам следовать этим рекомендациям при использовании ABPM:
- Прежде чем покинуть кабинет врача, узнайте, как пользоваться устройством.
- Попросите врача пометить вашу плечевую артерию на случай, если манжета соскользнет, и вам нужно будет это исправить.
- Выполняйте свои основные повседневные дела как обычно, но по возможности оставайтесь неподвижными, пока устройство измеряет ваше кровяное давление. Во время работы держите руку на уровне сердца.
- Записывайте время приема любых лекарств, чтобы можно было легко отследить любые эффекты.
- По возможности не водите машину, пока используете СМАД.
- Вы не должны принимать душ, пока к вам прикреплен СМАД.
- Перед сном кладите устройство под подушку или на кровать.
Советы по покупке тонометра для дома
Многие люди покупают тонометры в Интернете, в местных магазинах или аптеках. Эксперт клиники Кливленда рекомендует следовать этим рекомендациям при покупке манжеты для измерения кровяного давления в розничной сети:
- Если вам 50 лет или больше, ищите наручную манжету, а не манжету для запястья. Манжеты на руке обычно более точны, чем модели на запястье.
- Убедитесь, что вы покупаете нужный размер. Взрослый размер small подходит для предплечий в окружности от 8,5 до 10 дюймов (22–26 см). Взрослый средний или средний размер должен соответствовать длине руки от 10,5 до 13 дюймов (27–34 см). Взрослый размер большого размера должен соответствовать руке от 13,5 до 17 дюймов (35–44 см).
- Будьте готовы заплатить от 40 до 60 долларов. Существуют более дорогие версии, но если вы ищете точные, серьезные данные, вам не нужно ломать голову.
- Найдите устройство, которое автоматически считывает ваше артериальное давление три раза подряд с интервалом примерно в одну минуту.
- Держитесь подальше от магазина приложений.Хотя появляется все больше приложений для измерения артериального давления, их точность еще не изучена и не доказана.
Вы также можете поискать устройство с легко читаемым дисплеем, которое хорошо освещено, если вы хотите снимать показания ночью. После того, как вы выбрали устройство, попросите врача подтвердить его показания. Исследования показали, что высокий процент домашних устройств для измерения артериального давления дает неточные показания.
Информация о гипертонии и полезные советы
Очень важно следить за своим кровяным давлением дома, особенно если вас беспокоит гипертония. Если у вас слишком высокое кровяное давление, вы можете снизить его:
- Уменьшите количество потребляемого натрия, кофеина и алкоголя.
- Делайте упражнения не менее 30 минут в день.
- Бросить курить.
- Найдите способы контролировать уровень стресса в повседневной жизни.
- Поговорите со своим врачом о лекарствах, отпускаемых по рецепту, которые снижают кровяное давление.
Вывод
Medicare не оплачивает домашние тонометры, за исключением случаев, когда вы проходите почечный диализ у себя дома или если ваш врач хочет, чтобы вы измерили артериальное давление не в клинических условиях.
Если вы находитесь на диализе почек в домашних условиях, Medicare Part B оплатит ручной тонометр и стетоскоп. Если у вас синдром белого халата или замаскированная гипертония, Medicare заплатит вам за аренду СМАД один раз в год для контроля артериального давления в течение 24-48 часов.
С планом Medicare Advantage вам нужно будет выяснить, покрывает ли ваш план домашние тонометры, поскольку каждый план индивидуален.
Измерение артериального давления дома - хорошая идея, особенно если вас беспокоит гипертония. Вы можете найти недорогие манжеты для измерения кровяного давления с широким набором функций в Интернете или в розничных магазинах.
