Обзор
Многим людям сложно решить, когда начинать лечение рассеянного склероза (РС). Столкнувшись с небольшим количеством симптомов и перспективой побочных эффектов от лекарств, многие люди предпочитают откладывать медицинское вмешательство.
Однако РС - это пожизненное заболевание. Раннее начало лечения может оказать положительное влияние, потенциально замедляя прогрессирование заболевания. Обсудите проблему со своим врачом, чтобы составить лучший план для вашего краткосрочного и долгосрочного благополучия.
Снижение неврологических повреждений
Легче понять, почему раннее вмешательство может помочь при РС, если учесть, как РС влияет на организм.
Наши нервы жизненно важны для связи всех частей тела с мозгом. Эти нервы защищены жирным веществом под названием миелин.
Частично рассеянный склероз характеризуется атакой иммунной системы на миелин. По мере разрушения миелина нервы становятся уязвимыми. Рубцы или поражения могут появиться на головном, спинном мозге и зрительном нерве. Со временем связь между мозгом и телом нарушается.
Около 85 процентов людей с РС имеют ремиттирующий рецидивирующий РС (RRMS). Эти люди испытывают приступы симптомов РС, за которыми следует период ремиссии.
Исследование, проведенное в 2009 году в Journal of Managed Care Medicine, показало, что на каждый приступ рассеянного склероза, вызывающий симптомы, происходит 10 приступов ниже уровня осведомленности человека.
Терапия, изменяющая заболевание (DMT), может снизить тяжесть и частоту приступов. Они делают это, воздействуя на иммунную систему организма. В свою очередь, эти препараты уменьшают неврологический ущерб от рассеянного склероза.
Вторичный прогрессивный МС (ВПМС)
Через несколько лет после постановки диагноза РРС может превратиться во вторичный прогрессирующий РС (ВПРС), у которого нет периодов ремиссии.
DMT не эффективны против SPMS. По этой причине ваш врач может порекомендовать начать лечение ДМТ как можно раньше, когда эти лекарства могут оказать заметный эффект.
Побочные эффекты лечения
Хотя ДМТ потенциально эффективен, он имеет побочные эффекты и риски. Они могут варьироваться от относительно легких гриппоподобных симптомов и раздражения в месте инъекции до повышенного риска рака. Важно обсудить эти риски со своим врачом, чтобы полностью понять и взвесить все возможные варианты.
Осложнения нелеченого РС
При отсутствии лечения рассеянный склероз вызывает значительную инвалидность у 80–90 процентов людей после 20–25 лет болезни.
Поскольку диагноз обычно ставится в возрасте от 20 до 50 лет, у многих людей остается много времени. Важно подумать, означает ли максимально использовать это время лечение болезни и прекращение ее активности как можно раньше.
Варианты лечения ограничены для людей с запущенным или прогрессирующим РС. Для SPMS не одобрены ДМТ. Только один ДМТ, окрелизумаб (Окревус), одобрен для лечения первично-прогрессирующего РС (ППРС).
Более того, нет лекарств, которые могли бы исправить ущерб, уже нанесенный рассеянным склерозом.
В статье 2017 года в Журнале неврологии, нейрохирургии и психиатрии отмечалось, что многие люди не имеют доступа к ДМТ в течение нескольких лет после постановки диагноза.
Эта группа людей откладывает лечение, что отрицательно сказывается на здоровье их мозга. Если человек становится инвалидом, ему очень сложно или даже невозможно восстановить утраченные способности.
Вывод
Раннее начало лечения обычно дает лучший шанс замедлить прогрессирование рассеянного склероза.
Он уменьшает воспаление и повреждение нервных клеток, которые вызывают обострение болезни. Раннее лечение ДМТ и другими методами лечения симптомов также может уменьшить боль и помочь вам лучше управлять своим состоянием.
Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о преимуществах раннего лечения для вас.
