Увеличиваете запасы? Или пытаетесь его высушить? Существуют натуральные травы и добавки, которые могут делать и то, и другое. Эта послеродовая доула хочет убедиться, что вы используете правильные.
Иллюстрация Бретани АнглияУвеличит ли это количество молока? Повредит ли это количество молока? Безопасно ли принимать во время грудного вскармливания или сцеживания?
Это послеродовые вопросы, которые определяют каждое ваше движение при кормлении грудью. А учитывая, что каждый год рождается так много детей, вы бы считать к настоящему времени у нас есть все ответы. Оказывается, это далеко не так.
Лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, требуют медицинского наблюдения, и ваш врач сможет проинформировать вас о рисках и преимуществах приема Rx на основе рекомендаций Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).
Но когда дело доходит до чая, настоек, добавок и трав, это совсем другая история. Честно говоря, ваш акушер-гинеколог, вероятно, даже не догадывается. И это не их вина.
Добавки сбивают с толку
«Проблема с добавками в том, что, поскольку они не регулируются FDA, у них нет большого стимула изучать их или финансировать исследования», - говорит помощник врача акушера-гинеколога из Лос-Анджелеса Кристи Гудман из OBGYN PA. В результате «большинство из этих вещей на практике довольно анекдотичны. Результаты настолько разнообразны, что трудно сказать, полезны они или нет ".
Когда пациент спрашивает ее о конкретной траве или добавке, Гудман склонен прибегать к методам проб и ошибок, если нет известного или очевидного вреда. Ее девиз: «Если сработает - отлично». Если вы испытываете негативные симптомы, остановитесь.
«Исходя из моего опыта работы с женским здоровьем, есть много медработников, которые, если они не знают ответа на какой-либо вопрос, по умолчанию - особенно во время беременности и в послеродовой период - являются« нет ». Я ненавижу такой подход, потому что запрещает людям попытки тоже могут быть вредными. Все так не любят рисковать в акушерстве. Мы не хотим, чтобы нас обвиняли или обвиняли. Когда речь заходит о молодых мамах, так много беспокойства из-за неизвестного ».
В этом и заключается загвоздка. При всей нашей коллективной медицинской мудрости многое из этого неприменимо к четвертому триместру. У нас остается аморфная капля «посмотрим, что произойдет», что может расстраивать и пугать, потому что в послеродовом периоде мы невероятно уязвимы, подавлены и нуждаемся в руководстве. В сумме: Угггггх.
Но вот и хорошие новости. Есть несколько вещей, которые мы знаем вроде как, может быть, наверняка, и я собираюсь провести вас через каждую из них прямо сейчас.
Добро
Дорогу для моринги
«Честно говоря, в наши дни я отказываюсь рекомендовать пажитник, потому что открыла для себя морингу», - говорит Джина Болинг, IBCLC, клинический директор Центра грудного вскармливания в Большом Вашингтоне.
«Он используется в период лактации во всем мире в течение многих, многих лет, но в последние 5 лет он стал привлекать все больше внимания в Северной Америке», - отмечает она. «Как ни странно, я видел, как это делало удивительные вещи для некоторых моих клиентов. Это моя любимая добавка ".
В Моринга масличная Растение было изучено на животных, и согласно обзору 2017 года, оно широко известно за высокое содержание питательных веществ, а также за его антиоксидантные и противовоспалительные эффекты. Хотя необходимы дополнительные исследования на людях, одно небольшое исследование на кормящих матерях не обнаружило побочных эффектов.
Вы можете найти морингу в чае, в форме капсул или в форме порошка, которые, по словам Болинга, можно легко добавить в утренний смузи. Его также называют филиппинским названием malunggay.
Давай послушаем лецитин
Добавки лецитина на основе сои или подсолнечника могут использоваться для улучшения потока молока, и, по словам Гудмана, он «считается безопасным при беременности и в послеродовом периоде».
Лецитин, как и его роль в пищевых продуктах, действует как эмульгатор, предотвращая свертывание молока в протоках. Болинг обычно рекомендует его клиентам с хронической закупоркой протоков или маститом.
Плохо
Сайонара, мудрец
Из всех спорных ингредиентов есть один, с которым все согласны: шалфей. «Это единственная известная мне трава, которая снижает выработку молока», - говорит Илана Стангер-Росс, акушерка из Британской Колумбии и автор книги «А за совет». «Иногда, если у нас есть кто-то, кто не хочет кормить грудью или отдаёт ребенка на усыновление, мы рекомендуем вместе с другими продуктами чай с шалфеем».
Мать троих детей Кэти М. может подтвердить его эффективность: «Я совершила ошибку, использовав чай с шалфеем, когда у меня было переизбыток - одна маленькая чашка - и я почти потерял свой запас. Я узнал, что мое тело реагирует быстрее и в большей степени, чем другие. Некоторым мамам нужно ежедневно пить целые бутылки чая с шалфеем, а мне нужна была только одна чашка! Очень важно знать свое тело и пробовать что-то на себе. То, что работает для одного, не работает для всех ».
На всякий случай откажитесь от CBD и эфирных масел.
Это две совершенно разные вещи, но CBD и эфирные масла супер модные и противоречивые.
Есть многообещающие исследования о положительном влиянии масла CBD, но неясно, какое влияние его употребление окажет на беременность или период кормления грудью. Каннабидиол, активное вещество CBD, специально не изучалось, но, по данным NIH, он был обнаружен в грудном молоке.
Не менее сложны эфирные масла. Они использовались веками, получены из растений, и многие люди ими доверяют.
С другой стороны, они представляют собой чрезвычайно концентрированные версии этих натуральных ингредиентов, обладают известными побочными эффектами и вызывают особую озабоченность при местном и диффузном применении во время беременности и в послеродовом периоде (до тех пор, пока дети не достигнут 6 лет для некоторых масел).
«Когда что-то становится модным, я насторожен», - говорит Стангер-Росс. «Не существует лекарства от всех болезней. Имеет смысл проявлять осторожность, особенно когда мы имеем дело с новорожденным ребенком ».
Перейдите на мяту
Когда я была только что беременна, мой акушер-гинеколог сказал, что мне следует избегать чая с перечной мятой, в дополнение ко всем другим моим любимым напиткам: голубому сыру, суши, непастеризованному зеленому соку.
Ошеломленный и очень обрадованный, я никогда не спрашивал почему; Я просто поверил ей на слово как факт. Но теперь я знаю! Виноват ментол. Почему? Кто знает. В прямом смысле. Все исследования безрезультатны. (Хотя в одном отчете за 2014 год действительно отмечается, что мята перечная может сократить количество молока.)
Выражаясь анекдотично, Болинг говорит, что если вы боретесь с поставками или пытаетесь наладить их, лучше избегать мяты перечной. Тем не менее, чашка или две не должны вас пугать. Чай, как правило, гораздо более щадящий способ испытать что-то в дороге по сравнению с капсулами, которые могут содержать до 10 раз большую дозу чая.
Возможно
Пажитник - смешанная сумка
«Пажитник вызвал у меня ужасные боли в животе!» говорит Эмили Ф., мать одного ребенка. Неудивительно. Это, вероятно, наиболее широко известное и широко используемое галактагогическое средство (вещество, используемое для увеличения количества молока), но «оно имеет больше побочных эффектов, чем любой другой вариант», - говорит Болинг.
«Если у вас чувствительный желудок, это может вызвать диарею, газы или проблемы с желудочно-кишечным трактом», - отмечает она. «Это может снизить уровень гормонов щитовидной железы, то же самое и с сахаром в крови. Если у вас есть проблемы с сахаром в крови или диабет, вы должны этого избежать ».
Данные (на самом деле их есть!) Подтверждают это. Согласно одному небольшому исследованию 85 кормящих женщин, которые употребляли пажитник, 45 процентов сообщили о побочной реакции. (Это огромно.)
Также стоит отметить, что пажитник относится к семейству бобовых. Хотя неизвестно, вызывает ли он какие-либо перекрестные реакции, тем, у кого аллергия на арахис, нут и бобовые, следует действовать с особой осторожностью.
Козий рут спешит на помощь?
Козья рута - растение, произрастающее на Ближнем Востоке, и считается, что оно способствует не только лактации, но и пищеварению, работе надпочечников и печени. Вы найдете его как отдельную добавку или смешайте в молочно-молочных смесях с другими галактаогенными веществами.
К сожалению, большинство исследований, проведенных на козьей руте, были небольшими, не рандомизированными или плохо контролируемыми - как правило, очень плохого качества. Итак, хотя исследования явно не подтверждают использование козьей руты, возможно, стоит попробовать.
Национальный институт здоровья сообщает: «В целом козья рута переносится хорошо, но может вызвать гипогликемию, поэтому следует соблюдать осторожность у женщин, принимающих противодиабетические препараты».
Когда ничего не помогает, вызовите специалиста по грудному вскармливанию.
Что бы вы ни пережили, знайте: «Травы вторичны по отношению к вымыванию молока», - говорит Болинг.
«Для обеспечения запаса молока необходимо эффективное удаление молока. Если у мамы проблемы с кормлением, ей следует обратиться за помощью к IBCLC [международному советнику по грудному вскармливанию] », - предлагает она. Возможно, вам нужно какое-то дополнение, но это также может быть проблема с механикой (подумайте: позиционирование и защелка).
Вы можете отказаться от этого совета, задавшись вопросом: а как насчет моего доктора?
Помощник врача Гудман согласен с тем, чтобы обратиться к специалисту по грудному вскармливанию: «Многие медработники, в том числе и я, мало обучены [послеродовым темам]. Так что, если вы не будете заниматься [послеродовым периодом] в частности… ну, я бы никогда не сказал, что у меня такой уровень знаний, как у консультанта по грудному вскармливанию. Признайте, что [ваш акушер-гинеколог] не имеет такой подготовки, как тот, кто тренируется и видит сотни и сотни кормящих женщин ».
Мэнди Мейджор - мама, журналист, сертифицированная послеродовая доула PCD (DONA) и основательница Motherbaby Network, онлайн-сообщества для послеродовой поддержки. Следуй за ней в @ motherbabynetwork.com.