ОТМЕНА РАНИТИДИНАВ апреле 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) потребовало удалить с рынка США все формы рецептурного и внебиржевого (OTC) ранитидина (Zantac). Эта рекомендация была сделана потому, что в некоторых продуктах ранитидина были обнаружены неприемлемые уровни NDMA, вероятного канцерогена (вызывающего рак химического вещества). Если вам прописали ранитидин, поговорите со своим врачом о безопасных альтернативных вариантах, прежде чем прекратить прием препарата. Если вы принимаете ранитидин без рецепта, прекратите прием этого препарата и обсудите со своим врачом альтернативные варианты. Вместо того, чтобы приносить неиспользованные продукты ранитидина в пункт приема лекарств, утилизируйте их в соответствии с инструкциями к продукту или следуя указаниям FDA.
Я что-то ел?
Вы ожидали опухших лодыжек, утреннего недомогания и увеличивающейся груди. Но это жгучее несварение желудка? Откуда это взялось?
Как следует из названия, изжога (также называемая гастроэзофагеальным рефлюксом и кислотным несварением) ощущается как огненное бурение, которое начинается за грудиной и поднимается по пищеводу, по трубке, соединяющей горло с желудком. Эти кислоты могут даже попасть в горло.
Помимо чувства жжения, которое может длиться от нескольких минут до нескольких часов, вы также можете:
- чувствовать себя раздутым
- много отрыгивать
- есть кислый привкус во рту
- болит горло
- часто кашлять
Хотя буррито, которое вы съели на ужин, вероятно, не помогло (острая пища может усугубить изжогу), чувство жжения, которое у вас есть, больше связано с гормонами, чем с перцем халапеньо.
Итак, если это не буррито, в чем его причина?
Если вы чувствуете, что у вас в груди танцует пожар с тремя тревогами, вы не одиноки. Согласно одному исследованию, до 45 процентов будущих мам испытывают изжогу. А если до беременности у вас была изжога, вероятность ее появления еще выше.
Изжога может возникнуть, так сказать, на любом этапе беременности, но чаще всего она встречается во втором и третьем триместрах. Эксперты не совсем уверены в том, что вызывает тление, но подозревают, что это трехступенчатая проблема.
Гормоны
Прогестерон, также называемый «гормоном беременности», потому что он питает вашу матку и ребенка внутри нее, является основным виновником изжоги, связанной с беременностью.
Прогестерон действует как расслабляющий мышцы. В случае изжоги гормон может ослабить тугую мышцу (так называемый нижний пищеводный клапан), которая закрывает желудок от пищевода.
Когда вы едите или пьете, мышца обычно открывается, позволяя содержимому попасть в желудок, а затем плотно закрывается. Но скачок уровня прогестерона, происходящий во время беременности, может привести к расслаблению этих мышц, позволяя кислоте желудка возвращаться в пищевод и даже в горло.
Растущий ребенок
По мере того, как ваша матка расширяется вместе с растущим ребенком, она конкурирует за пространство с некоторыми другими вашими органами. Подобно сжатию тюбика зубной пасты, растущая матка оказывает давление на ваш желудок, повышая вероятность того, что желудочный сок выльется наружу, особенно если ваш желудок полон.
Чем больше увеличивается матка, тем больше вероятность сдавливания желудка. Это может помочь объяснить, почему изжога чаще встречается по мере развития беременности.
Замедленное пищеварение
Благодаря прогестерону содержимое желудка остается дольше обычного. Поскольку пищеварение замедляется и желудок дольше остается наполненным, вероятность изжоги увеличивается.
Проверенные способы охладить ожог
Изжога может вызывать дискомфорт, но вот как ее отреагировать:
1. Следите за тем, что вы едите.
Неудивительно, что кислая и острая пища создает больше желудочного сока, чем мягкая (пока мы не встретимся снова, Taco Tuesday!). Избегайте цитрусовых, помидоров, лука, чеснока, кофеина, шоколада, газированных напитков и других кислых продуктов. Также избегайте жареной или жирной пищи, которая замедляет пищеварение.
2. Ешьте часто небольшими порциями вместо трех в день.
Это помогает избежать перегрузки желудка и позволяет ему быстрее опорожняться.
3. Сядьте прямо во время еды.
Твоя мама была права насчет этого - да и многого другого тоже. Гравитация поможет вашей пище оставаться на месте.
4. Не ешьте за три часа до сна.
Начните пищеварение перед тем, как лечь, - что замедляет опорожнение желудка - на ночь, это поможет контролировать изжогу.
5. Не курите
Существует множество причин, по которым не следует курить во время беременности, и изжога - лишь одна из них. Химические вещества в сигаретах вызывают расслабление клапана, удерживающего содержимое желудка. Это позволяет кислотам и непереваренной пище всплескивать вверх и достигать своей огненной цели.
6. Во время сна поднимайте голову на 6–9 дюймов.
Самый простой способ добиться этого - подложить подушки под плечи, приподнять изголовье кровати с помощью блоков, размещенных под ножками кровати, или купить специальную подушку-клин, чтобы поместить ее между матрасом и пружинным матрасом. Сон на подпорках - еще один способ заставить вас работать гравитацией.
7. Носите свободную одежду.
Отойдите от Spanx и любой другой одежды, которая создает давление вокруг вашего живота. Раскачивайте шишку, а также эластичные удобные штаны!
8. Пейте после еды, а не вместе с ней.
Пейте жидкости вместе с едой, и вы можете создать переполненный, шумный желудок, готовый к изжоге.
9. Попробуйте иглоукалывание.
В исследовании 2015 года беременные женщины, получившие иглоукалывание, по сравнению с теми, кто не делал этого, не показали разницы в своих симптомах, но женщины, которые прошли иглоукалывание, сообщили об улучшении своей способности спать и есть.
10. Не употребляйте алкоголь.
Помимо того факта, что употребление алкоголя может вызвать всевозможные проблемы для вашего развивающегося ребенка - от низкого веса при рождении до нарушения обучаемости - алкоголь также может расслабить клапан, удерживающий содержимое желудка в желудке.
11. Поговорите со своим врачом о лекарствах от изжоги.
Сюда входят безрецептурные (OTC) - некоторые из них можно безопасно принимать во время беременности.
Антациды помогают нейтрализовать кислоту в желудке и уменьшить жжение. Школа медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина заявляет, что безрецептурные антациды, содержащие карбонат кальция (например, Tums), безопасны в использовании.
Если вам не удалось избавиться от изжоги с помощью изменения образа жизни, ваш врач может порекомендовать лекарства от изжоги, такие как Tagamet и Prilosec, которые обычно считаются безопасными во время беременности. Хотя эти препараты доступны без рецепта, вы можете получить рецепт на более высокую дозу, если ваш врач сочтет это оправданным.
Но не делай этого
Когда вы беременны, вы должны думать о безопасности всего, что вы вкладываете в свое тело. Некоторые лекарства от изжоги, которые могут подойти вашей небеременной сестре, но не вам, включают:
- Антациды, содержащие бикарбонат натрия, которые могут усиливать отек.
- Антациды, содержащие аспирин, могут быть токсичными для вашего ребенка. Использование аспирина во время беременности было связано с потерей беременности, пороками сердца и кровотечением в головном мозге у недоношенных детей. (В некоторых случаях ваш врач может назначить вам аспирин для лечения или профилактики других осложнений беременности, таких как преэклампсия.)
- Антациды, содержащие трисиликат магния, безопасность использования которых во время беременности не доказана.
Вывод
Хотя изжога во время беременности - обычное и неприятное явление, шипение должно исчезнуть после родов и уровень гормонов вернется к норме.
Возможно, вам не удастся предотвратить изжогу, особенно если вы склонны к ней, даже когда не беременны, но вы можете помочь потушить пламя с помощью некоторых простых изменений образа жизни, таких как есть небольшими порциями, избегая острой или жирной пищи. , и спать с приподнятой головой и плечами.
Если эти меры не приносят достаточного облегчения, поговорите со своим врачом о лекарствах, которые можно безопасно использовать во время беременности.
